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소아 급성 폐쇄성 기관지염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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급성 폐쇄성 기관지염은 기관지 폐쇄 증후군을 동반한 급성 기관지염입니다. 급성 폐쇄성 기관지염은 천명음(쌕쌕거림)을 특징으로 합니다. 급성 세기관지염은 소기관지와 세세소기관에 손상을 일으키는 급성 폐쇄성 기관지염의 한 유형입니다. 세기관지염은 호흡 부전과 다량의 미세 기포 천명음(생후 2년 미만의 영아에게 더 자주 발생합니다)을 특징으로 합니다.

급성 폐쇄성 기관지염은 기관지 폐쇄 증후군을 동반하는 급성 기관지염으로, 기관지 점막(주로 소기관지)의 부종 및 부종, 혈관 분비, 그리고 기관지 벽과 내강에 점성 점액이 축적되어 기관지 개통이 저해되는 증상을 동반합니다. 또한, 점막 내수용체 자극으로 인한 기관지의 부분적인 반사 경련이 동반됩니다.

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어린이에게 급성 폐쇄성 기관지염이 발생하는 원인은 무엇입니까?

파라인플루엔자 바이러스 3형, 아데노바이러스, 호흡기 세포융합 바이러스(RS 바이러스).

기관지 점막 및 점막하막의 부종 및 세포 침윤, 기관지 평활근 경련, 과다분비 및 미세순환 장애가 발생합니다. 폐의 환기 장애가 발생합니다.

급성 폐쇄성 기관지염은 어린이에게 어떻게 나타나나요?

호흡곤란의 징후는 ARVI의 1일 또는 2일째와 바이러스 감염 중에 나타날 수 있습니다. 호흡이 시끄러워지고, 호기가 길어지고 멀리서도 천명이 들립니다. 유아의 경우 호기가 길어졌음에도 불구하고 흉부의 유순한 부분이 수축되면서 호흡곤란이 나타나며, 이는 흡입에도 어려움이 있음을 나타냅니다. 발작적이고 강박적인 기침이 특징입니다. 폐를 타진하면 고막염, 거친 호흡, 흉부 전체 표면에 걸쳐 여러 번의 천명음이 들리고, 천명은 멀리서도 들립니다. 청진 중 들리는 천명의 음색은 기관지 손상 수준에 따라 다릅니다. 과정에 관여하는 기관지가 작을수록 천명의 음색이 높아집니다. 액체 분비물이 기관지에 축적되면 습성 천명이 발생합니다. 급성 폐렴의 천명과는 달리 울림이 없고, 지속적으로 국소화되지 않으며, 기침 후 사라집니다. 그들은 하루 종일 일관성이 없습니다.

급성 폐쇄성 기관지염의 증상

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무엇을 조사해야합니까?

검사하는 방법?

어떤 검사가 필요합니까?

누구에게 연락해야합니까?

소아 급성 폐쇄성 기관지염 치료

중등도에서 중증의 급성 폐쇄성 기관지염을 앓는 영유아는 입원이 권고됩니다. 외부 자극(불필요한 시술, 검사)을 배제하고 온화한 요법을 시행합니다. 아이의 어머니가 반드시 동석해야 합니다. 신선한 공기를 최대한 많이 섭취해야 합니다(아픈 아이가 있는 방을 자주 환기). 아이의 연령에 맞는 생리적 식단을 제공하며, 강제 수유는 금물입니다. 연령에 따른 필요량뿐만 아니라 가래 배출을 원활하게 하기 위해 충분한 수분 섭취를 보장하는 것이 중요합니다. 섭취한 음식을 고려하여 수분 섭취량을 1.3~1.5배 늘리는 것이 좋습니다. 차, 과일 탕, 채소 및 과일 주스를 섭취합니다.

혈액 검사에서 세균성 염증 변화가 나타나지 않는 한 항생제는 처방되지 않습니다. 급성 폐쇄성 기관지염의 주요 치료법은 기관지 폐색을 성공적으로 제거하는 것입니다. 베타2-아드레날린 작용제를 사용하는 것이 가장 효과적이며, 대부분의 경우 매우 빠르게 긍정적인 효과를 나타냅니다. 경증 폐쇄의 경우, 살부타몰을 2~4개월 영유아에게는 1회 1mg, 2~3세 영유아에게는 1회 2mg을 하루 2~3회 경구 투여할 수 있습니다.

