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패혈증: 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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패혈증의 전형적인 임상 증상은 다음과 같습니다 :

  • 끊임없이 높거나 열이있는 (드물게 물결 모양 인) 온도;
  • 엄청난 오한, 무거운 땀;
  • 체중 감소;
  • 집중적 인 치료에도 불구하고 악화;
  • 출혈성 발진의 존재;
  • 혈관 및 영양 장애 (부종, 혈전 정맥염, 혈전증, 욕창)의 존재;
  • 혈액의 응집성 감소;
  • 내성 패 혈성 설사;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 과민성, 신경계의 우울증;
  • 전염성 독성 심근염;
  • 급성 호흡 부전 (일반적으로 폐렴으로 인한 것);
  • 신장 손상 - 이뇨제의 감소는 종종 패 혈성 쇼크에 선행합니다.
  • 모든 유형의 교환에 대한 위반;
  • 창백병이있는 상태 - 창백하고, 부어 오르고, 혼수 상태에 빠지며, 상처가 희미하며, 진흙 투성이이며, 종종 부패한 냄새가납니다.

W. Siegenthaler (1972)에 따르면, 패혈증은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 메스꺼움, 구토, 설사,
  • 열이있는 상태;
  • 빈맥;
  • 디프테리아;
  • 확대 비장;
  • 황달;
  • 의식이 손상된;
  • 왼쪽으로 수식의 변화와 함께 백혈구 증;
  • 저 색소 성 빈혈;
  • 증가 된 ESR;
  • 감마 글로불린 함량 증가;
  • 전해질 이동;
  • 잇몸 지방질 혈증;
  • 충격.

패혈증의 증상이 늦어지면 저자는 심혈관, 호흡기 등 여러 기관 및 시스템의 기능에 대한 보조 또는 기능 무력화라는 다중 장기 기능 장애를 나타내는 징후를 참조합니다. 여기에는 신부전, 중추 신경계 손상이 포함됩니다.

패혈증은 연관 식물에 의해 더 자주 발생하지만 간접적으로 하나 또는 다른 병원체의 유행을 판단하기 위해 질병의 임상상에있을 수 있습니다.

혐기성 패혈증은 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. Yu.V. Tsveleva 등 (1995)에 따르면 혐기성 패혈증은 주로 Clostridia에 기인한다. 향수. 클로스 트리 디움 형태의 패혈증으로 조기 치사율은 80-90 %에 이릅니다. 현재이 지수는 다소 낮지 만 계속 높게 나타나 20-45 %를 차지합니다.

클로스 트리 디아와 함께 혐기성 패혈증의 빈번한 원인은 비 포자 형성 혐기성 유기체 (bacteroides, anaerobic streptococci)입니다.

혐기성 패혈증으로 패혈증과 패혈증이 발생할 수 있습니다. 아마도 번개처럼 빠른 형태의 개발 일 것입니다.

장기간 만성 혐기성 감염의 초점으로 혐기성 크로노 오 시스가 또한 관찰됩니다.

뉘른베르크의 고전적인 임상 트라이어드는 혐기성 패혈증 환자에게 알려져 있습니다 :

  1. 청동 색 또는 사프란 색의 피부.
  2. 짙은 색의 소변 (고기 찌끼의 색깔).
  3. 어두운 혈색의 혈장 (바니시 혈액).

Yu.V. Tsevelev와 동료들. (1995)는 혐기성 감염에 대한 심층적 인 연구를 수행했다. 저자들은 혐기성 패혈증에 대한 공통 증상과 함께 다음과 같은 임상 및 실험실 증상이 특징이라고 생각합니다.

  • 체온이 40-41 ℃로 급격히 상승하는 반복 된 오한;
  • 많은 환자에서 발열은 감각이나 심한 근육 통증을 수반하며 이는 약간의 접촉으로도 심해집니다.
  • 의식은 종종 억제되고, 흥분, 정신 착란, 환각이 관찰된다;
  • 거의 항상 심혈관 기능 부전의 징후가 나타납니다. 환자의 20 %에서 심장의 꼭대기에 걸리는 수축기 중얼 거림이 들린다. 특히, 예후가 좋지 않은 패 혈성 심내막염 환자의 경우에는 그렇다.
  • 적혈구의 대량 용혈로 인한 폐 기능 부전 및 저산소증으로 인해 빈 호흡이 발생합니다 (1 분당 30 회 이상).
  • 몇 시간 내에 피부에 패혈증의 발병은 대리석 색상 때 DIC 자주 전공 및 부전공 출혈의 패치로 산재 청색증 또는 보라색 - 붉은 반점이 나타날 수 있습니다 후;
  • 질병의 첫날이 끝날 때까지 피부는 흙이 많아지고 몇 시간 후에 황색을 띠고 청동 색을 띠게됩니다.
  • 전형적으로 전체 단백질이 38-40 g / l로 현저히 감소하고, 트랜스 아미나 아제의 활성이 증가하고 총 빌리루빈의 함량이 증가하며, 간장 크기의 증가와 함께 후자는 간 기능 부전을 나타냅니다.
  • 특징적인 뇨증 (20 ml / h 이하), 지속적인 뇨증과 급성 신부전;
  • 용혈성 빈혈이 발생합니다 (혈액 헤모글로빈 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 소변 - 헤모글로빈 뇨증). 비슷한 변화가 주로 산후 특히 낙태 후 패혈증에서 발견됩니다.

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