잘 디어

효과적인 진통제 및 소염제 Zaldiere, 독일 회사 인 Grünental GmbH. 이 복합 약물은 트라마돌 (trramadol)과 파라세타몰 (paracetamol)을 주성분으로합니다.

적응증 잘 디어

고려 약물은 이미 긍정적 인 피드백을 많이 얻을 수있게되었다,하지만 최대한의주의가 복용량과 기간에 의한 접근해야와, 그래서 아편 중독을 생산할 수있는, 촬영하기 전에 환자가 (장기간 사용으로) 주요 활성 물질 트라마돌 것을 통보해야 함을 잊지 마세요 치료 과정. 의사의 처방전없이 사용하지 마십시오.

사용 징후 Zaldiar는 다음과 같은 필요성 때문에 발생합니다 :

• 다른 원인의 중등도 또는 고강도 통증 증후군.
• 마취 및 진단 조치.
• 부상당한 후 통증 제거.
• 혈관 및 염증성 기원의 통증.

릴리스 양식

노란색 코팅으로 덮여 있고 알루미늄 호일 또는 폴리 프로필렌의 물집에 "강화 된"10 개의 정제는 약국 시장을 제공하는 약물 Zaldiar의 유일한 형태입니다.

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약력학

해당 진통제의 활성 성분은 파라세타몰과 트라마돌입니다. 이 상황과 관련하여, 약동학 Zaldiar는 직조한다.

트라마돌의 물질은 진통제라고하며 합성 아편 화합물이며 강력한 진통 및 진정 작용을합니다. 아편 제 수용체의 놀라운 작용제 (신경 종결에 노출되었을 때 생물학적 반응을 나타냄). 트라마돌의 특징은 중심입니다. 척수는 펄스 효과를 받아 약물의 진정 성을 향상시킵니다. 복잡한 약물 치료 Zaldiar의이 구성 요소는 막의 과분극을 지원하고 고통 충동을 효과적으로 차단하여 Zaldiar의 특성에 진통 성질을 도입합니다.

Paracetamol은 해열 효과가 가장 강한 진통제입니다. 그 특성으로 인해, 그것은 통증 감각을 담당하는 뇌의 중심에 적극적으로 영향을 미치고 효과적으로 위장관의 점막을 자극하지 않으면 서 환자 몸의 온도 조절을 효과적으로 수행합니다. 이 화합물은 물과 소금의 신진 대사가 중립입니다. 프로스타글란딘의 합성에도 불활성입니다.

화합물 화합물의 복잡한 작업으로 인해, 파라세타몰은 통증 증상의 신속한 제거를 촉진하는 반면, 트라마돌은 진통 효과의 지속 기간을 유지시킵니다. 두 구성 요소는 공정하게 생산적으로 "함께 작동"하므로 부작용 가능성을 줄일 수 있습니다.

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약동학

흡입 약동학 Zaldiar는 매우 높습니다. 그것은 거의 완전하고 위장관의 점막에 흡수 된 짧은 기간입니다. Paracetamol은 tramadol보다 훨씬 빨리 흡수됩니다. 그것은 절단 (이미 11 가지 대사 산물에 대해 알려짐)에 의해 간에서 흡수되고이어서 글루 쿠 론산과 수렴합니다. 트라마돌은 높은 약리 활성을 특징으로합니다.

트라마돌 유도체의 평균 반감기는 4.7-5.1 시간 인 반면, 파라세타몰 제거의 경우 2-3 시간이면 충분하다. Zaldiar가 작동하면 약물 복용 후 1 시간 이내에 혈액 내의 최대 파라세타몰이 관찰됩니다. 생체 이용률이 75 %에 해당하는 트라마돌과의 공동 작업은 혈장 내 파라세타몰 농도에 영향을 미치지 않습니다. 약물 복용을 반복하는 경우, tramadol의 생체 이용률은 90 %까지 증가합니다. 이를 통해 트라마돌과 파라세타몰의 결합 성질을 혈장 단백질에 20 %까지 끌어 올릴 수 있습니다.

신장을 통해 소변이 나오면, 약 30 %의 tramadol과 paracetamol 및 약 60 %의 tramadol metabolites가 환자의 몸에서 배설됩니다.

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투약 및 투여

환자가 음식을 먹는 시간에 상관없이 Zaldiar 약을 복용합니다. 정제는 씹지 않고 구강을 통해 투여됩니다. 어떤 이유로 든 트릭 중 하나를 놓친 경우 다음에 복용량을 두 배로해서는 안됩니다. 입원은 환자 개인별로 (통증 증후군의 강도와 환자의 감수성에 따라) 복용 일정, 복용량 및 치료 과정 기간을 개별적으로 관리하는 의사의 직접 감독하에 수행됩니다.

