2 차 면역 결핍

만성 전염성 및 염증성 질환, 일반 치료 및 많은 체세포 질병에 동반 된 만성적 인 전염병 및 만성적 인 질병의 유병률; 때로는 치명적인 급성 전염병의 심각한 경로; 수술 중재, 심한 부상, 스트레스, 화상 후 패혈증 합병증; 화학 요법 치료의 배경에서 전염성 합병증; 모든 노동 손실의 40 %까지 차지하는 자주 그리고 장기간의 아픈 사람들의 높은 보급; 에이즈와 같은 면역 계통의 전염성 질병의 출현은 2 차 면역 결핍이라는 용어의 출현을 결정했다.

이차 면역 결핍은 성인과 어린이의 출생 후반기에 발생하는 면역계의 장애로 나타나며 일부 유전 적 결함의 결과가 아닙니다. 그들은 기원의 이질적인 메커니즘을 가지고 있으며, 증가 된 전염성 이환율을 초래한다. 다른 국소화 및 병인의 전염성 및 염증성 과정의 비정형 과정으로 적절하게 선택된 부조화 치료법을 선택해야한다. 이차 면역 결핍은 화농성 염증 과정의 감염이 필수적으로 나타나는 특징이 있습니다. 감염 자체는 면역 반응의 징후와 원인 모두 일 수 있음에 유의해야합니다.

다양한 요인 (감염, 약물 요법, 방사선 요법, 다양한 스트레스 상황, 외상 등)의 영향으로 면역 반응이 형성되어 면역 반응의 일시적 및 비가 역적 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화가 항 감염 보호 약화의 원인 일 수 있습니다.

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2 차 면역 결핍의 원인은 무엇입니까?

PM 2 차 면역 결핍의 가장 흔하고 인정되는 분류는 PM Haiton에 의해 제안되었다. 그들은 세 가지 형태의 2 차 면역 결핍증을 구별합니다.

1. 후천성 면역 결핍증 (AIDS);
2. 유도 된;
3. 자발적.

감염, X 선, 방사선, 세포 증식 억제 치료, 글루코 코르티코이드, 부상과 수술 개입의 사용 : 유도 보조 면역 결핍 외부 외관의 원인으로 인해 발생한다. 또한 유도 된 형태에는 근본적인 질병 (당뇨병, 간 질환, 신장, 악성 신 생물)에 이차적으로 발생하는 면역 장애가 포함됩니다. 면역계에 돌이킬 수없는 결점을 가져 오는 특별한 원인이있는 경우 특유의 임상 발현 및 치료 원칙을 갖춘 이차 면역 결핍이 형성됩니다. 예를 들어, 방사선 치료 및 화학 요법의 배경에 돌이킬 수없는 세포 손상 항체의 합성에 대한 책임 수영장, 다음 자신의 임상 경과 및 치료 원칙이 환자는 체액 성 면역의 패배와 PID 환자의 연상 할 수있다. XX 세기에 처음으로 인류는 HIV와 바이러스 감염에 직면했을 때 바이러스가 비가 역적 손상 무거운 전염병 AIDS 성장의 결과로 면역 체계의 세포를. 이 질환은 높은 사망률, 역학적 특징, 임상 증상 및 치료 원칙이 특징입니다. 이 경우, 인덕터 역적 차 면역을 일으키는 세포 손상 immunotropic 개발 면역 결핍 바이러스를 제공. 직접 돌이킬 수없는 손상 바이러스 면역 세포 (T 림프구)뿐만 아니라 정도와 전염병 특정 질병의 과정을 고려할 때 그 비 유 전적으로 결정 면역 결핍, 즉 보조 후천성 면역 증후군의 별도의 그룹에 할당 - AIDS.

면역 시스템에서 가역적 인 결함은 독립적 인 질병을 발생하지 않으며, 주요 질병의 배경에 감염성 질환의 증가가 (당뇨병, 신장, 간, 악성 종양, 그리고 다른 사람은.) 아니면 배경 인덕터 효과 (감염, 스트레스, 약물, 그리고 다른 사람. ). 이러한 2 차 면역 결핍증은 원인이되는 원인을 제거하고 기저 질환에 대한 기본 치료법을 적절히 선택함으로써 종종 제거 할 수 있습니다. 이러한 환자의 치료는 주로 정확한 진단에 기반 이환의 보정, 약물의 계정 부작용을 초래할 면역 제거 대상.

