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심장 마비의 합병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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합병증은 심장 마비의 여러 단계에서 연관 될 수 있습니다. 심부전의 정도가 증가함에 따라 합병증이 더 자주 발생하고 더 심하게 발생합니다. 일부 합병증은 직접적인 사망 원인이 될 수 있습니다.

전해질 방해

교뇌 조혈증

진정한 저 나트륨 혈증은 염분이없는식이 요법을 배경으로 이뇨제를 장기간 사용하면 발전합니다. 이 경우 혈청의 나트륨 함량은 130 mmol / l 미만이다. 고통스러운 갈증, 식욕 감소, 구강 건조증, 구토 등이 있습니다.

ECG에서 AB 전도가 짧아지고 심실 복합체의 끝 부분이 변경 될 수 있습니다.

태산염 혈증

이는 혈청 중 나트륨 함량이 150-160 mmol / l 이상 증가 할 때 발생합니다. 졸음, 근육 긴장, 과민증, 발열로 임상 적 특징이 나타납니다. 고 나트륨 혈증은 투여 된 나트륨의 양이 증가하고 신장이 나트륨의 배설을 위반하여 발생합니다.

지코 포알리아니아 혈증

3.5 mmol / l 미만의 혈청 칼륨 수치가 감소하면 임상 증상이 나타납니다. 그들은 졸음, 동맥 저혈압, 심실 빈맥, 심실 복합체의 연장, 심실 복합체 말단부의 우울증, 만삭 출혈이 가능함을 나타냅니다. 이 상태의 치료는 칼륨 - 칼륨 및 마그네슘 아스파라지네이트 제제 (panangin, asparcam) 및 기타의 투여를 목표로합니다.

Gyperkaliemia

심장 마비의 경우,이 상태는 특징이 아닙니다. 알도스테론 길항제 (spironolactone)의 사용이 칼륨 제제의 추가 투여의 배경에 대해 오랫동안 근거가 없을 때 발생합니다.

산 - 염기 상태의 위반

심부전이 발생하면 대사성 알칼리증이 더 자주 발생하며 칼륨 결핍이 원인 일 수 있습니다. 소아에서는 폐 및 저산소증에서 가스 교환의 결과로 호흡기 또는 혼합 산증이 더 자주 발생합니다. 산성 증을 제거하기 위해 중탄산 나트륨을 함유 한 약물을 사용하십시오.

심장 리듬 및 전도 장애

이러한 질환의 원인은 심장 질환 자체 (심근염, 심근 병증) 및 치료법 및 그 결과 (전해질 장애) 중 하나 일 수 있습니다. AV 차단제 개발의 이유는 심장 글리코 시드의 부적절한 사용 일 수 있습니다.

혈전 및 색전증

혈전증과 색전증이 가장 심각한 합병증입니다. 그 이유는 실제로 인해 장기 보조 변화에 비정상적인 간 기능의 지혈 장애 (증가 순환 혈액량으로, 혈류 속도의 둔화) 심부전의 단위 증후군을 형성 할 수있다.

우심실에 혈전이 형성되면 급성 호흡 부전으로 사망 할 수있는 폐 색전이 발생합니다. 때로는 폐동맥의 작은 혈관의 혈전 색전증이 증상이없는 방식으로 진행되며 평생 동안 진단되지 않습니다.

관상 동맥 혈관 색전증은 협심증으로 진행되며 심전도 상 특정 반영이 있습니다.

복강의 혈관 색전은 복부의 통증을 수반하며, "급성 복부"의 임상상이 개발 될 수 있습니다.

팔다리의 혈관 색전은 급성 통증, 감각 마비, 차가운 피부, 국소 감각 저하를 동반합니다.

심장 성 쇼크

심장 원성 쇼크의 발병 원인은 급속히 발전하는 좌심실의 약화로 인한 심장의 펌핑 기능의 급격한 감소입니다. 소아에서 심인성 쇼크는 비교적 드물게 발생합니다. 심한 심장 결함, 심근염, 심근 병증, 복잡한 심장 리듬 장애로 형성됩니다. 심장 성 쇼크의 심각한 합병증으로는 폐부종과 신장 및 간부전증이 있습니다. 임상 증상이 충분히 빠르게 개발 : 창백한 피부를 성장, 증가 청색증을, 식은 땀, 부어 목 정맥을 제공, 호흡, 경련 혼수를 개발할 수 있습니다, 소생 얕은된다. 동맥혈압은 급격히 감소하고 급속히 증가하며 간은 고통스럽게됩니다. 응급 의료 활동은 다음을 포함합니다 : 심근의 수축성 회복, 정맥 내 심근 배당체 투여;

  • 교감 신경성 아민 (norepinephrine, dopamine)의 임명에 의한 동맥압의 증가;
  • 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 긍정적 인 부정 교합 효과를 사용하여 동맥압을 증가시키고 혈액 순환을 분산시키는 데 영향을 미친다.

말초 혈관 확장제는 덜 효과적입니다.

심부전은 심혈관 질환의 대부분의 질병의 예후를 결정하기 때문에 현대 심장학의 문제 중 첫 번째 자리를 차지합니다.

심부전 증후군의 치료의 발전은 병인의 개별적인 연결에 대한 영향뿐만 아니라 원인 인자에 대한 방향 효과에 달려있다.

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