투약 및 투여 : 약물의 시작 용량은 1 정 2 정이며, 일일 복용량은 트라마돌 300mg을 초과하지 않아야합니다. 파라세타몰 (paracetamol) - 2600 mg (약 8 정). Zaldiar의 다음 복용량은 이전 입력 후 6 시간보다 짧아서는 안됩니다.

75 세 이상의 연령 카테고리의 환자에게 의약품을 사용하는 데 꼭 필요한 경우, 시작 복용량은 동일하고 다음 복용량 도입 사이의 간격은 12 시간으로 크게 연장됩니다. 신장 병리가있는 환자 (크레아티닌 청소율이 10 ~ 30 ml / min 범위에있는 경우)에 특히 그렇습니다. 이것은 트라마돌이 천천히 인체에서 제거 되었기 때문입니다.

환자가 간 병리의 병력이있는 경우,이 경우 Zaldiar는 권장하지 않습니다. 간 기능에 약간의 편차가있는 경우, 복용량 사이의 간격이 증가하는 동안 약은 시작 복용량에 기인합니다. 알코올 중독으로 고통받는 환자는 간 병리학에서 술을 마시지 않는 환자보다 과다 복용 할 확률이 높습니다.

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임신 잘 디어 중 사용

이 문제에 대한 심층 임상 연구는 수행되지 않았다. 따라서 임신 중 및 신생아에게 먹이를 줄 때 Zaldiar를 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

금기 사항

그것의 높은 약리학 적 자질과 활동에도 불구하고, 아마도 그것에도 불구하고, Zaldiar 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 약물 또는 이차 성분의 활성 물질에 대한 과민성.
• 고혈압의 두개 내 지방화.
• 알코올 중독의 심각한 형태, 마약 성 화합물을 포함하는 의약품을 포함한 마약.
• 상당한 양의 약물 사용으로 인한 중독으로 중추 신경계의 효율성이 감소합니다.
• 문제의 약물을 수면제와 향정신성 약물로 돌릴 필요는 없습니다.
• MAO 억제제와 함께 Zaldiar를 사용하는 것은 권장되지 않습니다 (섭취는 억제제 섭취 후 2 주 만에 시작할 수 있습니다).
• Zaldiar의 사용에 대한 금기 사항은 14 세 미만의 어린이 및 청소년에게 적용되며 반대로 75 세 이후에는 노인들에게 적용됩니다.
• 크레아티닌 클리어런스는 분당 10 ml 미만이며, 이는 종종 신장이나 간 기능의 병리학 적 장애에서 발견됩니다.
• 마약 물질의 "취소"증후군.
• 담관 질환.
• 간질의 공격, 정기적 인 경련 반사 증상의 감수성.
• 환자의 병력에 외상성 뇌 손상이있는 경우주의를 기울여야합니다.
• Zaldiar와 다른 진통제 중추 작용을 동시에 시행하지 마십시오.
• 바이러스 성 간염.
• 알코올 중독.
• 간경화.
• 그리고 다른 질병들.

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부작용 잘 디어

이 약물의 적절한 사용은 다양한 원인의 통증 감각에 효과적으로 대처할 수 있습니다. 그러나 긍정적 인 특징이 많더라도 치료 프로토콜에 사용하면 부정적 증상이 나타날 수 있습니다.

부작용 Zaldiar :

• 빠른 피로.
• 졸음.
• 약물 의존의 발전.
• 발한 증가.
• 몸의 일반적인 톤이 감소합니다.
• 불면증.
• 일시적인 기억 상실 또는 기억 상실.
• 생리주기 위반.
• 우울증과 과민 반응.
• 성장하는 두통.
• 흥분성 증가.
• 경련, 호흡 곤란.
• 시각 장애 및 맛 지각.
• 복부에 통증, 메스꺼움 및 구토.
• 의식의 부적절 함.
• vestibular 장치의 위반.
• 설사와 증가 된 가스 분리.
• 긴 치료 과정은 조혈 기능의 병리학 인 신장염을 일으켜 괴사 성 궤양을 유발할 수 있습니다.
• 부정맥과 빈맥.
• Quincke의 부종.
• 구강 건조증.
• 가려움증과 피부 발진.
• 배뇨, 요실금 문제.
• 그리고 다른 증상들.

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과다 복용

활성 성분 Zaldiar가 tramadol과 paracetamol이라는 사실을 근거로이 약물의 과다 복용은 이러한 성분의 초과 징후와 증상을 나타냅니다.

트라마돌의 과다 복용은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 메스꺼움과 구토 반사.
• Myos (학생의 축소).
• 붕괴 (구조 파괴).
• 호흡의 리듬에 실패.
• 코마 (중추 신경계의 심한 우울증, 뇌의 사망).
• 반사 경련.
• 1 회성 파라세타몰은 6 ~ 14 시간 동안 급성 증상을 나타낼 수 있으며 약물의 장기 투여와 함께 2 ~ 4 일 내에 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.

파라세타몰의 정량적 성분을 초과하면 다음과 같은 결과가 나타납니다.

