소아 기관지염 치료

급성 기관지염 치료를위한 제안 된 프로토콜은 필요하고 충분한 목적을 포함합니다.

단순 급성 바이러스 성 기관지염 : 집에서 치료.

젖은 기침 - 배수가있는 풍부한 따뜻한 음료 (하루 100 ml / kg), 가슴 마사지.

항생제 치료는 고온을 3 일 이상 유지하는 경우에만 표시됩니다 (아목시실린, 매크로 라이드 등).

클라미디아 또는 mycoplasmal 기관지염 - 위의 목적을 제외하고 7 ~ 10 일 동안 마크로 라이드 수신 속도를 필요합니다. 기관지 현상 할당 bronchospasmolytic 약물 표시시 : 살 부타 몰, 이프 라트로 피움 브로마이드, 페노 + (berodual) 등 (바람직하게는 분무에 의해 흡입 용 용액으로서) ..

폐쇄성 기관지염 인 세기관지염은 호흡 부전으로 인한 심한 폐색으로 입원이 필요합니다. 특히 효과가없는 치료의 경우에는 특히 그렇습니다. 항균제, 겨자 플라스터는 처방되지 않습니다.

표현 기관지 현상 수신 bronchospasmolytic 약물이 필요한 경우 : 살 부타 몰, 이프 라트로 피움 브로마이드, 페노 + (berodual) 등 (바람직하게는 분무에 의해 흡입 용 용액으로서) ..

반복 된 에피소드가있는 세기관지염이 글루코 코르티코이드 (측정 된 에어로졸 또는 흡입 용액)를 보여줄 때 - 오랜 시간 (1-3 개월).

저산소증 현상 - 산소 요법.

Mucolytic 및 mukoregulyatornye 수단 (아세틸과 성 Ambroxol 클로라이드 기), 바람직 분무기를 통해 또는 정제 및 분말로 흡입에 의해 투여.

가래의 피난을 개선하고 기관지 경련의 현상을 줄이기 위해 질병의 2 ~ 3 일에 가슴과 배수 장치의 마사지.

폐포 진경을 진경제로 제거 할 때 다음을 추가해야합니다.

• 광역 항생제;
• 내부의 전신 글루코 코르티코이드;
• 산소 요법.

주입 유체의 계산은 하루에 15-20 ml / kg을 초과해서는 안됩니다. 또한, 기관지염이 임명 될 수 있습니다 :

• 충분히 현저한 중독 증상 바이러스 (인터페론 비강, 직장 좌제 또는 비강 인터페론 연고, 리만 타딘, arbidol 등.);
• 낮은 수확량 기침을 가진 거담제;
• 점성의 가래 점액 제제;
• 항염증제 및 항히스타민 요법 : fenspiride (erespal)는 점막 부종 및과 분비를 감소시키는 데 도움이됩니다. 기관지의 배액 기능 개선, 점액 섬모 제거, 기침 및 기관지 폐색의 감소;
• 인후두염이있는 fusafungin (bioparox), ENT 기관 감염의 병소;
• (위험한 상태에있는 어린이, 기관지 폐 이형성증이있는 어린이)에서 PC 바이러스 성 기관지염이 발병하여 예방 접종이 가능합니다.

재발 성 기관지염 및 재발 성 폐쇄성 기관지염의 치료는 보통 집에서합니다. 특별한 미기후 (微 気候)를 만드는 것이 필요합니다 : 18-19 ° C의 온도에서 60 % 이상의 습도, 빈번한 통풍, 담배 연기와의 접촉을 제외하십시오. 에피소드의 재발 빈도가 주어지면 약물 섭취를 최소화해야합니다. 전신 항생제는 ENT 기관 (아목시실린, 마크로 라이드 등)의 합병증이있는 경우에만 표시됩니다.

재발 성 기관지염 및 재발 성 폐쇄성 기관지염의 치료에서 공통적으로 나타나는 것은 간헐적 인 기간의 아이들에게는 기본적인 치료가 필요하다는 것입니다. 비 약물 치료 : 경화, 스포츠 활동, 치료 물리 문화 (LFK), 요양소 및 온천 치료. 만성 감염의 위축. 예방 접종.

재발 성 기관지염의 기본 요법 : ketotifen 0.05 mg / kg / day (3 ~ 6 개월).

