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신경 병증 성 및 허혈성 형태의 당뇨병 성 발 증후군의 임상 특징이 표에 나와 있습니다.
항생제 요법의 필요성에 대한 문제를 해결하기 위해, 상처 감염의 전신 및 국소 적 징후를시기 적절하게 인식하는 것이 중요한 역할을합니다.
상처 입은 감염의 전신 징후 :
- 발열;
- 중독;
- 백혈구 증
국소 감염의 징후
- 급성 상처와 함께 :
- 충혈;
- 부종;
- 고통,
- 지방 고열;
- 화농성 삼출물;
- 만성 상처와 함께 :
- 상처와 주변 조직의 통증;
- 출혈 육아 조직;
- 불쾌한 냄새;
- 증가 된 상처 크기;
- 풍부한 삼출물;
- 지연된 치유;
- 육아 조직의 비정상적인 색;
- 상처의 바닥에 구멍이 생깁니다.
골관절증의 임상 증상 :
- 급성기 :
- 충혈;
- 고열 (체온계와의 차이가 2 ° C 이상);
- 팽창;
- 통증 (환자의 약 50 %);
- 변화는 비대칭이며 대개는 일방적이다.
- 전자 현미경 사진에서 골절, 작은 뼈와 관절의 탈구를 감지 할 수 있습니다.
- 만성 단계 :
- 발의 아치가 붕괴 될 때까지 발의 변형;
- 흉부 엑스레이의 변화;
- 아마도 과도한 압력의 장소에 궤양이 형성 될 수 있습니다.
당뇨병 성 발 증후군의 신경 병증 성 및 허혈성 형태의 임상 특징.
증상 | 신경 병증 성 형태 | 허혈증 |
평균 연령 | 40 세 미만 | 55 세 이상 |
당뇨병 기간 | 5 년 이상 | 1 ~ 3 년 |
당뇨병의 다른 늦은 합병증 | 종종 발생한다. | 표현되지 않을 수도있다. |
심혈관 질환 | 미세 혈관 병증은있을 수 없다 | 동맥 고혈압, 고 콜레스테롤 혈증, 허혈성 심장 질환 |
나쁜 습관 | 더 자주 알코올 남용 | 더 자주 흡연 |
anamnesis에 발의 궤양 | 매우 자주 | 드물게 |
상태 궤양 | 보통 통증이 없습니다. 주변 조직의 각화 각화 | 고통스러운 건조 괴사는 딱지 형태로 나타납니다. 주변 조직의 과다 각화는 특징적이지 않습니다 (그러나 아마도 "후광 (halo)"의 형태로 피브린이 침착 될 수 있습니다). 궤양 주변의 피부가 얇아지고, 충혈 (감염이없는 경우에도) |
궤양 국산화 | 압력 증가 영역 (종종 발의 변형으로 인해 야기 됨) - 더 자주 사울, 인터 디지털 공간 | 발의 "쇄골 (acral)"부위 - 더 자주 손가락, 발 뒤꿈치 ( "acral"necrosis) |
다리 상태 | 피부는 분홍색, 따뜻하고 건조합니다. 동맥의 맥박은 보존되고, 혈관은 완전한 혈색입니다. 밤에는 심한 통증과 감각 이상 증후군 (불안정 다리 증후군)이 생길 수 있습니다. | 창백하거나 청색증 인 피부, 추위에 젖은 것. 동맥의 맥박이 감소되거나 부재합니다. 간헐적 인 파행 또는 휴식시 통증, 다리의 탈착 가능 |
감도 | 무릎 및 발 뒤꿈치 반사의 약화뿐만 아니라 진동, 통증 및 온도 감도의 위반 ( "양말"및 "장갑"의 유형별), 근육 위축 | 표시된 민감도의 위반은 종종 부재합니다 |
뼈의 변화 | 발 및 변형성 골절의 변형이 더 자주 발생합니다. | 뼈가 거의 변하지 않는다. |