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원인 조루 (사정)
현재, 조기 사정 (사정)이라는 용어는 보편적입니다. 다른 이름은 특히 "가속 된 사정"에서 제외됩니다. 그러나이 현상에 대한 명확하고 일반적으로 인정되는 정의는 없습니다.
조루 (사정)의 다음과 같은 정의를 제안. 조루 (정액) (사정) (ejaculatio의 praecox) - 시작 introjections 후 성교와 2 분 미만의 만족도를 달성하고 계속 마찰 중간 주파수 (25 ~ 30 분) 및 최대 진폭 진행 파트너 영구적 또는 때때로 정액 그 정신 성적 파트너에 불편의 원인 (첫 번째 두 가지 기준이 필요하며, 세 번째 - 옵션, 마찰이 음경의 전진을 당).
조루 (사정) 발달의 인과 적 역할은 심인성 및 유기성 요인 모두를 재생할 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 정신 이상 효과, 교육 결함, 성적 경험의 특징, 신경증 같은 조건, 성격 특성 (강조, 정신병)이 포함되어야합니다. 유기 효과는 만성 중독, 사춘기 발달 지연, 특정 약물 섭취뿐만 아니라 성적, 신경계 및 내분비 계의 다양한 이상으로 인한 결과 일 수 있습니다. 뇌에서의 세로토닌 신진 대사 장애와 5-HT 수용체 기능의 조루 (사정)의 기원에 대한 중요성에 대해 적극적으로 토론합니다.
양식
조루 (사정)의 전통적인 분류는 현재 존재하지 않으며, 문헌은 조루 (사정)의 다음과 같은 분류를 제안한다.
- 병인의 형태.
- 심인성.
- 유기농.
- 결합 (심리적이고 유기적 인 이유의 결합.
- 발생 기간
- 원시.
- 취득했다.
- 발현의 일관성.
- 상수.
- 에피소드.
- 성교 조건에 대한 의존성.
- 절대적으로.
- 선택적 (상황 별).
- 정도 (보조 순환의 마찰 단계의 지속 기간).
- 나는 정도 -1-2 분 (30-60 마찰).
- II 정도 - 30-60 초 (15-30 마찰).
- III도 - 15-30 초 (7-15 마찰).
- IV 학위 - 최대 15 초 (몇 가지 마찰).
- V도 - 주입 전에 사정.
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진단 조루 (사정)
진단 조치의 결과로 다음을 확립하는 것이 중요합니다.
- 환자가 조루를 앓고 있는지 여부;
- 조루 (사정)의 중증도;
- 조루 (사정)의 원인, 즉 그녀의 병적 상태를 일으켰다.
- 환자가 조루에 의해서만 고통을 받거나 다른 종류의 성기능 장애와 병합되는지 여부.
Anamnesis
조루증 (사정)으로 다른 copulative 이상과 마찬가지로, 환자의 불만은 종종 결론을 정당화하는 유일한 또는 기본적인 데이터입니다. 진단은 환자와의 상세한 대화로 시작하여 일반적으로 자신의 건강 상태 및 정신 상태에 대한 정보를 수집하는 것이 좋습니다. 일반 및 성기의 부인과뿐만 아니라 이전과 현재의 교전 기능의 상태를 분석하십시오.
첫 단계의 추기경은 조루 (사정)의 존재를 확립하는 것입니다. 이 현상의 정의와 위의 정의는이 질문에 대한 해답에 기여할 것이다.
위반의 성격, 처방, 특정 요인 및 상황의 영향을 명확히하십시오. 보조 순환의 마찰 단계의 지속 기간뿐만 아니라 성욕, 오르가즘 및 발기의 특성을 환자와 자세하게 논의하는 것이 중요합니다. 섹스 파트너와의 관계, 사전 상담 및 치료에 대한 정보를 얻는 것이 필요합니다. 파트너의 성관계 파트너와 대화하는 것이 매우 바람직합니다. 발기 기능의 국제 지수, 남성 copulatory 기능, 그리고 다른 사람의 정량적 평가의 규모 : 환자의 불만과 양적 특성의 객관화 할 목적으로 조루를 포함하고, 또한 의사 시간이 특별한 설문 조사의 사용을 권장 절약, 장애 계사.
획득 된 데이터의 분석은 조루 (사정)의 존재를 충분한 신뢰도로 확인하고, 성격을 확립하고 전체적으로 교전 기능을 평가할 수있게합니다.
