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대부분의 경우 표준 심전도 또는 운동 부하 검사 중 홀터 모니터링 심장 박동 증가하는 동안 임상 증상, 심전도 패턴의 유무를 사용하는 제안 cindroma 부비동을 분류. 계정으로 주기성 변화의 심전도 증상의 지속 가능한 조합을 복용 심장 전도 시스템의 변화의 성장과 정도의 문자 순서에 따라 어린이 아픈 부비동 증후군의 임상 및 심전도 변종에 병리의 분열을 이용하여 아이들의 심장 연습의 초기 90 이거 야, 이후 홀터 모니터링, 부하와 심전도 시스템 관련 병변 심박수 응답 속도에 따른.
소아에서 부비동 절제 증후군의 임상 및 심전도 변화
기능 위반
부비동 절 |
심장의 전도 시스템의 낮은 수준 |
나는 선택권이다. 심박수가 연령 제한보다 20 % 이하인 부비동 서맥, 리듬 이동 Holter 모니터링에서 최대 1.5 초의 리듬 정지. 운동 중 부비동 리듬의 적절한 빈도 |
AV를 AB 차단 1도까지 지연시킵니다. AV 전도의 대안 |
II 옵션. Sinoatrial 봉쇄, 슬립 컷 및 가속 리듬. 홀터 모니터링에서 1.5 초에서 2 초 사이의 리듬 정지. 운동 중 심박수의 부적절한 증가 |
AV 해리, II-III 정도의 AV 봉쇄 |
III 옵션. 빈맥 - 서맥 증후군. 홀터 모니터링에서 1.5 초에서 2 초 사이의 리듬 정지 |
AV 해리, II-III 정도의 AV 봉쇄 |
IV 옵션. 경직동 동맥 서맥은 분당 40 회 미만이며, 단일 부비동 수축, 플리커 - 심방 조동을 동반 한 이소성 리듬. 안정된 부비동 리듬의 회복과 신체 활동의 적절한 증가. 2 초 이상 홀터 모니터링의 리듬 일시 정지 |
AV 및 뇌실 전도의 위반. QT 간격의 2 차 확장 . 재분극 과정의 위반 (ST 분절의 우울증 , 왼쪽 흉부 유도 자의 T 파의 진폭 감소 ) |
부비동 절제 기능의 4 가지 안정적인 임상 - 심전계 변형이 소아에서 확인되었다.
- I 변종은 부비동맥 및 리듬 이동의 형태로 최소 발현을 포함한다;
- II 변형 - 리듬, 동결 절의 정지, 주 리듬의 더 두드러진 우울증 배경에 대한 동방 봉쇄.
- III 변형 - sinus bradycardia와 supraventricular heterotopic tachycardia의 조합;
- IV 변형 - 강직 한 부비동 서맥, 리듬, 수축기 및 심근의 재분극 위반을 대체하는 일련의 카디 오우 신경 병증.
충분히 높은 비율의 이러한 변종들은 AV 전도의 위반을 추가로 특징으로합니다. 소아에서 부비동 절제 기능 장애의 병기가 확인되었습니다 : I에서 II (또는 빈맥의 발생을위한 전기 생리 학적 조건의 존재에 따라 III) 및 IV 변형.
실험적 연구. 2007 년 포크 로브 스키 등은 아픈 부비동 증후군의 모델을 파생의 중추 신경계 rhythmogenesis의 영향력 약화와 관련된 심전도 변화의 정도의 점진적 증가. 부비동의 기능 저하가 지속적으로 발생하는 것으로 확인되었습니다. 단계 I이 II에 이동 속도가 - 플라이 아웃 감소, III는 빈맥 - 서맥 증후군을 형성했다. 부비동 결절의 기능적 활성의 최대 감소는 중추 영향의 유의 한 감소의 조건에서 발생하며 엄격한 서맥에 의해 나타난다. 따라서, 파일럿 연구에서 심장 박동 활동 sinusovgo 노드의 장애의 진행 블록은 소아과 제안 된 분류의 과학 및 임상 관련성을 확인 어린이 아픈 부비동 증후군, 개발의 위의 단계에 정확히 대응한다.
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