파종성 폐결핵: 진단

파종 성 폐결핵의 X 선 진단은 널리 퍼진 폐결핵 증후군 - 집중 보급을 나타냅니다. 혈종 및 임파구 생성의 보급을 위해 다중 초점 그림자가 특징적이며 두 폐에서 비교적 대칭 적으로 위치합니다. Lymphnerous 보급과 함께 초점 그림자는 주로 한쪽 폐에서 주로 발견되며, 주로 중간 섹션에서 발견됩니다. 양측의 임파선 보급은 대개 비대칭입니다.

질병의 처음 7-10 일 동안 급성 충수 성 결핵으로 방사선 사진에 따라 폐의 초점 전파를 확인하는 것은 불가능합니다. 새로운 초점의 밀도와 크기는 설문 조사에서 시각화에 충분하지 않습니다. 폐 영역의 투명도의 특징적인 확산 감소, 흐린 (흐린) 폐 패턴, 일종의 섬세한 망목 모양의 출현. 질병의 10-14 일에, 방사선 사진은 대칭으로 폐의 기초 부분에서 팁에서 위치하는 여러 개의 작은 (직경이 2 mm 이하) 단일 유형 초점을 나타낼 수 있습니다. 이러한 소 초점 분산은 충수 성 결핵의 특징적인 X 선 신호입니다. 초점 그림자는 둥근 모양, 낮은 강도 및 흐릿한 윤곽을가집니다. 그들은 종종 선박의 경로를 따라 국한되어 있기 때문에 체인의 형태로 배열됩니다. 많은 수의 초점을 배경으로하는 작은 혈관은 사실상 보이지 않습니다. 큰 혈관 트렁크 만 명확하게 시각화 할 수 있습니다.

CT를 이용한 전파 된 폐결핵의 진단은 섬모의 폐 손상의 중요한 징후를 확인하는 데 도움이됩니다.

어린 연령의 소아에서는 급성 폐렴 결핵 성인 2 ~ 5 mm에서 집중 그림자의 크기가 성인보다 크다고 간주됩니다.

부분합 탈모증 보급 특징 결핵균의 현상 혈행 분산액 우선적 폐의 상부 및 중간 부에 초점 그림자 국부 동안 급성 들어 폐 결핵 전파. 초점 쉐도우는 대부분 (5-10mm) 크거나 작거나 중간 정도의 강도 (부분적으로 큰 등축 보급), 일반적으로 퍼지 윤곽선이 있습니다. 일부 초점 그림자는 폐 조직이 붕괴되어 생기는 깨달음 영역과 함께 초점 그림자를 형성하고 형성합니다. 때때로 파괴적인 변화는 얇은 벽으로 된 반지 모양의 그림자로 표현됩니다.

임파선 기원의 아 급성 보급은 주로 폐의 중간 및 하부의 일 측성 초점 그림자에 의해 나타난다. 초점 그림자는 림프관 염의 띠 모양과 망막 모양의 그림자 사이에 그룹으로 위치합니다. 폐와 종격동의 근위부에서 단층 촬영 검사를 시행 할 때 확대되고 압축되어 때로는 부분적으로 석회화 된 림프절이 종종 발견됩니다.

만성 파종 성 결핵으로 방사선 사진의 폐 변화는 매우 다양합니다. 특징적인 부분은 부분합 또는 전체적이고 상대적으로 대칭 인 다형성 초점 분산입니다. 다중 초점 그림자는 다른 값을가집니다. 형태와 강도의 차이는 그들의 형성의 다른 처방에 기인한다. 폐의 상부와 중간 부분에서 초점의 그림자는 더 크고, 그림자의 그림자는 더 낮은 그림자보다 큽니다. 초점의 융합에 대한 성향은 없습니다. 새로운 발진이 나타나면 대칭의 변화가 방해받을 수 있습니다. 일부 명확 내부 및 외부 윤곽과 얇은 벽으로 둘러싸인 환상의 그림자의 형태에서 볼 수있는 공동의 양쪽 폐 붕괴 환자 - 그래서 스탬프 봐, 또는 광경, 동굴.

두 폐의 상부에서는 폐 모양이 강화되고 변형되며 뚜렷한 간질 섬유화로 인해 메쉬 - 세포 성질을 갖습니다. 양면 코티코 - 흉막 층 (계류)이 명확하게 보입니다. 기저부에서 폐 영상은 빈약하며, 폐 조직의 투명성은 대변 기종으로 인해 증가합니다. 섬유화와 상부 엽의 부피 감소와 관련하여 폐의 뿌리의 그림자는 대칭 적으로 위로 젖혀진다 ( "수양 버드 나무"의 증상). 전자 현미경의 심장의 그림자는 내측 위치 ( "드립 하트")를 가지며, 큰 혈관의 영역에서의 횡단 크기가 좁아집니다.

효과적인 폐결핵의 적절한 진단은 방사선 사진에서 잔여 변화를 남기지 않습니다. 아 급성 및 만성 유행성 결핵 후, X- 레이 검사는 일반적으로 두 개의 폐에서 높은 강도의 중소 초점 암을 나타냅니다. 이는 "별이 빛나는 하늘"의 증상입니다.

만성 파종 성 결핵의 진행이 느리게 진행되면 종종 섬유질 - 해면상 과정이 형성됩니다.

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