자발적 이차 면역 결핍은 명백한 원인이 없어 면역계에 침범을 일으킨다는 특징이 있습니다. 이 양식의 임상 양상 - 만성, 종종 기관지 시스템의 감염성 염증 질환의 재발은, 부비동, 비뇨기 및 소화 시스템, 눈, 피부, 부드러운 조직은 기회 또는 기회 병원균에 의해 발생. 차 면역 결핍의 자연 형태와 환자 - 이기종 그룹, 많은 사람들이이 질병의 기초가 현재 우리가 정의되지 않은 몇 가지 이유에 근거해야한다고 생각합니다. 차 면역 결핍증으로 인해 시스템의 다른 단위의 높은 정상적인 기능 활동에 특정 시간에 보상 면역 시스템의 구성 요소의 선천성 결함을 일으킬 것으로 가정 할 수있다. 부적절한 방법 론적 접근 방식의 연구, 또는 과학의 발전이 단계에서 위반을 식별 할 수 없다는 부적합 재료의 사용 : 식별이 실패는 다양한 이유로 인해 수 없습니다. 면역 체계에서 결함이 발견되면 일부 환자는 나중에 PID 그룹에서 스스로를 발견 할 수 있습니다. 따라서 일차 및 이차 면역 결핍의 개념 사이의 경계 (특히 자발적 형태)는 조건 적 일 수있다. 면역 결핍의 형태를 결정하는 데 결정적인 역할은 유전 적 요인과 유도 된 영향에 의해 이루어진다. 반면에, 환자들은 종종 연구가 부족하기 때문에 면역 결핍의 발병 원인은 불명확합니다. 자발적 형태의 이차성 면역 결핍증 환자에서 검사가 더 신중하게 수행 될수록이 그룹은 줄어든다.

양적 측면에서 유도 된 2 차 면역 결핍이 우세합니다. 그것은 환자와 의료 행위의 기본 관리의 오류를 방지 할 필요가있는 무거운 아닌 결함으로 인한 면역 체계의 감염성 염증 질환에 대한 움직이지되었지만 잘못 원인과 결과 및 오류 진단을 악센트 rasstanovlennymi.

현재 임상 면역학의 진단 기초가있는 상태에서 면역 불량증의 검사 마커를 결정하는 것이 항상 가능하지는 않기 때문에 "2 차 면역 결핍증"의 진단은 주로 임상 적 개념이다. 2 차 면역 결핍의 주된 임상 증상은 급성 및 만성 전염성 염증 과정의 비정형 과정이며 적절한 치료가 필요합니다.

2 차 면역 결핍증을 의심 할 수있을 때?

선천성 및 후천성 면역 결핍증 모두를 수반 할 수 있고 의무적으로 임파선 학적 검사가 필요한 가장 흔한 질병 :

• 일반화 된 감염 : 패혈증, 화농성 수막염 등;
• 만성 기관지염 (ENT 기관의 질병 (화농성 축농증, 이염, 림프절염)과 병력이있는 역사에서 빈번한 재발과 폐렴, 표준 치료법에 대한 비만 치료);
• 종종 재발하는 폐렴 및 기관지 폐렴;
• 기관지 확장 성 질환;
• 피부 및 피하 조직의 만성 박테리아 감염 (치열 병, 파운데이션, 농양, 쇄골, 패혈증 육아종, 성인의 재발 성 반흔 성 피부염);
• 피부 및 점막의 만성 곰팡이 병변, 칸디다증, 기생충 질환;
• 재발 성 aphthous 구내염과 ARVI 발병률의 증가
• 재발하는 헤르페스 바이러스 감염.
• 불명확 한 병인의 만성 설사를 가진 위장병, 장의 dysbiosis;
• 림프절 증, 반복 림프절염;
• long subfebrile condition, LNG.

이러한 질병은 이미 존재하는 체세포 병리학의 배경에 대해 발생할 수 있으며, 그 과정과 치료법은 감염에 대한 내성 감소 (당뇨병,자가 면역, 종양학 질환 등)로 면역 결핍증의 형성을 일으킬 수 있습니다.

2 차 면역 부전은 어떻게 나타 납니까?

