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급성 폐쇄성 기관지염의 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
 
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급성 폐쇄성 기관지염의 중증도 및 중증도를 가진 영아 및 소아에게 입원이 지시됩니다. 외부 자극을 배제한 채 예비 지정 (불필요한 절차, 검사). 아이의 어머니가 반드시 존재해야합니다. 신선한 공기에 최대한 접근해야합니다 (아픈 어린이가있는 방을 자주 환기). 자녀의 나이를 고려한 생리적 식단은 강제로해서는 안됩니다. 호흡기에서의 피난을 개선하기 위해서는 충분한 수분을 확보하는 것이 중요합니다.뿐만 아니라 연령 요건을 고려할뿐만 아니라 충분한 수분 공급을 보장해야합니다. 섭취량을 고려하여 액체 양을 1.3-1.5 배 늘리는 것이 좋습니다. 차, 과일 국물, 야채 및 과일 주스를 사용하십시오.

세균성 염증성 변화를 나타내는 혈액 검사가 변경되지 않는 한 항생제는 명시되지 않습니다. 급성 폐쇄성 기관지염의 주요 치료법은 기관지 폐색의 성공적인 제거입니다. 이것은 베타 2 - 부레 노 메틱 (beta-adrenomimetics)의 사용으로, 대부분의 경우에 상당히 긍정적 인 효과를줍니다. 경미한 장애로 salbutamol 1 mg을 2 ~ 4 개월 소아 및 2 mg 1 일 2 ~ 3 년 2 ~ 3 회 하루에 2-3 회 투여 할 수 있습니다.

중등도 및 중증 급성 폐쇄성 기관지염의 경우 흡입 형 sympathomimetics가 분무기 또는 스페이서를 통해 사용됩니다. 처음 생애의 어린이에게는 공기 압축기가 장착 된 분무기가 사용됩니다. 2-3 세의 나이에 (아이가 할 수있는 경우에) 흡입은 mouthpiece를 통해서 호흡하는 아이와, 입을 통해서 잘 나아진다.

분무기 치료를 위해 :

  • Salbutamol sulfate는 선택적 베타 - 아드레날린 길항제입니다. 2.5 ml의 플라스틱 앰플에는 2.5 mg의 살 부타몰이 함유되어 있습니다. 희석하지 마십시오.
  • 페노 테 롤라 하이드로 브로마이드는 선택적 베타 2 작용제이다. 1ml의 용액 (20 방울)에는 1mg의 활성 물질이 함유되어있다. 6 세 미만의 어린이 (체중 22kg까지)의 fenoterol은 흡입 당 체중 1kg 당 50mcg의 용량을, 5-20 방울 (0.25-1mg)으로 지정합니다. 생리 식염수를 분무기 챔버에 채우고 해당 분량의 fenoterol을 추가합니다. 분무기를 통한 흡입의 경우 분무 된 약물의 총 부피는 2 ~ 3 ml가되어야합니다.
  • 이프 라트로 퓸 브로마이드 - M- 콜린성 수용체 차단제, 1ml (20 방울)에는 250mcg의 이프 라트로 피움이 함유되어 있습니다. 생후 첫 아이의 이프 라트로 피움 브로마이드의 용량은 125 μg (10 방울), 1 년 동안 250 mg (20 방울)의 흡입;
  • Berodual은 1mg에 500mg의 fenoterol과 250μg의 ipratropium bromide가 함유 된 혼합 제제입니다. 5 ~ 15 분 내에 빠른 효과를 갖는 β2- 작용제와 30-50 분 후에 최대 효과를 갖는 이프 라트로 피움 브로마이드의 조합은 단일 성분 약물의 효과를 초과하여 신속하고 장기간의 효과를 얻을 수있게한다. 6 세 미만 (22kg 미만)의 어린이는 0.5ml (10 방울) 하루 2-3 회 추천합니다.

충분히 덜 중증 급성 폐쇄성 기관지염 중등도 흡입 그것을 4-6 시간 후 반복된다 필요 분무하여 bronhospazmolitika 단일 흡입. 1 시간에 긍정적으로 매 20 분 (3 개 용량의 합계), 그리고 모든 4-6 시간 반복 효과. 분무기를 통한 흡입 기간은 약물이 완전히 분무되지 않을 때까지 5-10 분입니다.

경증 및 중등도의 급성 폐쇄성 기관지염으로 집에서 분무기 치료를 할 수 있습니다.

Sympathomimetics (기도의 개통 성이 좋지 않음)를 사용하는 효과가없는 경우 salbutamol (2 ~ 12 개월 아동의 경우 0.2ml, 2-3 세 아동의 경우 0.4ml) 또는 0.05 % alupent solution을 근육 내 주사 할 수 있습니다.

흡입 코르티코 스테로이드 (becotide, ventolin)는 특히 과정이 2 주 후에 완료되지 않는 경우에 나타납니다. 질병의 2 ~ 3 일째, 진동 마사지를받은 자세 배수 장치를 사용하여 분비물에서 호흡기를 자유롭게 할 수 있습니다. Secretolitic 수단을 사용하십시오. 알로지 환자에서 특히 크롬 산 나트륨 (intal)의 효과적인 흡입, intal 1 앰플과 함께 2 ~ 5 방울의 0.5 % solutan 용액. 흡입 기간은 10-15 분입니다.

소아의 장애 상태와 중증도에 따라 치료법은 다양한 약물의 점진적인 사용을 포함합니다. 만족할만한 상태와 기관지 폐쇄 정도 (1 분당 50-60의 가슴 및 호흡 수락 장소를 쉽게 수축)에서는 베타 2- 부 레노 미 메틱이 내부에 투여됩니다. 기관지 폐색 2도 (가슴의 유연한 부분의 철회, 아이는 불안하지 않으며, 호흡 수는 1 분당 60 회 이상) - 분무기 치료. III도 때 - 중증 기관지 협착이 (1 ~ 70 분에 걸쳐 일부 보조 호흡 근육 호흡 표현 자식 주기적 불황기) - 분무기 치료를 흡입 글루코 코르티코. 첫날 동안 잔존하는 심각한 상태는 체중 1kg 당 1-2mg의 속도로 프레드니솔론을 정맥 주사 투여하는 표시입니다.

온화한 코스로 LFK, 흉부 마사지, 호흡 체조를 처방하십시오.

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