복부의 심인성 통증의 병인

병리학 tserebroabdominalnyh에 (직접 및 역방향) 접속의 복잡한 세트의 형성과 관련된 복통 심인성 병인 자연. 자율 (내장) intratseptivnoy 인식의 임계 값을 줄이면서 정동 장애 종종 불안 우울 캐릭터 때문에 자율과 내분비와의 결합의 신경증 적 성격, 체액 성 반응, 자율 - 내장 (위장) 규제의 붕괴로 이어집니다. 이것은 불안증을 증가시켜 자율 신경 기능 장애를 더욱 증가시킵니다. 같은 호흡과 같은 요인의 수는, 신경 근육의 흥분을 증가 위장관의 운동성을 증가 (우리이는 감각과 고통 임계 값의 역학 연구를 통해 입증 된) 조직 지각 활동을 위반하는 것입니다.

복부의 통증은 정신병 적 요인과 기전 (첫 3 가지 형태)에 의해 주도적 인 역할을하는 병인성에있어서 임상 적 및 진단 적 관점에서 가장 어렵다. 또한 정신 메커니즘을 필요로, 복부 통증 현상의 확대 협회 복강 유기 질환을 제외하고, 기능은 체세포 의학 방법 이외하여 임상 분석을 수행. 여기 정신과 적, 심리적 자격이 필요합니다. 이 복통의 종류뿐만 아니라 문학 데이터를 연구의 경험은 정신 건강 문제와 관련된 복부 통증의 병인의 복통 선도하는 메커니즘의 데이터 내에서 정신 방향을 식별 할 의사 수 있도록 배려있는 하나 개의 주요 임상 진단 기준을 할당 할 수 있습니다. 그것은 어떤 연속체 심인성를하는 것에 대한의 경계 심리적 장애 내에서 내분비 장애의 주요 증상은 복통의 밝은 현상이다. 임상 진료는 복부 알지의 병인 및 증상 형성의 복잡한 메커니즘에서 "순수한"심인성 및 내인성 요인이 거의 발생하지 않는다는 것을 보여줍니다. 그럼에도 불구하고, 현재의 지식 수준에서는 특정 요소의 우세를 선택하는 것이 필요합니다.

혼합 성질의 복부 통증 - 심인성 및 내인성 기전을 병인하는 병인의 통증. 그러한 복통의 중요한 특징은 임상상에서 "순수한"심인성 통증과 어느 정도 구별되는 여러 가지 특징적인 순간이 있다는 것입니다. 예를 들어, 내부 기관의 형태 학적 기질이 부족한 것 외에도, 긍정적 인 진단을 위해 선택된 여러 기준이 덜 분명하게 나타날 수 있습니다. 그래서, 질병의 데뷔는 정서적 영역의 표현 장애 (가장 자주 우울증 계열)와 관련하여 또는 동시에 발견 될 수 있지만, 환자의 삶의 사건과는 분명히 연관되어 있지 않습니다. 동시에 환자의 삶에서 "객관적인"사건을 찾아 환자가 삶의 스트레스로 간주하는 것을 이해해야합니다. 환자의 중요한 경험과 특정 상황과의 관계를 알아내는 것이 필요합니다.

종종 "통증"이라는 용어는 주요 synastopathic circle의 다른 감각을 의미합니다. 일반적으로 복부 지방에 대한 초자연적 유착과 신동 고정은 신체의 다른 영역에서 다른 감각의 존재를 배제하지 않습니다. 이 상황에서 가장 흔한 것은 hypochondriacal과 우울한 징후입니다 (우울증이있을 수 있습니다). 잠재 우울증의 증상 중 하나 인 변비가 가능하다는 점에 유의해야합니다. 이는 위장관 장애의 특징적인 징조입니다.

여러 사례에서 복통의 경과를 분석하면 특정 주기성 (일주기, 계절)에 대한 명확한 경향이 있음을 알 수 있습니다. 이 유형의 복부 통증의 중요한 특징은 훨씬 덜 분명한 자율 신경 장애로 간주됩니다. 여기서 발작 요인은 극히 적으며, 일반적으로 완고하고 단조롭고 영구적 인 영구 통증 징후의 문제입니다. 복부 종종 통증이 다른 정신 병리 증상이 문자를 endoreaktivnogo 기본 마스크 인해 그 기원을 신체 잘못된 결론에 도달 고통의 아름다운 현상의 존재로 어떤 경우에도 경험이 정신과 의사를 선도하는 전경 등 환자의 존재.

이전 절에서 반영된 링크 이외에, 이러한 통증의 발병 기전은 심인성 영향 및 관련 생체 - 체액 성 결과에 덜 의존하는 특정 기작을 포함한다.

복부에 통증이 정신병 (내인성) 질환의 증상으로 나타납니다. 통증을 호소하는 정신과 환자의 복부 부분은 3 위입니다. 그러한 고통스런 증상의 증상에 대한 다양한 설명이 있습니다. 그들은 복부 psihalgii "로 언급하고 통증과 장기의 지형 사이의 연결의 부재와 같은 그들의 기능을 강조한다; 국소화의 다양성, 강도, 통증의 성격, 그러한 통증의 이상한 묘사 ( "물어 뜯기", "바느질", "베이킹", "비틀기"등). 그들은 고통의 묘사와 환자의 "과도한", "견딜 수없는"상태 그리고 상당히 만족스러운 일반적인 상태, 그의 기분, 식욕, 수면, 행동 사이의 분리를 주목한다. 그들은 또한 다른 정신 질환을 나타냅니다. 제시된 특성은 복부 통증이 자격을 갖춘 정신병 학 인식을 필요로하는 임상상의 일부일 뿐인 정신 질환 (정신병)을 의심 할 수있게합니다.

정신과 환자에 관해서는, 고통의 유기적 인 원인에 대한 추가 검색을 포기해서는 안됩니다. 결국, 인구에서 발견되는 빈도가있는 신체적 원인은 정신 병리가있는 환자 일 수 있습니다. 이러한 맥락에서, 환자의 모든 열망과 강점이 존재하지 않는 신화적인 신체적 원인 (Munchhausen 증후군)을 찾는 방향으로 나아갈 때 특별한 형태의 병리를 지정하는 것이 중요합니다. 이 경우 가장 놀라운 것은 반복되는 무균 외과 적 중재가 환자의 수색을 멈추지 않는다는 사실입니다. 원칙적으로, 그러한 환자들은 항상 자신의 의사를 찾아서 반복적 인 수술을받을 준비가되어 있습니다.

질병의 발병 기전은,이 경우, 위에서 본 바와 같이, "복통은"환자의 병적 인 행동을 조직, 과대, 미친 아이디어의 일종으로 본질적으로 고통의 현상과 정신 질환의 과정이 아니다, 연결되어 있습니다.

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