Trichoepithelioma : 원인, 증상, 진단, 치료

Acanthoma adenoides cysticum (동의어 :. 아데노 담낭 상피 브룩 표면 trihoblastoma, trihoepiteliomatozny 모반 등) 모낭과 땀샘의 기형이다.

트리코 껍질종의 원인과 병인 trichoepithelioma는 머리카락을 들어 올리는 근육의 부착 부위에 Merkel 세포가 많이 축적되어 모낭의 영역에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질병은 50-75 %의 경우에 가족력이 있으며 상 염색체 우성 유형으로 유전됩니다. 여성에게서 종종 발견됩니다.

홍 반상 선종의 증상. Trichoepithelioma는 종종 여러 번 젊은이와 청소년 주로 주로 얼굴과 신체에 위치하고 발생합니다. 처음에는 직경이 0.5cm를 넘지 않는 소 노드 종양 요소가 비강 겹의 피부에서 발생합니다. 점차적으로 그들은 때때로 외부 외이도, 목의 interscapular 지역의 폐쇄로 이어지는, 코, 두피, 귀 피부를 캡처 부비동염을 분산, 노트의 수를 증가. 많은 경우에있어서, 지배적 인 두개 내 두부 "epitheliosis"가 표출됩니다. 때로는 실린더와 결합하여 관찰되기도하는데, 그 이유는 이들 사이에 밀접한 조직 학적 관계가 있기 때문입니다. 아마도 상 염색체 우성 형 상속이있는 빈번한 가정 사례.

독방과 다발성이 될 수있는 단순 모발 이형종과 임상 적으로 구형 화가 될 수 있습니다.

Trichoepithelioma는 보통 어린 시절이나 그 이후에 발병합니다. 반구형 둥근 외형의 직경이 2 ~ 8 밀리미터 인 고밀도의 종양 형 요소가 여러 개 발생합니다. 보통 피부 또는 밝은 분홍색의 색입니다. 그들의 표면은 부드럽지만, 더 큰 요소에서는 모세 혈관 확장증이 보인다. 요소는 주로 얼굴 (nasolabial fold, eyelids, upper lip, 이마), 귀 뒤쪽 영역, 두피, interblade 영역에서 자주 국소화됩니다. 요소는 선형으로 정렬되거나 파급 된 특성을 가질 수 있습니다.

메인에있는 독방 트리코 껍질종은 얼굴에, 더 자주 - 중앙 부분에 위치합니다. 종양은 표면에 팽창 된 모세 혈관 네트워크가있는 최대 1cm 크기의 분홍색 또는 살색의 고밀도의 유두종 (papillomatous) 또는 섬유 유피 종 (fibropapillomatous)의 파생물 형태를 띤다. 종양 주위의 피부가 침투하지 않습니다. 종양은 천천히 자랍니다.

Desmoplastic 다양성으로, 요소는 거의 다중입니다. 이 병은 여성에게 더 흔하고 임상 적으로 중심부에 서구화와 고밀도의 가장자리가있는 희끄무레 한 요소의 형태로 나타납니다.

여러 가지 표피 세포종이 있으면 각 종양 요소가 대기업으로 합병됩니다. Auricles에 국한 될 때, 그들은 청각의 기계적 폐색과 미래에 청력 상실을 일으 킵니다. 이 복합 재료는 궤양을 일으켜 basiliomas를 형성 할 수 있습니다. Trichoepithelioma 동시에 syringoma, 실린더와 결합 할 수 있습니다.

다발성 홍 반성 루푸스종과 실린더의 병합은 Brooke-Spiegler 증후군이라고합니다.

병리학. 기저 세포, 간질 섬유증 및 국소 석회화 층으로 둘러싸여있는 명확한 경계를 지닌 종양 내 종양 또는 낭종이 있습니다.

Pathomorphology. 통상적으로, 그 스펙트럼 부분 모양 소낭 닮은 구조의 존재와 모낭의 형성보다는 기괴한 구성 배아 단계 유사한 프리미티브 "신장"을 포함 할 수있다 크기 및 구성 착체 변할 표시 zpidermisom 하에서 변하지 한정된 영역이다. 세포 내부의 단지 명확하게 문자, 그리고 주변으로 배열 palisadoobrazno을 ploskoepitelialnoto. 주의 사항은 다음과 같은 케라틴 구조의 다수를 형성하는 "흥분 진주." 각화 구역은 종종 멜라닌 과립을 발견했다. 이러한 고체 타입 acanthoma이 cysticum, basaliomas의 연상을 adenoides 때 덜 분화 된 세포 클러스터의 존재와 경우가 있습니다. 그러나 간질 세포 침투 acanthoma의 adenoides와 cysticum는 섬유 아 세포로 구성되어 있습니다. 원주 림프구로 구성된 단지 piloidnoy 차별화 간질 종양 침윤 bazalioma에있는 동안. 이 종양은 상피 때때로 adenoides cysticum 호출되도록 acanthoma의 adenoides에서 cysticum 또한, 관형 (선양) 구조 일 수있다. 어떤 경우에, 단지 셀에 더하여, 낭종 다수 ploskoepitelialnyh있다. 때로는 낭종의 내용은 석회화의 적용을받습니다.

Histogenesis. 독방 트리 코트 껍질 세포종의 병소는 비교적 미성숙 한 세포로 이루어져있어 기저 세포에 가깝다. 그러나 모낭을 형성하는 경향은 모낭과 구별됩니다. 전자 현미경 검사는 모낭의 세포들이 호른 세포로 직접 들어가는 미숙 한 모발 구조 인 것으로 나타났다. 알칼리성 인산 가수 분해 효소에 대한 호모 리 (Homori) 방법을 이용한 조직 화학적 연구는 종양 도살 및 줄기 주위의 많은 장중창에서 양성 반응을 보였으며 이는 모발 복합체의 분화를 나타낸다.

Piloidal 분화와 basiolioma 에서이 종양을 구별하는 것은 꽤 어렵지만, 이것은 trichoepithelioma의 기초 헤어 complexes의 존재를 나타내는 알칼리성 인산 가수 분해 효소에 대한 반응에 의해 도움이됩니다.

차동 진단. 이 병은 Pringle-Burnevel 병, 주사기 종양 및 기저 세포 암종과 구별되어야합니다.

Trichoepithelioma의 치료. 좋은 효과는 세포 증식 연고 (30 % 프로 스페 딕, 5 % 플루오로 우라실 등)의 적용입니다. Cryodestruction, electrocoagulation, 수술 방법, 이산화탄소 레이저를 사용하여 큰 노드를 제거하십시오.