이차 면역 결핍증의 증상은 비특이적이며 다방면입니다. ICD-10에서 후천 면역 결핍증 (AIDS)을 제외하고는 "2 차 면역 결핍증"에 대한 진단이 없습니다. 동일한 분류에서 성인은 PID (유아기 질병 분류와는 반대)의 진단을받지 못합니다. 그러므로 "2 차 면역 결핍증"의 진단을 ICD-10과 조화시키는 것이 합당한 질문입니다. 면역 상태에 변화가 돌이킬 때 질병의 형성으로 이어질하고 에이즈 등의 치료 적 개입의 특정와 일정 범위를 포함하기 때문에 진단은 밝혀 면역 학적 결함을한다 : 다음 옵션 중 일부는이 문제를 해결하기 위해 위반 및 보완 시스템이있는 AO; 주요 진단은 뇌종양이다; 방사선 요법 및 화학 요법 후 상태 - 저 감마 글로불린 혈증; 만성 화농성 상악골 부비동염

환자의 변화 및 면역 상태가 가역성이고 신체적 질환이 동반되거나 약물 학적 또는 다른 치료법의 결과 일 수있는 경우, 확인 된 일시적인 검사실 장애는 진단 할 수 없습니다. 예를 들어, 주요 진단은 제 2 형 당뇨병, 심한 과정, 인슐린 의존형 변이 형, 역반응 단계입니다. 합병증 - 만성 재발 성 furunculosis, 악화.

어떻게 2 차 면역 결핍증을인지 할 수 있습니까?

면역 학적 검사실 검사 (1 단계)는 임상 진단 검사실이있는 많은 병원 및 진료소에서 사용 가능하며 적절하며 시행 할 수 있습니다. 이 테스트에는 다음 지표에 대한 연구가 포함됩니다.

• 백혈구, 호중구, 림프구 및 혈소판의 절대 수;
• 단백질 및 y- 분획의 수준;
• 혈청 면역 글로불린 IgG, IgA, IgM, IgE의 수준;
• 보체의 용혈 활성;
• 지연 형의 과민 반응 (피부 검사).

심층 분석은 임상 면역학의 현대적인 실험실을 갖춘 전문 치료 기관 및 예방 기관에서만 수행 할 수 있습니다.

면역 결핍에 대한 면역 상태의 조사는 신체의 감염 방지 보호에 중요한 역할을하는 면역계의 주요 구성 요소의 양과 기능적 활동에 대한 연구를 포함해야합니다. 그들은 식세포, 보체 시스템, T- 및 B- 림프구의 아군을 포함합니다. 면역계의 기능을 평가하는 데 사용되는 방법은 조건부로 RV로 나누어집니다. Petrov와 동료들. 1984 년에 1 등급과 2 등급의 테스트를 거쳤습니다. 1 단계 테스트는 지표입니다. 항균제의 감소를 결정하는 면역계의 중대한 결점을 규명하기위한 것이다.

두 번째 수준의 검사 - 추가로 면역계의 특정 위반을 확인하는 것을 목표로합니다. 그것들은 대응 면역 시스템의 기능에 관한 정보를 실질적으로 보충한다.

식세포 평가의 1 단계 테스트 :

• 호중구 및 단핵구의 절대 수의 측정;
• 호중구 및 단핵 세포에 의한 미생물의 중화 정도의 확립;
• 반응성 산소 종의 함량 측정.

면역계의 B- 시스템 평가의 1 단계 테스트 :

• 혈청에서의 IgG, IgA, IgM 및 IgE 수준의 측정;
• 말초 혈액에서 B- 림프구 (CD19, CD20)의 백분율 및 절대 수를 설정합니다.

면역 글로불린의 수준을 결정하는 것은 B- 면역계의 기능을 평가할 수있는 중요하고 신뢰할 수있는 방법입니다. 이는 항체 합성의 위반과 관련된 모든 형태의 면역 결핍 진단의 주요 방법으로 간주 될 수 있습니다. 이러한 유형의 위반은 가장 자주 언급됩니다. 그것은 많은 체세포 질환과 증가 된 이화 작용이나 면역 글로불린의 합성 장애와 관련된 급성 질환을 동반 할 수 있습니다.

