만성 비궤양 대장염: 증상

만성 대장염은 주로 하복부, 옆구리 부위 (복부의 측부)에 국소화 된 통증을 특징으로한다. 대장 투영에서는 배꼽 주위가 덜 빈다. 통증은 다양한 성격, 어리 석음, 아프다, 때때로 발작, 경련 유형, 파열 될 수 있습니다. 통증의 특징은 복부에 열을 가한 후 가스 제거, 배변, 진경 제거술을받은 후에 감소한다는 것입니다. 거친 식물 섬유 (양배추, 사과, 오이 및 다른 채소 및 과일), 우유, 지방, 튀긴 음식, 술, 샴페인, 탄산 음료를 복용하면 통증이 심하게 나타납니다.

Pericolitis와 mezadenitis의 발달과 더불어, 통증은 일정하게되고, 관장을 정화하고 난 후에 점프와 함께 증가한다.

많은 환자에서 통증의 심화는 복부에 대한 욕구, 덜컹 거리며 부어 올리는 충동, 부풀음의 감각, 복부의 파열 등을 동반합니다.

배변 장애

만성 대장염은 거의 모든 환자에서 변 장애를 동반합니다. 이러한 질환의 본질은 다르고 장의 운동 기능 장애로 인해 야기됩니다. 종종 점액이 혼합 된 비 공식 액체 또는 부드러운 변이 있습니다. 일부 환자에서는식이 요법 (위장관 또는 위장관 반사) 직후에 배변을하도록 촉구합니다. 많은 경우에 장창 비우기가 불충분 한 증후군이 있습니다. 이것은 때로는 점액으로 장식 된 조각의 혼합과 함께 때로는 대변이 하루에 여러 번 있다는 묽은 또는 액체 대변의 소량의 배설 동안 릴리스에 의해 명시됩니다. 따라서 환자들은 배설 후 장의 비우기가 불충분하다는 감정을 호소합니다.

일반적으로 항문의 병리학 적 과정, 잦은 배설 충고, tenesmus, 소량의 대변 및 가스 방출에 관여 할 경우 대장의 원위부가 영향을받을 때 특히 그렇습니다. 배변에 대한 욕망이있을 수 있으며, 발판이 거의 없으며 소량의 가스와 점액이 방출됩니다.

만성 대장염을 동반 한 설사는 드물며 주로 기생충 성 대장염에서 관찰됩니다.

만성 대장염은 또한 변비를 동반 할 수 있습니다. 대장의 하부에 장시간 지속되는 점액은 점막의 자극, 분비물의 증가 및 대변의 2 차 희석을 유발합니다. 변비는 배변 빈도 고형 배설물의 초기 분리 ( "분변 플러그"), 그리고 액체, 폼, 또는 악취 부패균 발효 질량 ( "설사 잠금") 1-2 일 동안 대체 될 수있다. 일부 환자에서는 변비가 설사와 번갈아 나타납니다.

소화기 증후군

소화기 증후군은 특히 만성 대장염의 악화 기간에 종종 관찰되며 메스꺼움, 식욕 감소, 입안의 금속 맛 감각으로 나타납니다.

천태음 발현

Asthenoneurotic 징후는 질병의 장기 코스 특히 매우 밝게 표현할 수 있습니다. 환자는 약점, 빠른 피로, 두통, 성능 저하, 수면 부족을 호소합니다. 일부 환자는 매우 의심스럽고 과민성이며 시체 감식증을 앓고 있습니다.

환자의 객관적인 임상 연구 자료

체중 감량은 만성 대장염의 특징이 아닙니다. 그러나 체중 감량은 일부 환자의 경우 섭취 후 장의 증상이 증가하여 섭취하는 음식의 양을 현저하게 줄이면 관찰 할 수 있습니다. 질병의 악화 기간에 체온을 아열 수강 자로 올릴 수 있으며, 막염, mesadenitis의 발생이 가능합니다.

만성 대장염 환자의 혀는 회색의 흰색 코팅으로 덮여 있습니다.

복부를 만져 보면 대장 전체가 아프거나 치밀 해집니다. 주로 대장 중 하나입니다. 특징은 또한 피부 과민 반응 (Zakharyin-Ged zone)의 영역을 탐지하는 것입니다. 이 구역은 장골과 요추 부위 (각각 9-12 개의 요추 구역)에 위치하고 있으며 바늘로 피부를 따끔 거리거나 접은 상태로 피부를 모으는 것으로 쉽게 식별 할 수 있습니다.

내측 맹장로부터 좌측 쇄골 라인 늑골 궁 교점과 위를 연결하는 라인의 중간 - 배꼽 주위 및 장간막 림프절 항에 충분히 표현 비특이적 mezadenita 부드러움의 개발, 대장에 한정되지 않는다.

수반 ganglionitis의 발전 (태양 신경총의 염증 과정에 참여) 상복부와 원격 교육 알바 깊고 촉진에 날카로운 통증이 나타납니다.

종종 만성 대장염에서 촉진은 커다란 대장의 경련과 팽창의 변화를 보여줍니다. 때로는 "튀는 소음"이 있습니다.

