기사의 의료 전문가
임상 과정에서 담석 질환 :
- 잠재 성 형태 (돌 파열);
- 원발성 만성 담낭염;
- zholchnaya을 Kolok의;
- 만성 재발 성 담낭염.
담석증의 주된 증상은 담즙 성 복통입니다 (보통 방광 덕트의 돌에 일시적으로 막혀 있기 때문입니다). 그것이 상복부 podrobernoy 또는 오른쪽 영역에 편재 급성 내장 통증을 특징으로 덜 고통 어려운 진단하는데있어 오직 왼쪽 podrobernoy 영역 흉부 나 복부 영역의 하부에서 발생한다.
환자의 50 %에서 통증이 허리와 오른쪽 어깨 블레이드, interscapular 영역, 오른쪽 어깨, 드물게 - 몸통의 왼쪽 절반에 방사됩니다.
담즙통의 지속 기간은 15 분에서 5-6 시간이며, 5-6 시간보다 긴 통증은 합병증, 특히 급성 담낭염과 관련하여 의사에게 알려야합니다.
통증 증후군은 땀이 나고 얼굴에 통증이 나타나며 다리가 다리에 고정되어있는 자세가 강요됩니다. 때때로 메스꺼움과 구토가 있습니다.
고통의 발생은 지방, 매운, 매운 음식, 술, 신체 활동, 정서적 인 고통의 사용으로 선행 될 수 있습니다.
통증은 방광 내압의 증가와 오디 (Oddi) 또는 낭성 덕트의 괄약근의 경련 성 수축으로 인해 담낭 벽의과 성장과 관련됩니다. 체온 상승 zholchnoy 산통 수 있지만, (38 ° C 이상) 연속 상당한 발열 조합 중독 증상 (asthenovegetative 증후군, 건조 및 코팅 혀)는 일반적으로 급성 담낭염 합류 나타낼 때.
황달의 감지는 보통 담도계의 폐색의 신호로 간주됩니다.
역사는 조심스럽게 장기화 될, 복통 RECUR의 담석증의 zholchnoy 에피소드의 진행과 마찬가지로 과거에 고통의 강도가 증가를 복통의 에피소드와 관련하여 환자에 의문을 제기하는 것이 중요합니다.
적절한 hypochondrium의 무거움, 헛배름, 소화 불량 증상과 같은 가능하고 비특이적 인 증상.
신체 검사
가능한 증상 근육 보호를 식별, 또한 증상 머피 (무의식적 인 호흡 증가로 인한 사망률을 촉진 담낭 동안 흡입 조정에서 유지) 우측 늑골 아치의 오른쪽 hypochondrium pokolachivanii 가장자리와 손바닥을 살펴 촉진에 통증이 증가합니다. 급성 담낭염의 침범은 담낭에서 발생하는 특정 염증 증상의 출현으로 특징 지어집니다.