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조루 (사정)의 임상 진단
검사는 환자의 상태에 대한 일반적인 임상 평가, 성기의 연구 및 성적 구성을 포함합니다. 그것은 당신이 비뇨 생식기 질환의 존재, 특히 비 생식기 계통의 염증성 병변뿐만 아니라 성 기능 저하 또는 사춘기의 지연 을 확인하거나 의심 할 수있게합니다 . 그런 다음 만성 요도 부형제 염 및 늑막염을 감지 또는 제외하기 위해 총 요도 검사를 포함한 비뇨기과 검사를 실시합니다. 조루 (사정)를 일으킬 수있는 변화가 확인되고 비슷한 잠재력을 가진 다른 질병의 징후가없는 경우에는 검사가 완료됩니다.
비뇨기과 요인이 제외되어 있지만, 성선 기능 저하증의 증상은, 또는 상황에서 사춘기 지연 아마도 내분비을 포함하는 다음, 호르몬 행위 관련 시험을하고, 투옥을 견딜. 비뇨 생식기 및 내분비 시스템의 질병이없는 경우 환자는 현대 기능 테스트를 사용하여 심층적 인 신경 및 심리 검사를 받게됩니다. 조루 (사정)의 위반이없는 경우에는 특발성으로 인정됩니다.
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
누구에게 연락해야합니까?
치료 조루 (사정)
조루 (사정)의 치료는 성교를 통한 파트너 만족의 성취라는 목표를 추구합니다.
조루 (사정)의 치료는 병인학 적이며 병리학 적이어야합니다. 이 접근법이 충분히 효과적이지 않거나 위반이 특발성으로 인정되면, 조루 (사정)의 보편적 교정 방법이 사용됩니다. 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다. 성관계의 빈도를 약간 늘려서 성적 과잉을 피하는 것이 필요합니다 (하루에 한 번 이상 사정하는 경우가 많습니다).
"압축"및 "시작 - 정지"방법
성학 석사와 존슨 (1970)의 고전에 의해 제안 된 "압축"의 방법은 그것입니다. 사정의 접근에 남자 또는 그의 성교 파트너가 3-4 초 동안 코로나 고랑의 수준에 손가락으로 남근을 압축 한 ㄴ다는 것을. 이것은 사정 펄스의 억제와 발기의 약간 약화를 일으 킵니다. 이 방법을 연습함으로써 남자는 사정의 발병을 어느 정도 조절할 수있는 능력을 얻습니다. 사람이 흥분의 정도를 줄이기 위해 주기적으로 마찰을 멈추게 할 때, "start-stop"방법으로 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다.
조루 (사정)의 약물 치료
지역 영향
이 접근법의 본질은 음경의 신경 구조의 감도를 줄이기위한 마취제의 사용입니다. 연고, 겔 또는 스프레이의 형태로 국소 마취제 [벤조 (벤조 카인), 리도카인 외.] 함유하는 약학 적 제제는 성교 전에 15 분 동안 -20 (주로 부라의 존) 관상 고랑의 성기에 얇게 도포. 이 메서드는 여러 가지 부정적인 속성이 있습니다.
구강 준비
이 치료법의 핵심 은 사정의 발병 을 지연시키는 항우울제 의 특성입니다 .
조루 (사정)와 임상 효과가 입증 클로 미 프라 민 등과 같은 다양한 신경 전달 물질 아민의 역방향 신경 흡수를 억제하고, 선택적 세로토닌 재 흡수를 억제 삼환계 항우울제를 사용했다. 이는 중추 신경계의 시냅스 구조에서의 축적 및 생리 활성의 증가로 이어진다. 비슷한 속성은 플루오 세틴, 세르 트랄 린, 파록세틴 등이다. 치료의 긴 과정에 사용이 정신 질환 약물에. 조루 (사정)의 경우 성공적으로 일반 정신을 약화 할 수 있도록 한 번, 상황 항우울제를 사용했다.
조루 (사정) 치료에 사용되는 항우울제
그룹 |
국제 |
상호 |
선량 및 입원 방식 |
비 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 |
클로 미 프라 민 |
아나 프라 닐 |
성관계 또는 치료 과정 전 8-12 시간 동안 25mg |
선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 |
플루옥세틴 |
프로작 |
성관계 또는 치료 과정 전 6-8 시간 동안 10-20 mg |
세린 인 |
졸 로프트 |
성관계 또는 치료 과정 전 6-8 시간 동안 25-50 mg |
|
파록세틴 |
팍실 |
성관계 또는 치료 과정 전 4-6 시간 동안 10-20 mg |
조루 (사정)를 교정하기위한 항우울제의 투여 량과 처방은 상세하게 정교화되지 않았다는 것을 알아야합니다. 이러한 약물의 가능한 부작용을 고려해야합니다. 그들은 직종이 집중력의 집중과 관련이있는 차량 및 개인의 운전자에게 신중하게 임명됩니다.
위의 방법에 의한 조루 (사정)의 복잡한 치료는 조루 (사정)의 모든 병인에 대한 정상화 효과로 인해 더 효과적입니다.