T- 면역 체계 평가의 1 단계 테스트 :

• 총 림프구 수의 측정;
• 성숙 T 림프구의 비율 및 절대 수의 확립 (CD3 및 이들의 2 개의 주요 하위 집단 : 도우미 세포 (CD4 및 킬러 (CD8));
• mitogen (피토 헤 마글 루티 난 및 콘 카나 발린 A)에 대한 T- 림프구의 증식 반응을 나타냅니다

두 번째 수준의 시험은 면역 상태에 대한 심층적 인 연구, 세포, 분자 및 분자 유전 수준에서 면역 계통의 장애 및 결함을 유발하는 원인 규명을 목표로합니다.

식세포 증식 평가의 2 단계 테스트 :

• 식세포의 화학 주성 강도 결정 :
• 호중구의 표면 막에 부착 분자 (CD11a, CD11b, CD11c, CD18)의 발현의 확립;
• 파종 또는 유동 세포 계측법에 의한 식균 작용의 완전성 결정.

B- 면역 체계 평가의 2 단계 검사 :

• 면역 글로불린 (특히 IgG)의 하위 클래스의 내용 결정 :
• 분비 IgA의 결정;
• 카파 및 램프 체인의 비율 설정 :
• 단백질 및 다당류 항원에 대한 특이 항체의 함량 측정;
• mitogens에 의한 증식에 반응하는 림프구의 능력의 확립 : B 세포 - 포도상 구균, 지질 다당류 장균; T 세포와 B 세포는 라코노스의 분열 촉진제이다.

IgG의 정상적인 수준에서는 면역 글로불린의 하위 클래스에서 결핍이 발생할 수 있기 때문에 IgG의 하위 클래스를 결정하는 것은 명확한 진단 적 가치가 있습니다. 서브 클래스의 IgG, 바람직하게는 캡슐화 된 박테리아 다당류에 대한 항체 (헤모필루스 influlenzae, 폐렴 구균)을 포함 - 일부 경우 이들은 차 면역는 풀림 방지 보호 IgG2의 형태로 관찰 하였다. 이러한 특정 감염에 대한 유기체의 보호의 정도는 면역 글로불린의 전체 레벨 및 병원균에 대한 항체의 양에 의존하기 때문에 체액 면역 상태에 대한 중요한 정보는 박테리아 단백질과 다당류 항원에 대한 항체의 수준을 측정 할 수있다. 따라서 전염 된 감염에 특이적인 IgG 항체가 없으면 항상 예후가 호의적입니다. 체액 성 면역 상태에 대한 중요한 정보는 기능적 특성을 연구함으로써 얻을 수 있습니다. 그들에게 우선, 항원과 항체의 상호 작용의 강도가 크게 의존하는 항원과 같은 항체의 특성에 기인해야합니다. 낮은 친화도 항체의 생산은 감염으로부터 보호하기에 충분하지 않을 수 있습니다.

있는 그대로 면역 시스템은 수준과 항체의 기능 활동의 질에 의해 측정 될 수있다 - 이러한 세포의 주요 최종 제품. 이 방법은 T 림프구의 활성화 사이토 카인의 주요 최종 제품, 여전히 자신의 정의에 대한 시스템 의료 관행에서 널리 사용할 수 있기 때문에, T 세포 인구와 관련하여 구현하기가 어렵습니다. 이 활동은 크게 일반 T 세포 개체군의 수와의 관계에서 감소 할 수있다 그럼에도 불구하고, T 세포 인구의 기능적 활동의 평가는 매우 중요하다. T 림프구의 기능적 활성을 평가하는 방법은 다소 복잡합니다. - 그들의 간단한 두 가지 분열 촉진 T 사용 blasttransformation 반응 : 분열 촉진에 T의 limfotsitoi의 피토 헤 마글 루티 닌과 콘 카나 발린 A. 증식 반응은 감염, 악성 질환 (특히 조혈 계)의 거의 모든 만성 염증 반응을 감소; 면역 억제 치료, AIDS, 및 기본 T 세포 면역 결핍의 모든 종류의 모든 유형이다.

림프구 및 대 식세포에 의한 사이토 카인 생산의 결정은 여전히 중요합니다. 다양한 급성 및 만성 염증 과정의 병태 생리에서 TNF, IL-1 및 IF-γ와 같은 사이토 카인의 결정의 역할은 감염성 일뿐만 아니라자가 면역성이다. 그들의 증가 교육은 패 혈성 쇼크의 주요 원인입니다.

