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신장학의 연구 방법 선택

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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각 방사선 진단법에는 장단점이 있습니다. 특정 임상 상황에서의 방법 선택은 진단 능력 (민감도, 특이성, 정확도), 환자 안전성, 비용, 접근성에 의해 결정됩니다. 작업 가장 정확한 진단이 종종 최대한의 안전 원리와 더 강력한 진단 전위 (CT, MRI, 양전자 방출 단층 촬영)와 기술과 충돌이 가장 비싼 덜 액세스 할 수 있습니다.

초음파는 광범위한 진단 기능, 높은 안전성, 상대적으로 저렴한 비용 및 광범위한 가용성을 결합하여 다른 방법과 다르므로 현재는 신장학에서 방사선 진단의 기초를 형성합니다. 이 시각화 방법을 사용하면 원칙적으로 신장 환자의 검사가 시작되고 많은 경우에 철저한 정보가 제공됩니다. UZDG는 초음파의 가능성을 크게 확장시켜 신장 혈관의 변화, 역 동성의 위반 및 실질의 구조를 감지 할 수 있습니다. 따라서 신장 프로파일을 가진 환자를 대상으로하는 초음파 진단실에는 초음파를 수행 할 수있는 장비가 갖추어져 있어야하며, 거기에서 일하는 전문가는 적절한 기술을 갖추고 있어야합니다.

복잡한 진단의 경우 문제는 기술 능력에 따른 진단 방법의 합리적 조합, 다른 임상 상황에서의 이점, 환자의 기형아, 임상 및 실험실 데이터를 고려하지 않으면 불가능합니다.

방사선 진단에는 두 가지 전술이 있습니다.

  • 단순에서 복잡한까지;
  • 가장 가능한 최단 정보.

첫 번째 접근법은 가장 비용이 많이 들고 위험도가 높은 합병증으로 안전하고 저렴하게 시작하여 끝나는 여러 가지 방사선 진단 방법을 순차적으로 적용하는 것입니다. 두 번째 방법은 가장 유익한 방법으로 시작하는 것입니다.

설문 조사 계획을 세울 때 의사는 다음 원칙에 따라야합니다.

  • 방법의 진단 강도는 지정된 임상 과제에 적합해야합니다.
  • 더 비싸고 위험과 관련된 합병증을 적용하기 위해서는 연구 방법이 더 간단하고 안전 할 때 전체 정보를 제공 할 수없는 경우에만 사용해야합니다.
  • 그들의 결과가 치료를 바꿀 수 있고 예후에 영향을 미칠 수있을 때 비싸고 위험과 관련된 심각한 합병증 방법을 사용하십시오.
  • 단계적 진단 : 사전 사용 스크리닝 (더 접근하기 쉽고 안전한 방법)과 위험에 처한 결과에 근거하여 배정 된 환자들만이보다 비싸고 위험한 방법을 사용하여 정제 연구를 수행합니다.
  • 병적 인 과정의 역동 성과 치료의 효과를 평가하기위한 반복 된 연구의 빈도는 합리적으로 정당화되어야한다.
  • 진단 단위의 검사 및 적재 비용을 줄이기 위해 서로 가깝게 불필요한 방법의 중복을 피하십시오.
  • 가능한 한 많은 양의 방사선 및 / 또는 독성 조영제를 사용하는 방법의 조합을 피하십시오.

적용 전술에 따라이 방법은 두 가지 수준으로 나뉩니다. 첫 번째 단계의 방법은 진단 검색의 첫 번째 단계에서 사용됩니다. 주요 연구는 근본적인 질병의 주요 증상을 식별 할 수있게합니다. 고급 감별 진단, 수반되는 병태의 해명, 신장 기능 등을 수행하기 위해 특별한 임상 상황에서 추가로 사용됩니다. 두 번째 수준의 진단은 첫 번째 수준의 방법을 수행 한 후에 만 수행됩니다.이 방법은 질병을 의심하거나 결과가 논란의 여지가 있거나 의심 스러울 수있는 경우 결과를 고려하여 수행됩니다. 두 번째 수준의 연구에는 합병증의 위험이 증가하거나 대형 진단 센터에서만 사용할 수있는 가장 비용이 많이 드는 방법이 포함됩니다.

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