원발성 경화성 담관염: 치료

원발성 경화성 담관염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 황달과 함께, 만성 담즙 정체와 가려움증에 권장되는 활동이 권장됩니다. 지용성 비타민으로 대체 요법이 특히 중요합니다. 체계적인 코르티 코 스테로이드 요법의 타당성은 입증되지 않았다. 우르 소 데 옥시 콜산의 사용은 생화학 적 매개 변수를 향상시키고 간 생검에 따라 질병의 활동을 감소시킵니다.

메토트렉세이트 또는 콜히친을 이용한 구강 맥박 치료는 효과가 없습니다. 과정의 가변성과 무증상 기간이 길면 치료 효과를 임상 적으로 평가하기가 어렵습니다. Cholangitis는 광범위한 스펙트럼의 항생제로 치료해야합니다.

Colectomy는 궤양 성 대장염과 관련된 1 차 경화성 담관염의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

내시경 치료를 통해 대형 덕트의 협착을 확장하고 작은 색소 결석이나 담즙을 제거 할 수 있습니다. 스텐트와 코 폴리 에스테르 카테터를 설치할 수 있습니다. 동시에 간 기능 테스트가 향상되고 췌장 조영술 결과가 다양합니다. 사망자는 적습니다. 원발성 경화성 담관염이있는 내시경 검사에 대한 통제 연구는 수행되지 않았다.

간외 담관의 절제술 및 간 이식 스텐트를 이용한 재건 수술과 같은 수술 적 치료 는 담즙염이 발생할 위험이 높기 때문에 바람직하지 않습니다.

성인의 간 이식 후 3 년 생존율은 85 %였다. PSC 환자에서 이식 된 간 담관에서 이식 후 다른 간질 환자보다 간 협착이 더 많이 발생합니다.

그 이유는 담즙 덕트 문합 부위에 허혈, 거부 반응 및 감염이있을 수 있기 때문입니다. 간 이식의 재개가 가능합니다.

216 명의 환자 중 11 명에서 장기 이식편이 발생하여 이들 환자의 수명은 매우 낮았다. 따라서 이식은 가능한 한 빨리 수행되어야합니다.

담도에 수술의 기형이있는 경우 이식을 수행하기가 더 어려워지고 많은 양의 혈액을 수혈해야합니다. 수혜자의 담관의 병변과 관련하여, 담즙 절개술이 필요합니다. 이 모든 것이 담도로 인한 이식 후 합병증의 빈도를 증가시킵니다.

이식 후 대장염의 진행은 종종 호전되지만 대장 암이 발생할 수 있습니다.

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