소화 기계의 다른 질병으로 인한 소위 2 차 대장염의 경우 객관적인 검사로 만성 간염, 췌장염, 담관 질환 등의 임상 증상을 확인할 수 있습니다.

세발 대장염의 임상 증상

분절성 대장염은 대장의 주요 염증 증상을 특징으로합니다. Tiflit, traversis, sigmoidite, proctitis가 있습니다.

Tiflit은 맹장 의 주요 염증입니다 (우측 대장염).

Tiflitis의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복부 우측의 통증, 특히 오른쪽 회장 부위의 통증, 오른쪽 다리, 사타구니, 때로는 허리까지 발산;
• 변 장애 (종종 설사 또는 설사와 변비의 교대);
• 맹장의 촉진시 경련 또는 확대 및 압통;
• peritiflita의 발달과 함께 맹장 운동성의 제한;
• 비특이적 인 mezadenitis가 발생할 때 맹장의 내부와 통 주위 부위의 통증.

Transversitis - 가로 결장의 염증. 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 통증, 덜컹 거리며 주로 복부 중간 부분에 부풀어 오르며, 식사 직후 통증이 나타납니다.
• 변비와 설사의 교대;
• 먹는 직후의 배변에 대한 긴급 충동 (위 - 횡단 역류);
• 부드러움과 횡행 결장의 확장 (촉진에 의해 드러남), 일부 환자에서는 경련이나 경련과 확대 부위의 교대가 결정될 수 있습니다.

Angulitis는 횡행 결장의 비장 각 ( "왼쪽 hypochondria 증후군") 의 고립 된 염증입니다. 그것은 특징입니다 :

• 왼쪽 hypochondrium의 심한 통증, 종종 가슴의 왼쪽 절반에 방사 (종종 심장), 뒤로;
• 심장의 반사적 통증;
• raspiraniya의 감각, 왼쪽 hypochondrium이나 복부의 왼쪽 상단 사분의 압력;
• 복부의 좌상 사분의 타악기가있는 고막염;
• 횡행 결장의 비장 굴곡 부위의 촉진시 통증;
• 변의 불안정한 성격 (설사와 변비가 번갈아).

S 자 결장염 은 S 자 결장의 염증입니다. 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 왼쪽 장골 부위의 통증 또는 왼쪽 복부의 하복부. 장기간의 걷기, 졸졸, 신체 활동으로 증가합니다. 통증은 종종 왼쪽 사타구니 부분과 회음부에 발산합니다.
• 압력의 감각과 왼쪽 ileal 지역에서 확장;
• 촉진시 수축 결장의 경련 수축 및 통증이 나타나고 때때로 S 형 결장의 확장이 결정됩니다. 경우에 따라 밀도가 높은 대변이 촉지 중 S 대장 결장의 밀도와 결절성을 유발하여 종양과의 감별 진단이 필요합니다. 관장을 깨끗하게하고 나면 밀도와 결절이 사라집니다.

Proctosigmoiditis는 S 자 결장 및 직장 부분의 염증입니다.

림프절 결절염은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 배변 중 항문 통증;
• 배설물에 대한 욕망, 때로는 점액과 혈액 (미란 성 괄약근 염의 존재, 항문의 균열, 치질).
• 배변 후 미개봉 창자의 감각;
• 항문 부위의 가려움증과 젖음;
• 점액 (종종 혈액)이 혼합 된 "양 (sheep)"(분절 형)과 같은 대변;
• 항문의 손가락 검사, 괄약근 경련 (직장 결장염의 악화 기간)을 결정할 수 있습니다.

Proctosigmoiditis의 진단은 S 상 결장경 검사법을 사용하여 쉽게 확인됩니다.

만성 대장염의 분류

1. 병인에 관하여 :
   1. 전염성이있다.
   2. 기생충.
   3. 소화기.
   4. 짜증.
   5. 허혈.
   6. 방사선.
   7. 알레르기.
   8. 혼합 병인의 대장염.
2. 1 차 로컬라이제이션 :
   1. 합계 (pancolite).
   2. 분절 (tiflit, transversitis, sigmoiditis, proctitis).
3. 형태 학적 변화의 본질에 의해 :
   1. 카타르.
   2. 부식.
   3. 궤양.
   4. 위축.
   5. 혼합.
4. 심각도 기준 :
   1. 가벼운 형태.
   2. 보통 정도.
   3. 무거운 형태.
5. 질병의 과정에서 :
   1. 재발.
   2. 단조롭고 연속.
   3. 간헐적, 간헐적.
6. 질병 단계 :
   1. 악화.
   2. 면제 :
      1. 부분.
      2. 완료.
7. 기능 장애의 본질에 의해 :
   1. 모터 기능 :
      1. hypomotor 유형의 장애.
      2. hypermotor 유형의 위반.
      3. 모터 기능 장애없이.
   2. 장내 소화기의 유형별 :
      1. 발효 소화 현상과 함께.
      2. 혼합 소화 불량증의 증상.
      3. 부패성 소화 불량증의 증상.
      4. 소화기 증상이 없으면
8. 알레르기 증후군의 존재 또는 부재

[1], [2], [3], [4]