혈액 속 간접 빌리루빈

혈청 내 간접 빌리루빈 함량의 기준치 (표준치)는 0.2-0.8 mg / dl 또는 3.4-13.7 μmol / l입니다.

간접 빌리루빈에 대한 연구는 용혈성 빈혈 진단에 결정적인 역할을합니다. 일반적으로 혈액에서 총 빌리루빈의 75 %는 간접 (무료) 빌리루빈 비율과 직접 (결합 된) 빌리루빈 점유율의 25 %에 해당합니다.

간접 빌리루빈의 내용은 용혈성 빈혈, 악성 빈혈, 황달 신생아, 길버트 증후군, Crigler-Najjar, 로터 증가한다. 때문에 적혈구의 용혈로 인하여 심한 형성 간접 빌리루빈 및 용혈성 빈혈의 농도가 증가하고, 간은 빌리루빈 glucuronides 같은 많은 양을 형성 할 수 없다. 이 증후군으로 간접 빌리루빈과 글루 쿠 론산의 접합은 방해받습니다.

황달의 병인 분류

아래는 황달의 병인 분류로, 고 빌리루빈 혈증의 병인학을 쉽게 수립 할 수 있습니다.

바람직 간접 빌리루빈

• I. 빌리루빈의 과도한 형성.
  • A. 용혈 (혈관 내 및 혈관 외).
  • B. 비효율적 인 적혈구 형성.
• II. 간에서 빌리루빈 발작 감소.
  • A. 장기간의 금식.
  • B. 패혈증.
• III. 빌리루빈의 접합에 대한 위반.
  • A. Glucuronyltransferase의 유전 적 기능 부전
    • 길버트 증후군 (가벼운 glucuronyltransferase 부족).
    • 증후군 Kriegler-Nayyar II 형 (글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제의 중등도의 불충분 함).
    • Krigler-Nayar 타입 I 증후군 (글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제 활성의 결핍)
  • B. 신생아의 생리 학적 황달 (glucuronyltransferase의 일과성 부족, 간접 빌리루빈 생산 증가).
  • B. 글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제 결핍증 획득.
    • 일부 약물 수용 (예 : 클로람페니콜).
    • 황달은 모유에서 나옵니다. (임신 한 알콜에 의한 glucan-ronyltransferase 활성의 억제와 모유에 함유 된 지방산).
    • 간 실질의 패배 (간염, 간경변).

주로 직접 고 빌리루빈 혈증

• I. 담즙에있는 빌리루빈 배설 위반.
  • 가. 유전성 질환.
    • 다빈 존슨 증후군.
    • 로터 증후군.
    • 양성, 재발 성 간내 담즙 정체.
    • 임산부의 콜레스테롤.
  • B. 위반 사항을 획득했습니다.
    • 간 실질의 패배 (예 : 바이러스 또는 약물 유발 성 간염, 간경변).
    • 일부 약물 (경구 피임약, androgens, chlorpromazine)의 승인.
    • 알콜 성 간 손상.
    • 패혈증
    • 수술 후 기간.
    • 비경 구 영양.
    • 간 (간 또는 일차)의 담즙 성 간경화.
• II. 간외 담관의 막힘.
  • A. 폐색.
    • Holedoholitiaz.
    • 담도계의 발달 기형 (협착, 폐쇄증, 담관 낭종).
    • Helminthiases (clonorchiasis 및 다른 간 trematodes, ascariasis).
    • 악성 신 생물 (담관암, 첩근의 암).
    • 혈 생물학 (외상, 종양).
    • 1 차 경화성 담관염.
  • B. 압축.
    • 악성 신 생물 (췌장암, 림프종, 림프 각화 종증, 간문 림프절로의 전이).
    • 염증 (췌장염).

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