• 접기.
• 설사 (물변의 설사).
• 저혈당증 (혈청 포도당 수치 감소).
• 먹기를 거부하십시오.
• 뇌 부종.
• 부정맥.
• Hypocoagulation (증가 된 혈액 응고, 혈전증으로 이어진다.).

훨씬 더 희귀하지만 여전히 신장과 간 수술에 대한 거부감을 포함하여 급성 번개 손상이 있습니다.

이 상태에서 환자를 인출하는 단계는 긴급하게 수행됩니다.

• 가장 먼저해야 할 일은 위를 즉시 씻는 것입니다.
• 환자에게 장내 흡수제 (예 : 폴리 텝 판, 활성탄)를줍니다.
• 환자의 신체의 모든 중요한 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다.
• 신흥 증상을 치료하는 치료 치료를 실시합니다.
• 이때 환자는 지속적인 의료 감독을 받아야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

어떤 경우에도 매우주의 깊게주의를 기울여 두 가지 이상의 약물을 동시에 복용해야하는 상황을 치료해야합니다. 때로는 특정 환자의 몸에서 특정 물질이 어떻게 행동하는지 예측하기가 어렵습니다. 왜냐하면 각 사람은 순전히 개인이기 때문입니다. 그러나 그럼에도 불구하고 하나의 화학 물질 또는 원소가 다른 화학 물질 또는 원소의 상호 영향력의 특정 패턴이 여전히 가시적입니다.

Zaldiar와 pentazocine의 합동 반응으로, 길항제로서이 약물들이 서로 경쟁하기 시작하여 모든 사람의 행동을 억제하기 때문에 "취소"증후군이 있습니다. 이 경우, 이들 약물의 복잡한 조합은 효과적이지 않으며 심지어 위험합니다. Zaldiar가 nalbuphine 또는 buprenorphine과 같은 약품과 협력 할 때 유사한 상황이 발생합니다.

생체 이용률이 중추 신경계의 수용체로 확장 된 다른 약물과의 상호 작용 Zal'diar는 상호 보강 효과를 나타냅니다. 그리고 어떤 알코올성 음료 요새와도 결합 할 때, 과량의 트라마돌에 내재 된 부작용이 더 두드러집니다. 이러한 약물에는 진정제와 수면제가 포함됩니다.

이러한 약물과 삼환계 항우울제, 카르 바 마제 핀, 에탄올, 바르비 투르 산염, 그리고 많은 다른 사람과 같은 물질과 협력하여 작업 할 때의 감소는 Zaldiar 그 양상과 기간을 antipain.

바르비 투르 산염의 긴 과정은 파라세타몰의 활발한 증상에 우울하게 작용합니다. 다른 비 스테로이드 성 항 염증 의학적으로 원점 Zaldiar 조합은 변함없이 때로는 돌이킬 수없는 병리 신장 (신장 장애)에 이르게 신장 질환, 신장 유두 괴사의 개발을 트리거 할 수 있습니다. 문제의 약물과 에탄올의 상호 작용은 급성 췌장염의 진행에 자극을줍니다.

살리실산염을 체내에 주입하는 것과 함께 과다 복용량으로 파라세타몰을 장기간 사용하면 암 성장이 방광이나 종양의 종양으로 발전 할 확률이 급격히 증가합니다. Naloxone은 Zaldiara와 함께 호흡 기능을 향상시키고 진통 효과를 향상시킵니다.

약 1.5 시간, 환자의 혈관계에서 파라세타몰의 정량적 인 성분을 증가 디플 루니 살 수있는 환자에서 간 독성의 발생 가능성을 증가시킨다. 부분적으로 또는 완전히 종종 발작 리플렉스하는 리드 (예를 들면 항 정신병 제, 삼환계 항우울제, 선택적 억제제) 발작의 가능성을 줄이기 위해, 중추 신경계의 뉴런에서의 펄스 동작을 차단하고, 제약과 함께 사용 Zaldiar. Zaldiar의 빠른 흡수 특성은 domperidone이나 metoclopramide와 같은 약물의 병행 투여로 개선 될 수 있습니다.

Erythromycin과 ketoconazole의 특성은 활성 물질 Zaldiar의 대사 과정을 대체 할 수 있으므로이 화학 물질의 과다 복용을 피하기 위해 공동 사용은 권장되지 않습니다. 수반되는 퀴니 딘의 사용은 트라마돌의 양을 증가시키고 대사 산물의 정량적 지표를 억제한다.

간접 항응고제와 함께 마취제를 복합적으로 투여하면 출혈의 가능성이 높아집니다.

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저장 조건

약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 있어야합니다. 온도 저장 조건 Zaldiar - 실내 온도가 25 ° C를 넘지 않아야합니다.

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유통 기한

3 년에 해당하는 약물의 유효 기간이 만료 된 경우 Zaldiar 약을 사용하지 마십시오.

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