사이토 카인은 세포 상호 작용의 매개체이며, 감염성 및 비염 화성 염증의 중증도 만 결정하며,

활성 분자의 발현 및 림프구의 접착 표면의 분자에 대한 연구 활성화의 학위에 대한 중요한 정보를 제공합니다. IL-2 수용체의 발현 위반 많은 악성 혈액 질환 (T 세포 백혈병, 털 세포 백혈병, 호 지킨 외.)자가 면역 과정 (류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 재생 불량성 빈혈, 피부 경화증, 크론 병, 사르코 이드 증, 당뇨병 관찰 및 기타).

외국 전문가의 권고와 WHO 전문가의 권고에 따라, T 세포 면역 결핍 진단에서의 피부 검사는 1 차 검사 또는 선별 검사로 사용됩니다. 피부 검사 - T- 림프구의 기능적 활성을 평가할 수있는 가장 단순하면서도 유익한 검사. 일부 미생물 항원이있는 양성 피부 토스트는 환자에서 T 세포 면역 결핍의 존재를 배제 할 가능성이 매우 높습니다. 많은 서양 기업이 T 세포 면역을 결정하기위한 주요 항원을 포함하는 피부 검사의 공식화를위한 표준화 된 시스템을 개발했습니다. 이는 엄격하게 통제 된 조건에서 T- 면역계의 기능적 활성을 평가할 수있게한다. 불행하게도 러시아의 면역 체계를 평가하기위한 피부 검사 시스템이 없기 때문에 사실상 사용되지 않습니다.

면역계의 다양한 부위의 검사 계획

체액 면역 :

• IgG (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4) IgA, IgM, IgE; 면역 글로불린의 주류 및 하위 클래스. 항원 특이 적 IgA, IgM, IgG, IgE; 순환 면역 복합체;
• 보체 시스템 : СЗ, С4, С5, С1- 억제제;
• 항체의 친화도.

식균 작용 :

• 호중구 및 단구의 식균 지수;
• 옵 소닉 지수;
• 세포 내 살균 및 식균 곰팡이 제거제;
• 루미놀 및 루시 틴 의존적 자발적 및 유도 된 화학 발광에서 반응성 산소 종의 형성.

면역 표현형 검사 :

• CDD-CD3, CD3 CD8, CD3-HLA-DR, CD3-HLA-DR;
• CD3 CD16 / 56. CD4 CD25.

림프구의 기능적 활동 :

• T- 및 B- 분열 촉진제에 대한 증식 반응;
• RL 세포의 세포 독성 활성;
• 사이토 카인 프로파일 (IL1, IL-2, IL-4, IL-6 등)의 결정.

인터페론 프로파일 :

• 뉴캐슬병 바이러스에 의해 활성화 된 백혈구의 혈청 및 상등액 현탁액에 대한 IFN-α의 측정;
• 피토 헤 마글 루티 닌 (phytohemagglutinin)에 의해 활성화 된 림프구의 혈청 및 상등액에서의 IFN-γ의 측정.

면역 검사 중 진단받은 환자의 변화의 특성에 따라 이차 면역 결핍증을 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 면역 결핍의 임상 징후가 있고 면역 상태의 매개 변수에 변화가있는 환자;
• 면역 결핍의 임상 징후 및 면역 상태의 정상 지표 만있는 환자;
• 면역 결핍의 임상 양상이 부족하지만 면역 상태의 변수에 대한 변화가있는 환자.

1 군과 2 군의 경우 면역 치료법을 선택해야합니다. 세 번째 그룹은 연구 결과물을 제외하기 위해 면역 학자의 관찰과 모니터링과 면역 학적 변화를 일으킨 원인의 명확한 임상 시험을 요구한다.

2 차 면역 결핍증 치료

이차 면역 결핍 환자 치료를위한 주요 도구는 면역 치료법입니다. 그것은 세 가지 방향을 가지고 있습니다 :

1. 적극적인 예방 접종 (예방 접종);
2. 대체 치료 (뿌리 내리기 준비 : 혈장, 면역 글로불린, 백혈구 덩어리 등);
3. 면역 증강 작용 (면역 촉진제, 과립구 - 대 식세포 콜로니 - 자극 인자, 외인성 및 내인성 면역 원성의 면역 조절제, 화학적으로 순수하고 합성 된 것)

면역 치료법의 선택은 감염성 염증 과정의 심각성 및 검출 된 면역 학적 결함에 달려있다.

