흉막염 진단

흉막 강내의 삼출물 축적은 폐, 흉막 및 기타 장기의 많은 질병에서 발생하며, 이는 병인학적인 진단을 복잡하게합니다. 청소년에서는 흉막염이 더 자주 결핵 (75 %)입니다. 비 결핵성 흉막염의 흉막염에서부터 다양한 자연의 폐렴, 류마티스, 콜라 게 노지, 순환기 부족, 종양, 외상 등의 삼출물이 주목되어야합니다.

흉막염의 감별 진단에서 흉막염의 증거는 결핵 환자, 만 투스 (Mantoux) 검사에서의 과다 반응 또는 투베르쿨린 검사 (tuberculin test)의 차례와 같은 흉막염의 결핵성을 나타냅니다. 삼출성 흉막염이 굴곡의 배경에 나타난다면, 그것은 결핵의 원인이 될 확률이 높으며, 어린이는 급히 화학 요법을 필요로합니다.

폐렴 후 급성기 또는 단기간에 폐렴 및 metapneumonic 흉막염이 발생합니다. 이 질병은 종종 상부 호흡기, 감기에 선행됩니다. 결핵성 흉막염 환자의 혈액 분석에서 ESR 증가, 중등도 백혈구 증가, 백혈구 수식의 찔린 이동, 림프구 감소증, 단구 증이 나타납니다. 폐렴을 합병하는 흉막염에서는 루푸스 흉막염에서 백혈구 증가와 백혈구 조영제의 좌, 가끔 빈혈 및 홍 반성 루푸스의 이동이 검출됩니다.

류마티즘 성 흉막염에서 류마티즘의 반복 악화, 류마티스 활동의 지표, 흉막과 심장의 동시 손상 (류마티스 성 carditis)에 대한 결정적인 중요성이 부여됩니다.

Hydrotorax는 순환 부전의 결과로 심장에서 병리학 적으로 발견됩니다 (예 : 심근염, 심장 결함).

종양학 흉막염은 악성 경과, 빈혈, 체중 감소, 투베르쿨린에 대한 감수성 감소로 특징 지어집니다.

외상성 흉막염은 멍이 든 가슴, 갈비뼈 골절 또는 인공 기흉과 관련이 있습니다.

감별 진단에서는 삼출액 검사가 필수적입니다. 액체는 삼출물 및 삼출액 일 수 있으며, 예를 들어 수액 흉석 일 수 있습니다. 종종 특정 액체 액성 흉막염, 림프 특성상, 높은 역가의 항 마이코 박테리아 및 TB 항체를 검출 할 수있는 경우. 삼출액이 보충되지 않으면 그 배양 물은 살균됩니다. 호중구 과립구 - 특이 늑막염의 흉수의 부피는 거의 비특이적 미생물의 성장과 세포 검사를 정의 파종시, 300 ml를 초과하지 않습니다. 루푸스 흉막염의 경우, 엑사 비젼은 때때로 루프스 세포를 찾습니다. 암 흉막염 삼출 즉시 지속적인 축적을 특징으로, 출혈성 또는 장액에서 변환 된 경우 ( "무진장")은 다량으로 미세 침 흡인 세포 검사 비정형 세포 및 적혈구를 검출 할 수있다. 전 유체의 배출 후에 실시 투시 및 rentgenotomografiya은 흉강 무료 포낭 유체 구별 폐, 종격, 흉막 변화를 감지 할 수있다.

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