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기관지염은 다양한 병인 (감염성, 알레르기 성, 화학적, 물리적 등)의 기관지에서 염증성 과정입니다. 용어 "기관지염"은 모든 기관지의 병리를 포함합니다 : 작은 세기관지 - 기관지염, 기관지 기관지염 또는 기관지염.
ICD-10 코드
J20.0-J20.9
지정되지 않은 기관지염. 급성 및 만성 모두 J40 코드가 있습니다. 15 세 미만의 어린이는 본질 상 급성으로 간주 될 수 있으며, 그 다음에 루 브릭 J20을 참조해야합니다. 재발 성 기관지염과 재발 성 폐쇄성 기관지염은 ICD-10의 J40.0-J43.0 코드에 소개되었다.
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기관지염의 역학
기관지염은 지속적으로 소아과에서 기관지 폐 질환의 구조에있어 첫 번째 장소 중 하나를 차지합니다. 급성 전염성 호흡기 질환으로 고통받는 어린이는 급성 기관지염의 발병, 폐쇄 형을 포함한 재발 성 기관지염의 형성 및 만성 폐 병리를 형성하는 것으로 알려져 있습니다. ARVI의 합병증 중 가장 흔한 형태는 기관지염입니다. 특히 어린 아이에서는 (발생 빈도의 최고치는 1 세에서 3 세 사이의 어린이에게서 나타납니다). 급성 기관지염의 발병률은 1000 명의 어린이 당 75-250 건입니다.
기관지염의 발병률은 자연적으로 계절적입니다 : 추운 계절에 더 자주 병이납니다. 기관지염의 폐쇄 형태는 봄과 가을에 더 자주 언급된다. 피크 PC 및 파라 인플루엔자 감염 기간 동안. 마이코 플라즈마 (Mycoplasma) 기관지염 - 늦은 여름과 가을에, 아데노 바이러스 - 3 ~ 5 년마다.
소아 기관지염의 원인
급성 기관지염은 ARVI의 배경에 따라 종종 발생합니다. 기관지 점막의 염증은 PC 바이러스, 파라 인플루엔자에서 더 자주 관찰됩니다. 아데노 바이러스, 라이노 바이러스 감염 및 인플루엔자.
마이코 플라스마 - 최근 몇 년 동안 수의 성장이 비정형 병원체에 의한 기관지염이 있었다 (마이코 플라즈마 폐렴) 과 클라미디아 (Chlamidia 트라코마 티스, Chlamidia 폐렴) 감염 (7~30%).
소아 기관지염의 증상
급성 기관지염 (단순) 급성 호흡기 바이러스 감염 초기 (질병의 1-3 일)에 발생합니다. 바이러스 감염 (저열, 중간 정도의 중독 등)의 주된 증상은 전형적이며, 장애의 임상 증상은 없습니다. 기관지염의 특징은 병인에 달려 있습니다. 대다수의 호흡기 감염은 2 일부터 정상화되며 아데노 바이러스 감염으로 5-8 일까지 지속됩니다.
두 번째 에피소드 중에 SARS의 2-3 번째 하루에 어린 아이에서 일반적 기관지 폐색 증후군, 동반 급성 폐쇄성 기관지염 - SARS의 첫 날과는 점차적으로 개발하고 있습니다. 급성 폐쇄성 기관지염은 PC 바이러스 성 및 파라 인플루엔자 3 형 감염의 배경에 대해 20 %의 경우에서 발생하며 다른 바이러스 병인의 ARVI로 발생합니다. 나이가 많은 아이들에서 기관지염의 폐쇄성은 마이코 플라스마 및 클라미디아 병인에 중요합니다.
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기관지염의 분류
1995 년 아이들의 기관지 폐 질환의 분류가 급성 폐쇄성 재발 폐쇄성 기관지염을 포함하고있는 관련 기관지염 관찰 폐쇄성 증후군 (50-80%), 아동의 일반적인 대부분의합니다.
기관지염에는 다음과 같은 분류가 있습니다.
- 급성 기관지염 (단순) : 기관지 폐색의 징후없이 진행되는 기관지염.
- 급성 폐쇄성 기관지염, 세기관지염 : 급성 기관지염. 기관지 폐색 증후군과 함께 발생합니다. 폐쇄성 천명은 폐쇄성 기관지염, 호흡 부전 및 작은 버블 링으로 인해 기관지염의 폐에 젖은 천명이 특징입니다.
- 급성 폐색 성 기관지염 : 기관지염과 폐포의 폐색을 동반 한 기관지염은 바이러스 성 또는 면역 병리학적인 성질을 지니고 있습니다.
- 재발 성 기관지염 : 폐쇄가없는 기관지염으로 급성 호흡기 감염의 배경에 대해 2 ~ 3 년에 1-2 회 빈도로 2 주 이상 발병합니다.
- 재발 성 폐쇄성 기관지염 : 소아에서 급성 호흡기 바이러스 감염의 배경에 대한 기관지 폐색의 반복적 인 증상이있는 폐색 성 기관지염. 공격은 발작적 성격이 아니며 비 감염성 알레르기 항원과 관련이 없습니다.
- 만성 기관지염 (Chronic bronchitis) : 기관지의 만성 염증성 병변으로 반복 악화로 진행됩니다.
소아 기관지염 진단
기관지염의 진단은 임상 증상 (예 : 폐쇄성 증후군의 존재)과 폐 조직 손상의 징후가없는 경우 (방사선 사진에 침윤성 또는 초점이없는 그림자)에 근거하여 확립됩니다. 종종 기관지염은 폐렴과 병합되며,이 경우 폐렴의 임상상에 중요한 추가로 진단됩니다. 폐렴과는 달리, ARVI의 기관지염은 항상 확산 성이 있으며 보통 두 폐의 기관지에 고르게 영향을줍니다. 폐의 어느 부분에서 국소적인 기관지 변화의 유행과 함께 적절한 정의가 사용됩니다 : 기초 기관지염, 일방성 기관지염, 주요 기관지염의 기관지염 및 기타.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
소아 기관지염 치료
급성 기관지염 치료를위한 제안 된 프로토콜은 필요하고 충분한 목적을 포함합니다.
단순 급성 바이러스 성 기관지염 : 집에서 치료.
젖은 기침 - 배수가있는 풍부한 따뜻한 음료 (하루 100 ml / kg), 가슴 마사지.
항생제 치료는 고온을 3 일 이상 유지하는 경우에만 표시됩니다 (아목시실린, 매크로 라이드 등).
Использованная литература