예방 접종

예방 접종은 전염병 및 체세포 질병의 완화시에만 예방 목적으로 사용됩니다. 사용 된 각 약에는 자체 표시, 금기 사항 및 사용 패턴이 있습니다.

2 차 면역 결핍증 대체 치료

전염성 염증 과정의 어느 단계에서나 사용될 수 있습니다. 대체 치료 약물은 심각한 상황에서 선택되는 약물입니다. 가장 일반적으로 사용되는 정맥 내 면역 글로불린. 이 약물의 주요 활성 성분은 특정 항체이며 많은 수의 기증자가 마시고 있습니다. 현재 정맥 내 면역 글로불린 제제는 감염성 과정을 예방하고 체액 성 면역 결핍의 병인을 치료하는 데 사용됩니다. 교체 처리는 발생 또는 면역 글로불린의 이화 작용이 증가되고, 또는 합성 위반, 감마 글로불린 혈증을 동반 차 면역 일부 급성 및 만성 질환으로, 항체 결핍증을 채우도록 수행된다.

증폭 면역 글로불린 이화는, 신 증후군에서 관찰 다양한 병인을 장 질환, 질병, 기아, paraproteinemia, 패혈증 및 기타 조건을 구울 수있다. 면역 글로불린 합성 위반 발생시 중독증 함께 주 cytostatics, 글루코 코르티코이드 및 방사선 요법 치료의 배경에 림프 조직의 종양,뿐만 아니라 질환 (신부전, 갑상선 기능 항진증, 다양한 병인의 심한 전신 감염).

투여 및 투여 량의 정맥 내 면역 글로불린 다중성 BR 임상 상황은 초기 수준의 IgG 감염성 염증 과정의 중증도 및 유병률 의존한다. Gabriglobin (정상 인간 면역 글로불린), Octagam (정상 인간 면역 글로불린) Intraglobin (정상 인간 면역 글로불린) 전용의 IgG를 함유하는 가장 일반적으로 사용되는 정맥 내 면역 글로불린 제제. 면역 글로불린의 세 가지 클래스 (의 IgA, IgM의, IgG의)를 포함 정맥 면역 글로불린은 플라즈마와 유사하다 - (인간의 정상적인 면역 글로불린 | IgG에 +의 IgA + IgM의가]) pentaglobin 패혈증 환자의 표준 치료에 입력됩니다. 증가 된 항체와 같은 Cytotec (면역 글로불린 antitsitomegalovirusny) 특정 항원에 높은 IgG의 역가와 면역 글로불린 간염 B에 neogepatek 감염 (사람에 대해 B 형 간염 면역 글로불린) tsitomegelovirusnoy하기 훨씬 덜 빈번하게 사용된다. 또한 이가 (pentaglobin 플라즈마)를 함유하는 제품을 선택적 면역 A. 환자에게는 금기 것을 기억해야

이차성 면역 결핍증의 면역 치료

그리고 이제 감염성 및 염증성 과정의 복잡한 치료에서 다양한 기원의 면역 조절제를 사용하면 항생제 치료의 효과가 증가한다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 면역 조절제는 2 차 면역 결핍 환자에게 널리 사용됩니다.

항 감염 보호가 불충분 한 환자에서 면역 조절제 사용에 대한 일반 원칙.

• Immunomodulators는 감염 과정의 etiotropic 치료와 함께 처방됩니다. 단일 요법은 감염 과정의 완화 단계에서만 허용되며,
• 면역 조절제의 선택 및 사용 방법은 감염성 염증 과정의 중증도, 원인, 검출 된 면역 결함, 신체 질환 및 유도제 효과를 고려하여 결정됩니다.
• 면역 조절 약물의 임명에 대한 주요 기준 - 면역 결핍증의 임상 적 증상 (감염성 염증 과정의 존재, 적절한 부신양 치료에 대한 비만).
• 복용량, 일정 및 치료 기간은 약물의 지침과 일치해야합니다. 약물 사용의 교정은 숙련 된 임상 면역 학자에 의해서만 수행되어야한다.
• 의료 및 예방 시설에 상응하는 재료 및 기술 기반이있는 경우 면역 모니터링의 배경에 대해 면역 조절제를 사용해야하며 면역 학적 매개 변수의 초기 변화와 독립적으로 수행해야합니다.
• 실제로 건강한 사람에서 면역 진단 검사로 밝혀진 면역 매개 변수가있는 경우에는 면역 조절 치료를 처방해야 할 이유가 될 수 없습니다. 그러한 환자는 추가 검사를 받아야하며 면역 학자의 감독하에 있어야합니다.

