연령 관련(노인) 백내장

연령 백내장 (노인성)은 60 세 이상의 사람들의 60-90 %에서 발생합니다. 이시기의 백내장 발생의 병인은 가용성 단백질 양의 감소와 불용성 단백질의 증가, 아미노산과 활성 효소의 수 및 ATP의 양의 감소와 관련이있다. 시스테인은 시스틴으로 전환됩니다. 이 모든 것이 렌즈의 흐려짐을 초래합니다. 노인성 백내장 중 백내장이 두드러집니다. 사춘기에 이른 사람들의 25 %에서 관상 동맥 백내장이 발생합니다. 반월 형태의 혼탁도는 나이와 관련된 핵보다 더 주변으로 퍼지고, 둥근 모서리가있는 스트립을 나타내며,이 모서리는 렌즈의 주변부를 왕관의 형태로 확장하며, 때로는 청색 \

노화와 관련된 백내장은 노인뿐 아니라 성인이 된 사람들 에게서도 발견됩니다. 대부분 양측 성이지만 탁도가 항상 양안에서 동시에 발생하는 것은 아닙니다.

연령 백내장은 국소화와 다릅니다. 가장 흔한 것은 대뇌 피질 (90 %)이며, 덜 자주 - 핵 및 피하 세포입니다.

노인성 백내장의 발달에는 백내장 시작, 미성숙 (또는 붓기), 성숙 및 과식의 4 단계가 있습니다.

피질 백내장

백내장 - 초기. 탁도의 첫 신호는 적도에서 렌즈의 표면에 나타납니다. 중앙 부분은 오랫동안 투명합니다. 렌즈의 구조에 따르면, 탁도는 방사형 스트로크 또는 섹터와 같은 밴드의 형태를 가지며, 그 넓은베이스는 적도쪽으로 향한다. 투과 광선에서 검사 할 때, 그들은 학생의 빨간색 배경에 검은 색으로 나타납니다. 이 단계에서 첫 번째 징후는 눈, 명소, 그들의 눈을 문지르고 욕망 앞에 "파리"입니다.

특성은 결정의 수화 작용이며 물로 포화되어 두꺼워 짐에 따라 물의 틈이 라디오 블랙 밴드 형태로 나타납니다. 렌즈의 섬유는 주변부를 따라 층을 이룹니다 - 향신료와 같은 불투명 함. 이러한 패턴을 가진 투과광에서는 쐐기가 보입니다.

불투명도가 학생 영역에 도달하는 경우 처음 백내장 시력이 감소합니다. 근시로 나타날 수 있습니다. 렌즈의 수분 공급과 관련된 근시가있는 환자는 양성 안경 사용을 중단하고 독서 중 긍정적 인 교정없이 시력 개선을 기록합니다. 이때 비타민 방울 설치를 지정해야합니다. 이 기간 동안 생체 현미경 검사는 렌즈의 전 카타르 상태를 인식하는 데 사용됩니다. 생체 현미경 검사에는 다음이 있습니다.

1. 피질의 해리 현상. 동시에 나무 껍질이 그대로 자르며 어두운 층이 그 안에 나타납니다 - 물은 피질의 렌즈 섬유 사이에 있습니다.
2. 갈라진 피질 이음새의 증상, 또는 물 균열의 징후. 유체는 분리 구역 사이에 있고, 피질의 이음새는 갈라진다.
3. 전방 및 후방 캡슐 아래에서 액포가 감지됩니다. 즉, 렌즈가 공포 상태가됩니다. 물이 렌즈에 나타나면, 그것은 무디게 성장하기 시작합니다. 시력은 고통을 겪지 않습니다. 백내장의 시작은 오랫동안 물의 위치를 유지할 수 있지만, 조만간 진행되어 미숙 (또는 팽창) 백내장의 두 번째 단계로 진행됩니다.

백내장 - 미숙 한 백내장 II 단계. 혼탁이 증가하고, 서로 합쳐져 서서히 동공을 닫습니다. 회색 흰색 빛의 불투명도, 핵의 이음새가 돌연변이 탁한 섬유의 팽창으로 인해 렌즈의 부피가 증가합니다. 이 경우, 전 방이 작아지면 안구 내압이 제 2 눈에 비해 증가 할 수있다. 그러나이 단계에서 모든 피질 층이 흐려지지는 않지만 전층은 투명합니다. 이 단계에서 백내장 성숙 정도는 그림자가 홍채의 동공 가장자리 (빛의 근원)에서 떨어질 때 측면 조명에서 형성되는 홍채의 그늘에 의해 결정됩니다. 렌즈의 투명 전면 레이어의 레이어가 두꺼운 경우, 홍채의 그림자가 넓을수록 덜 성숙한 백내장이됩니다. 백내장의 성숙도는 또한 시력의 상태를 결정합니다. 설 익은 백내장으로 시력이 서서히 감소합니다. 성숙한 백내장이 많을수록 객관적인 시각이 낮아집니다. 가까운 범위에서도 피사체를 보지 못할 정도로 떨어질 수 있습니다. 렌즈의 팽창은 phakomorphic 녹내장으로 이어진다.