급성 폐쇄성 기관지염의 치료

소아 폐쇄성 기관지염 치료는 많은 노력이 필요한 과정입니다. 부모는 무엇보다도 인내심을 가져야 합니다. 아이는 불쾌한 약물 복용뿐 아니라 질병이 빠르게 진행될 경우 근육 주사까지 감수해야 하기 때문입니다.

이 질환의 주요 치료 약물은 항생제입니다. 가슴에서 쌕쌕거리는 소리가 들리고 멀리서도 들린다면, 기관지가 점액으로 거의 완전히 막혀 스스로 배출되지 않는다는 것을 의미합니다. 증상을 완화하기 위해 희석제를 복용하는데, 그중 흡입이 가장 효과적입니다.

이 단계에서는 기침을 억누르는 것이 아니라 유도해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 진해제가 아닌 거담제를 사용해야 합니다. 점성이 있는 가래를 액체 상태로 만들어야 합니다. 이러한 전환 후, 기침이 나타나는데, 이를 보통 "날것"이라고 하며, 기침 과정에서 점액이 배출되는 것을 볼 수 있습니다.

흡입을 시작하기 전에 소아과 의사와 상담하는 것이 필수적입니다. 아이의 몸에 알레르기 반응을 유발하기 쉽고, 이는 이미 심각한 질병의 진행을 더욱 복잡하게 만들 수 있습니다. 또한, 질병 자체가 면역 체계를 공격하여 면역력이 약화되면 다양한 감염이 발생할 가능성이 높아집니다. 따라서 회복을 위한 가장 사소한 조치라도 의사의 감독 하에 시행하는 것이 가장 좋습니다.

소아 급성 폐쇄성 기관지염은 특별한 주의가 필요합니다. 1회 이상 발생하며, 천식 발작을 연상시키는 심한 기관지 경련을 동반합니다. 이러한 소아는 지속적인 의료 감독 하에 병원에서만 치료해야 합니다. 질병의 원인을 더 빠르고 효과적으로 완화하기 위해서는 약물을 정맥 투여해야 하는 경우가 많습니다. 기관지 경련을 완화하는 약물 성분이 함유된 흡입기를 항상 준비해야 합니다.

코 호흡을 회복하기 위해 비강 세척과 혈관수축제 점안액을 사용합니다. 체온이 정상 범위 내이면 가래를 묽게 하고 코막힘을 완화하는 물리치료를 시행할 수 있습니다.

폐쇄성 기관지염은 바이러스 감염이 추가되면 악화되는 경우가 많아 체온이 일반적으로 높게 유지됩니다. 이러한 경우에는 열 치료가 불가능합니다. 많은 부모들이 가슴이 답답할 때 겨자반창고나 다른 임시방편을 사용합니다. 체온이 정상 수준으로 떨어질 때까지는 아이의 가슴을 따뜻하게 할 수 없습니다.

특별한 마사지 운동은 기관지 점액을 묽게 하는 데 매우 효과적입니다. 이러한 운동을 마스터하려면 부모는 어린이 마사지 치료사의 도움을 받아야 합니다. 전문가와 상담할 때 호흡 운동에 대해 배우면 증상을 크게 완화하고 기관지에서 과도한 점액을 제거하는 데 도움이 됩니다.

폐쇄성 기관지염과 같은 심각한 질환은 전신에 영향을 미치므로, 치료는 대증적인 것이 아니라 개별 증상 완화를 목표로 하며, 복합적인 접근이 필요합니다. 여기에는 비타민제, 면역자극제, 그리고 정상적인 장내 미생물총을 유지하는 약물이 포함됩니다. 동반 질환이 있는 경우, 병행 치료가 처방될 수 있습니다.

소아의 폐쇄성 기관지염은 침상 안정과 특별 식단으로 치료해야 합니다. 식단은 유제품, 충분한 수분 섭취, 특히 과일 음료, 그리고 비타민 함량이 높은 음식을 우선적으로 섭취해야 합니다. 채소 요리, 수프, 저지방 육수를 더 많이 섭취하도록 하십시오.

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