약물을 서로 다른 방향으로 면역 조절하는 작용에도 불구하고, 각각의 약물은 각각의 장점을 가지고 있습니다. 단구 대 식세포의 세포가 영향을받을 때, 폴리 옥시도 늄 (azoxime), galavit (sodium aminodihydrophthalazinedione), 기관지, ribomunil이 사용됩니다. 면제 세포 링크의 결점이있는 경우에는 폴리 옥시도 늄 (azoksimer), tactivin (흉선

추출물) 티모 (알파 - 글루 타밀 트립토판) timalin (흉선 추출물) imunofan (알파 - 아르 기닐 - 리실 - 발릴 - 아스 파르 티로 아르기닌). B 림프구에 의해 항체의 합성을 위반 공통 항원 결정기 도시 galavit (나트륨 aminodigidroftalazindion) 및 mielopid 친 화성 항체를 해결할 때. 인터페론 상태 지수의 변화는 마약 - 인터페론의 유도제 또는 천연 또는 재조합 IF의 사용에 의한 대체 치료의 도움으로 교정됩니다.

감염 과정의 급성기에 면역 조절제를 처방 할 때주의를 기울여야합니다. 예를 들어, 미생물 기원의 준비는 면역 시스템의 세포의 폴리 클로 날 활성화의 가능한 개발과 관련하여이 기간에 사용하기 위해 권장되지 않습니다. 사이토 카인을 사용할 때는 백혈구 감소증, 림프구 감소증 및 호중구의 자발적 활성화가 적어 짐을 기억해야합니다. 그렇지 않으면 심한 전신 염증 반응을 유발하여 패 혈성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 이 경우 가장 안전한 면역 조절제는 면역 조절 효과 외에도 해독, 항산화 및 킬레이트 성을 갖는 폴리 옥시도 늄입니다.

면역 자극제

과립구 - 대 식세포 콜로니 - 자극 인자의 준비는 임상 혈액 검사의 매일 통제 하에서 심한 백혈구 감소증 및 농축 적혈구 증식증에서만 사용된다.

따라서, 이차 면역 결핍과 같은 질병의 형성에 관여하는 원 인적 요인의 포괄의 관점에서, 이러한 환자의 치료의 성공은 인과 관계의 정확한 악센트가 적절하게 면역 학적 연구의 결과를 평가하고 시간을 줄일 수 immunotropic 치료를 선택하는 면역학의 전문성에 따라 달라집니다 만성 전염성 염증 과정에서 완화, 그리고 경우에 따라 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

약물의 추가의 면역 조직 사용 주목 Lavomax 포함 인터페론 유도제, 코팅 된 정제 (0.125 g tilorona 활성 체) 만하다. Lavomax은 신체에 의한 인터페론의 모든 세 가지 유형의 합성, 바이러스 및 기타 세포 내 에이전트 및 감염 세포의 증식을 방해하거나 사망에이를 수 및 바이러스의 제거에 기여하는 모두의 세포 면역 메커니즘을 활성화합니다. 혈액에 Lavomax가 도입 된 인터페론의 합성은 약물 복용 20-24 시간 후에 결정됩니다. 인터페론 유도제와 같은 독특한 특징 Lavomax이 미 감염된 세포의 감염을 방지하고 바이러스 특이 적 단백질, HPV의 세포 증식의 합성을, 배리어 바이러스 상태를 생성 억제 IFN의 혈액 치료 용량에서 지속적인 순환을 유발하는 능력이다. 또한, 내인성 IFN의 유도는 IFN 발생의 생리 학적 메카니즘으로 간주 될 수있다. 적용 계획 : 첫 번째 이틀 동안 1 타블렛, 그 다음에 1 타블렛. 코스 복용량은 10-20 알입니다.