심장병 병리 : 원인, 증상, 진단, 치료

어떤 심장 판막에서도 혈역학 적 변화를 일으키는 협착이나 불충분은 증상이 나타나기 오래 전에 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게 협착이나 불충분은 한 밸브에서 감지되지만 여러 밸브 병변이 발생할 수 있습니다.

치료는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 전형적으로는 판막 카테터 (예컨대 경피 풍선 commissurotomy, valvotomy) 또는 교정 수술 (예를 들면, 수술 commissurotomy, 플라스틱 또는 판막 치환술)를 포함한다. Bioprosthetic (pig)과 mechanical (metal)의 두 종류의 밸브 보철이 사용됩니다.

전통적으로, 기계적 밸브는 생체 인공 밸브가 10-12 년 이상 기능하지 않기 때문에, 기대 수명이 큰 65 세 이하의 환자들에 의해 설치되었습니다. 기계적 밸브 환자 (심장 내막염을 방지하기) 전에 응급 치과 절차 2.5-3.5 (혈전을 방지하기 위해) 및 항생제 내에 유지 수신 MHO 항응고제와 평생 약물을 필요로한다. 인공 항 응고 치료를 필요로하지 않는 밸브, 나이가 65 세 이식 환자, 10 년 이상의 예상 수명을 가진 젊은 환자뿐만 아니라 우측 심장 판막의 일부 병변. 그러나 새로운 생체 인공 관절 밸브는 1 세대 밸브보다 오래 사용할 수 있습니다. 그래서 현재 특정 밸브의 이식을위한 환자의 선택을 검토해야합니다.

가임기의 여성은, 밸브 교체를 필요로하는 아동을 가지고 미래에 계획하는 경우, 의사는 가속 분해 bioprosteticheskih 밸브의 위험 (기계 밸브의 이식 후 삶에 대한 임명) 와파린의 기형 유발의 위험의 상관 관계를해야합니다. 임신 12 주 및 임신 2 주째에 와파린 대신 나트륨 헤파린을 처방하거나 잦은 심 초음파 검사를 통해 이러한 위험을 줄일 수 있습니다.

심장 판막의 병리 현상을 가진 거의 모든 환자는 또한 심내막염을 예방하는 것으로 나타납니다.

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