백내장 성숙 백내장 III 기. 렌즈가 물을 잃어 더러운 회색으로 변하고, 모든 피질 층이 렌즈 앞쪽 캡슐까지 내려가 흐려집니다. 렌즈의 탁도가 균일하게되고, 홍채의 그림자가 측면 조명에서 보이지 않고, 전방이 깊어지고 숙성의 시간까지 렌즈의 크기가 줄어들어 물이 없어집니다. 확대 된 학생과 함께 투과광을 연구 할 때, 그 발광은 없다. 객관적인 시각은 완전히 잃어 버렸고 가벼운 인식 만이 남아 있습니다. 균질 탁도의 배경에 따라, 캡슐 아래에 하 캡슐 (subcapsular plaque)이 형성 될 수 있습니다. 노인성 백내장의 성숙은 1 년에서 3 년으로 천천히 진행됩니다. 탁도가 코어에서 시작하거나 인접한 레이어에서 시작되는 형태가 특히 느립니다.

백내장의 IV 단계 - 과도한 백내장. 백내장 수혈은 두 가지 경로를 따를 수 있습니다. 어떤 경우에는 렌즈가 물을 많이주고, 부피를 줄이고, 주름살을줍니다. 진흙 투성이 피질 덩어리가 밀집 해집니다. 콜레스테롤과 석회가 렌즈의 캡슐에 침착되어 반짝이거나 흰색의 플라크가 형성됩니다.

다른 희귀 한 경우에는 탁한 피질 물질과 렌즈 덩어리가 액체가되어 유백색이됩니다. 단백질 분자의 붕괴는 삼투압의 증가로 이끄며 수분은 수정체 캡슐 아래로 통과하고 부피는 증가하며 표면 캡슐이 완성됩니다. 이 단계를 우유 백내장이라고합니다. 숙성 단계에서 렌즈 탈수가 발생합니다. 숙성의 첫 신호는 렌즈의 캡슐이 접히는 모습으로 볼륨 볼륨이 점진적으로 감소합니다. 껍질은 과열에 의해 액화되고, 그것의 핵심은 내려 간다. 핵 강하가있는 흐린 렌즈의 재발은 백내장의 깜박이라고합니다. 이러한 렌즈의 상부 영역을 통해, 반사를 볼 수 있으며, 위에서 긍정적 인 수정을하면 환자의 시야가 될 수 있습니다.

이러한 경우 환자가 수술을하지 않으면 네거티브 캡슐이 hrustatik 단백질을 통과하기 시작합니다. 이 경우, 렌즈의 렌즈가 눈의 전방 각을 막히게하여 phacogenic iridocyclitis 또는 phacotoxic glaucoma가 발생할 수 있습니다.

핵 백내장 - 렌즈의 렌즈와 구별되어야합니다. 백내장에서 탁도가 배아 핵과 이음매에 분포합니다. 나이에 핵 백내장이 생기면 중심 시각이 일찍 방해됩니다. 원거리 시력이 약해지고 근시가 12.0 디옵터가 될 수있는 허위 근시가 발생합니다.

먼저, 배아 핵의 탁도가 형성되고, 모든 층으로 퍼진다. 흐린 중앙 레이어는 주변 투명한 영역에서 명확하게 구분됩니다. 렌즈 재질이 부식되지 않습니다. 이것은 밀집된 백내장입니다. 때로는 핵이 갈색 또는 검은 색을 얻을 수 있습니다. 이 백내장은 갈색이라고도합니다. 핵 백내장은 오랜 기간 미숙 한 상태입니다. 그것이 익은 경우, 백내장 혼합 핵 피질에 대해 이야기하십시오.

낭하 백내장 - 민감한, 다른 크기 - 시대, 그것은 렌즈의 막내 흐린 주변부, 특히 전방 캡슐로, 아래 액포와 클라우드를 개발, 아주 교활한 질환이다. 탁도가 증가함에 따라 그들은 적도에 퍼지고 컵 모양의 백내장과 유사합니다. 렌즈의 피질에서는 탁도가 퍼지지 않습니다. 백내장은 복잡한 백내장과 차별화되어야합니다.

노인성 백내장의 기원은 아스 코르 빈산의 결핍에 의해 손상된 산화 과정과 관련이 있습니다. 또한 노인성 백내장의 발달에있어 매우 중요한 요소는 비타민 B ₂ (리보플라빈) 의 결핍에 있습니다. 이와 관련하여, 백내장 투여 아스코르브 산의 진행을 방지하기 위해, 노인성 백내장을 시작할 때 눈의 형태로 상품 또는 리보플라빈 (눈의 형태로도 방울) 요오드화 칼륨과 리보플라빈.

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