태아 발육 지연 초음파 징후

태아 발달 의 대칭 및 비대칭 지체 를 구별하는 것은 다른 기원, 다른 예후 및 그에 따른 환자 관리의 전술을 가지기 때문에 필요하다.

• 자궁 내 발달의 대칭 지연 - 낮은 태아 발달 비율. 이러한 태아 (대칭형)에서는 발달 지연이 염색체 이상, 전염성 질병 또는 산모의 영양 실조로 인해 발생할 수 있으며 이는 임신 초기 단계에서만 나타납니다. 머리와 몸통의 크기 비율은 정상 범위 내에 있으며 태아는 예상 임신 기간보다 균등하게 작습니다. 모든 크기는 비례하여 감소합니다.
• 태아의 자궁 내 발달의 비대칭 지연은 후반 단계의 발달 지연이다. 태아의 후기 (비대칭) 성장 지연으로 인해 태아에서 지방의 축적이 가장 두드러진 발육 후기 (32 주 후)에 손상이 발생합니다. 복부 둘레는 정상 값보다 현저히 작을 것이고, 머리 크기와 몸통 크기의 비율도 바뀔 것입니다. 발달의 지연은 전자 간증, 부종, 단백뇨, 고혈압이있는 산모에서 태반 순환이 불량 할 때 발생합니다. 임신 예후는 어머니 치료의 적절성에 달려 있습니다.

자궁 내 태아 발달 대칭 지연 :

• 태아의 몸통 크기에 대한 머리 크기의 비율은 정상입니다.
• 그것은 임신 초기 단계부터 시작됩니다.
• 모든 치수는 비례하여 감소합니다.

자궁 내 태아 발달의 비대칭 지연 :

• 태아의 몸통 크기에 대한 머리 크기의 비율이 비정상입니다.
• 그것은 임신 말기부터 시작됩니다.
• 복부 둘레의 값은 정상보다 훨씬 낮습니다.

초음파 검사는 태아의 자궁 내 성장 지연을 정확히 나타내는 것은 아닙니다. 임상 및 실험실 데이터는 연구를 보완해야합니다.

태아 발달 결정에 필요한 측정

자궁 내 성장 지연의 진단에 필요한 측정의 전체 목록은 다음을 포함합니다 :

• biparietal 직경의 측정;
• 태아 머리 둘레 측정;
• 복부 둘레를 측정하는 단계;
• 태아의 길이를 측정.

재태 연령은 초음파에 의해 어떻게 결정됩니까?

태아의 크기와 임신 기간의 비교는 자궁 내 성장 지연의 진단에 중요 할 수 있습니다. 첫 번째 일상적인 검사 동안, 꼬리뼈의 정수리 크기, 머리의 크기 및 넓적 다리의 길이에 따라 임신 기간을 결정하십시오. 후속 연구에서는 첫 번째 연구에서 경과 된 주를 첫 번째 초음파 연구에서 결정한 시간까지 추가하여 임신 기간을 결정하십시오.

초기 초음파 연구에서 임신 기간의 결정은 머리 꼬리 또는 대퇴골 길이의 치수 또는 꼬리뼈 치수의 측정에 기초하여 이루어진다.

후속 연구에서, 만기 임신 기간은 첫 번째 연구에서 결정된 임신 주수와 첫 번째 연구에서 경과 한 주 수의 합으로 정의됩니다.

태아 발달의 매개 변수로 태아 머리 치수를 사용할 수 있습니까?

머리 치수 (양측 직경과 머리 둘레 길이)는 확립 된 임신 기간, 즉 머리의 크기는 주어진 임신 기간 동안 설정된 간격 내에 맞아야합니다.

이 경우, 하나의 이정맥 크기가 사용되면, 자궁 내 성장 지연의 경우의 약 60 %가 검출 될 것이다. 복부 원주의 값을 진단하기위한 기준과 다른 측정 값으로 사용할 때 감도는 70-80 %까지 증가합니다.

재태 연령, 태아 체중 또는 발달 매개 변수를 결정하는 데 사용되는 표는이 특정 사회 집단에게 수용 가능해야합니다.

태아 발달의 매개 변수로 복부의 치수를 사용할 수 있습니까?

복부를 측정하고 적절한 임신 기간에 적합한 백분위 수를 결정하십시오. 복부 둘레 길이의 5 백분위 수보다 작은 값은 태아 발달에 자궁 내 지연이 있음을 나타내는 신호입니다.

어떤 과일 본체의 무게는? 백분위 수에서 정상 체중에 비해 체중이 감소한 것으로 간주됩니까?

적어도 두 개의 매개 변수를 사용하여 생체 인식 테이블에서 태아의 체중을 결정하고 태아 체중을 정해진 임신 기간의 표준 값과 비교하십시오. 태아 체중이 10 백분위 수 밑으로 감소하면 태아의 자궁 내 성장 지연이 있습니다. 병리학 적으로 낮은 체중은 일반적으로 복부 둘레와 머리 - 몸통 둘레 비율의 비정상적으로 낮은 값에서 발생합니다.

머리 - 몸통 관계가 정상입니까, 높거나 낮습니까?

머리 - 몸통의 관계는 머리 둘레와 복부 둘레의 비율로 정의됩니다. 발달상의 결함이 머리 또는 복부 둘레의 길이를 변화시킬 수 있다는 것을 기억해야합니다. 이 비율은 임신 기간의 적절한 평균치에서 5-95 백분위 수 이내 인 경우 정상으로 간주됩니다.

머리 - 몸통 비 = 머리 둘레 / 복부 둘레

머리 - 몸통의 관계는 태아의 태아 발달이 대칭 또는 비대칭인지 여부를 결정합니다. 태아가 작고 비율이 정상이면 개발 지연은 대칭입니다. 태아의 복부 둘레 또는 체중이 감소되고 머리 - 몸통의 비율이 증가하면 (95 백분위 수 이상) 태아 발달의 비대칭 지연이 있습니다.

비대칭 발달 지연은 대칭보다 진단하기 쉽습니다.

태아의 자궁 내 성장 지연이 의심되는 경우 적어도 2 분 또는 3 분 간격으로 태아 발육율을 측정하기 위해 몇 가지 측정을해야합니다.

1 주 간격으로 연구를 실시 할 필요가 없습니다. 정확한 등록을 위해서는 변경 사항이 중요하지 않을 수 있습니다.

초음파 방법의 정확성에는 한계가 있습니다. 태아 발달을 평가할 때 임상 및 실험실 데이터의 전체 세트와 동적 초음파 데이터 (최소 2 주 간격)를 사용하십시오.