재발 폐쇄성 기관지염의 기본 치료 : 계량 된 에어로졸 또는 (Intal, kromogeksal 등.) 또는 글루코 코르티코이드 (계량 된 에어로졸 또는 흡입 용 용액)의 형태로 분무 용액 cromoglicic 산 상기 흡입 - 길이 (1~3 개월). 치료가 시작되면 다음 악화가 야합니다.

추가 과제 :

• 항 바이러스 약물 (인터페론 비강, 인터페론 직장 또는 연조 연고의 좌약, 리만 타딘, 아르비 돌 등).
• Mucolytic 및 mukoregulyatornye 수단 (그룹 및 아세틸 ambroksolgidrohloridov), 바람직 분무기를 통해 또는 정제 및 분말로 흡입에 의해 투여.
• 재발 폐쇄성 기관지염 할당 bronchospasmolytic 약물 보여준다 살 부타 몰, 이프 라트로 피움 브로마이드, 페노 + (berodual) 등 (바람직하게는 분무에 의해 흡입 용 용액으로서) ..
• 항 염증 및 항히스타민 치료 : 펜스 피 리드 (Erespal)는 기침과 기관지 폐쇄에 기관지, 점액 섬모 통관, 감소의 배수 기능을, 부종 및 점막의 과다 분비를 감소 개선하는 데 도움이됩니다.
• Fushabungin (bioparox) 인두염, ENT 기관의 감염의 초점.
• 비약 물 치료법 : 따뜻한 따뜻한 음료, 흉부 마사지, 젖은 기침 - 배수.

기관지 예후

급성 기관지염 (단순). 예측은 호의적입니다.

급성 폐쇄성 기관지염. 전망은 대개 호의적입니다. 백그라운드에서 천명이 호기가 특히 심한 구루병 또는 흡인 증후군을 가진 어린이, 장시간 · 청진 할 수 연장 있지만 치료 호흡 장애, 질병의 2-3 번째 날까지 감소된다.

급성 기관지염. 급성 세기관지염이 호전되면 첫 2 일 이내에 최대 폐색이되고 호흡 곤란은 7-14 일 후에 감소하고 사라집니다. 드물게 합병증이 발생합니다 (예 : 기흉, 종격동 폐기종 및 세균성 폐렴). 폐렴 발병의 의심은 비대칭 청진 패턴, 지속적인 온도, 심한 중독, 백혈구 증으로 발생해야합니다. 진단은 침윤성 그림자의 형태로 방사선 사진에서 확인됩니다.

고열과 함께 아데노 바이러스 병인의 급성 세기관지염을 앓은 소아에서 장애가 더 오래 지속됩니다 (14 일 이상). 폐 부위 위의 국소 천명의 보전, 호흡 부전의 증가, 질병의 후기에 열성 온도는 세기관지 폐색의 발생을 나타낼 수있다. 형성이 지루한 세기관지염.

급성 폐기 세균 세기관지염 (postinfection bronchiolitis obliterans). 질병의 14 ~ 21 일째에 유리한 결과에서 일반적으로 온도를 감소 완전히 질병의 신체적 증상을 사라,하지만 때로는 전형적인 징후 MCLEOD 증후군없이, I-II 혈류 비율 폐 정도 지속된다. 급성 호흡기 바이러스 감염의 배경에 대해 오랫동안 그러한 환자들은 부상 영역에 대한 우울증을들을 수 있습니다.

바람직하지 않은 결과의 경우, 온도를 정상화 한 후, 만성 과정을 나타내는 기관지 장애가 지속됩니다. 질병의 21-28 일에 때로는 기관지 천식의 공격과 유사한 천명음이 들립니다. 6 ~ 8 주까지는 초 투명성 폐가 발생할 수 있습니다.

재발 성 기관지염. 외부 호흡 기능 (FER)을 결정할 재발 기관지염 환자의 반은 환기 폐쇄성 장애를 결정하고, 가역 언 샤프 20 % - 숨겨진 기관지가 완화 구간 검출.

이후 10 %의 환자에서 재발 성 폐쇄성 기관지염이 발생하며, 2 % (위험 요소 - 숨겨진 기관지 경련)의 전형적인 기관지 천식.