외상성 뇌 손상의 증상

처음에는 약간의 부상은 기절하거나 기억 상실증 수 있지만 (일반적으로 몇 초 또는 몇 분 이내) 외상성 뇌 손상 잃게 의식이있는 환자의 대부분 (일반적으로 역 행성 기억 상실증과는 몇 시간 초 지속). 어린 아이들은 단순히 흥분을 증가시킬 수있다. 일부 환자, 가능한 경련에서, 종종 처음 몇 시간 또는 며칠 동안. 의식의 다른 수준이 온화한 혼란에서 혼미 또는 혼수 상태에 따라 다를 수 있습니다에서 환자의 이러한 초기 증상 후, 명확한 의식과 마음에있을 수 있습니다. 의식과 전기 충격의 정도의 손실의 기간은 손상의 정도에 비례 있지만 다릅니다. 글래스고 혼수 척도 (GCS) - 외상성 뇌 손상의 정도를 결정하는 첫 번째 검사에 사용되는 빠르고 재현 점 척도. GCS는 (당신의 눈을 열 수있는 기능에 반영) 의식의 수준과 모터와 언어 적 반응의 수준을 기반으로합니다. 3 점은 학생 모두 빛과 okulovestibulyarnoy 반응에 반응하지 않는 경우 특히, 잠재적으로 치명적인 부상을 나타냅니다. 초기 검사시 높은 점수, 전체 복구의 가능성이 높은. 9-13 평균; 가벼운 외상성 뇌 손상 - 그것은 일반적으로 초기에 정확하게 GCS (포인트 14 ~ 15 정도 두개 뇌 외상을 결정한다 3-8의 점수 - 심각한 외상성 뇌 손상,하지만 정도와 예후는 더 정확하게 측정 할 수 우리는 CG 및 기타 요인. 외상성 뇌 손상 차 정도의 주 증상이있는 일부 환자의 상태, 일부의 데이터를 고려하고, 빛으로 저하 될 경우. 영유아, 신생아 및 소형에 대한 수정 글래스고 혼수 척도에 대한 nkih 아이들.

스케일 코마 글래스고 *

예상 매개 변수	반응	포인트
눈을 뜨다.	자발적으로	4
	투표하려면	3
	사지 또는 흉골의 통증 자극	2
	반응 없음	1
연설 반응	지향적 인 질문에 답변	5
	혼란스러워하는 질문에 혼란스럽게 대답했습니다.	4
	관련없는 단어 집합	3
	비 음파	2
	반응 없음	1
모터 반응	명령을 실행합니다.	여섯 번째
	적절한 통증 운동	5
	통증에 대한 사지의 이완 (인출, 굽힘)	4
	사지의 굴곡 (박리 자세)	3
	팔다리의 확장 (자세 취소)	2
	반응 없음	1

* 총 8 점은 보통 혼수 상태에 해당합니다.

신생아 및 소아기에 대한 혼수 상태 글래스고의 수정 된 크기

예상 매개 변수	신생아	어린 아이들	포인트 *
개회 눈	자발적으로	자발적으로	4
	투표하려면	투표하려면	3
	통증 자극에만	통증 자극에만	2
	반응 없음	반응 없음	1
연설 반응	Gulit, 괜찮아.	지향적 인 질문에 답변
	쉽게 우는	혼란스런 연설	4
	고통에 대한 응답으로 울기	관련없는 단어 집합	3
	고통에 대한 응답의 신음 소리	비 음파	2
	반응 없음	반응 없음	1
모터 반응 **	자발적이고 의도적 인 움직임	명령을 실행합니다.	여섯 번째
	접촉에 대한 응답으로 나가기	통증 자극의 국산화
	에 대한 응답으로 철수	에 대한 응답으로 철수	4
	처치 자세 (병리학 굴곡)의 형태로 통증에 대한 반응	굴곡에 의한 통증에 대한 반응	3
	탈 망상 자세 (병적 확장)의 형태로 통증에 대한 반응	연장에 의한 통증에 대한 반응	2
	반응 없음	반응 없음	1

총 12 점이 심한 두부 손상에 해당하며 삽관 및 인공 호흡은 총 8 점이며 총 6 점은 동맥 내 압력을 모니터링합니다.

** 환자가 삽관 중이며 의식을 잃었을 때 여전히 말하는 법을 모르는 경우이 척도의 가장 중요한 부분이 운동 반응이므로주의 깊게 평가해야합니다.

경막 외 혈종의 증상은 대개 외상 후 몇 분에서 수 시간 후에 나타나며 두통이 증가하고 의식 수준이 감소하며 편 마비 증세가 나타나며 빛에 반응하지 않게됩니다. 일부 환자는 의식을 잃고 소위 가벼운 간헐적 인 기간이 생기고 신경 증상이 진행됩니다.

두개 내압이 눈에 띄게 증가하면 동맥성 고혈압, 서맥 및 호흡 저하가 복합적으로 나타난다 (Cushing 's triad). 구토가 가능하지만이 증상은 특이하지 않습니다. 심한 산만 한 뇌 손상 또는 동맥 내 압력의 유의 한 증가는 디 코티 즘 및 디 코르 타션 강직을 초래할 수 있습니다. 두 가지 징후는 예측을 불리하게 만든다.

전속력하에 소뇌 박힘은 고혈압, 서맥 및 호흡 억제 (얕은 불규칙) (일반적으로, 동공 팽창의 반대 측) 광, 편마비에 혼수, 단일 또는 이중 산동 및 / 또는 동공 반응의 부재를 초래할 수있다.

고막 파열되면 두개골베이스 골절 코 (콧물)과 귀 (이루), 고실 캐비티 (gemotimpanum)의 혈액 또는 내부 외이도에서 CSF의 유출을 유발할 수 BTE 영역 (전투 증상) 또는 안와 출혈의 출혈 ( "눈 너구리 "). 후각, 시각, 청각, 또는 안면 신경의 기능 장애의 감각 손실 때로는 때로는 잠시 후 즉시 발생합니다. 다른 두개골 골절 때로는 우울증 또는 변형 공정의 형태로 권취 통해 특히 연조직 촉지 할. 이 변형 공정은 건막 따라 혈액을 시뮬레이션 할 수 있다는 것을 기억해야한다.

만성 경막 하 혈종 환자는 하루 두통, 병리학 (변동) 졸음 또는 "머리에 죽"(초기 드 MENZ을 모방 할 수 있습니다) 및 경증 또는 중등도 반 부전 마비 동안 악화를 호소 할 수있다.