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급성 및 만성 심부전은 심실과 우심실에 남을 수 있지만, 두 심실 모두가 동시에 발달한다. 총 심부전. 현재 우리 나라에서는 성인의 심부전을 평가하는 데 두 가지 분류가 사용됩니다.
N.D.의 분류 Strazhesko 및 V.Kh. Vasilenko는 다음 단계를 가정합니다.
- 무대 - 잠재 성 심부전, 신체 활동으로 만 감지됩니다.
- 2 단계 - 장기간 심부전 (작은 및 / 또는 큰 원에서의 정체)으로 표시되는 증상은 휴식 상태로 표현됩니다.
- II A - 혈류 역학에 대한 위반은 부서 중 하나 (대형 또는 작은 순환 서클에서)에서 잘 표현되지 않습니다.
- II B - 혈역학의 심한 위반 - 긴 단계의 끝, 순환의 크고 작은 순환의 개입 :
- III 단계는 심한 혈역학 적 장애가있는 기관의 최종 - 영양 장애의 변화, 신진 대사의 지속적인 변화 및 기관 및 조직 구조의 돌이킬 수없는 변화.
뉴욕 심장 협회의 기능별 수업은 다음과 같습니다.
- I 클래스 - 심장 질환을 앓고 있지만 신체 활동의 제한이 없으면 정상적인 신체 활동으로 부적절한 피로, 심계항진, 호흡 곤란 또는 협심증이 생기지 않습니다.
- II 등급 - 운동은 정상적인 매일 운동 중 호흡 곤란, 심계항진, 피로와 관련되어 적당히 제한됩니다. 휴식시 환자는 기분이 좋아집니다.
- III 등급 - 신체 능력의 중요한 한계. 매일 미만의 부하에서 심부전이나 협심증의 증상이 나타납니다.
- IV 등급 - 환자는 불쾌감을 느끼지 않고 신체 활동을 할 수 없습니다. 심장 마비 또는 협심증의 증상이 혼자서 발생할 수 있습니다.
제시된 분류에는 어린이의 혈액 순환을 특징 짓는 뉘앙스가 포함되어 있지 않습니다. 특히 혈액 순환의 집중화와 혈액 순환의 극한화가 있습니다. 특히 이것은 환자의 주관적 감정을 바탕으로 한 뉴욕 분류에 적용됩니다. 미국에서는 도보로 6 분 거리에 기능적 클래스를 결정하는 방법론이 개발되었습니다. 150 425m로, 만성 심부전의 광에 대응하는, 426에서 550m 6 분간 극복 환자 - 매체 및 극복 할 수없는 사람들과 150m - 무거운 실조.
그러므로 우리는 1979 년에 제안 된 분류를 사용하여 어린이의 심부전을 평가하는 것이 적절하다고 생각합니다. 일꾼으로서 벨로 코온. 이 분류는 좌심실 및 우심실 유형의 심부전의 임상 적 변형을 제시합니다.
어린이의 증상 및 심부전 정도
학위 |
비효율 | |
좌심실 |
우심실 | |
나는 |
휴식시 심부전의 증상은 없어지고 빈맥이나 호흡 곤란의 형태로 나타난 후에 나타납니다. | |
IIA |
분당 심장 박동수 및 호흡 운동 횟수는 표준에 비해 각각 15-30 및 30-50 % 증가합니다 |
간은 가장자리 아치 아래에서 2 ~ 3cm 돌출합니다. |
II B |
분당 심장 박동수와 호흡 운동 횟수는 표준에 비해 각각 30-50과 50-70 % 증가합니다. 가능 : 아크로시 아노 증, 강박 관념, 폐의 젖은 작은 버블 링 |
간은 늑골 아래에서 3 ~ 5cm 돌출하고 자궁 경관의 붓기 |
III |
심박수와 분당 호흡 운동 횟수는 표준과 비교하여 각각 50-60 및 70-100 % 이상 증가합니다. 감염 전 및 폐부종의 임상 적 그림 |
간장 증, 부종 증후군 (얼굴에 부종, 다리, 수막, 수막, 복수) |