아동의 언어 및 언어 발달 장애

언어 발달 장애는 정상적인 언어 발달이 어린 나이부터 중단되고 전반적인 인지 기능 수준과 상당한 불일치를 보이는 장애군입니다.

ICD-10 코드

• F80.0 언어 발음의 특정 장애.
• F80.1 표현 언어 장애.
• F80.2 수용 언어 장애.
• F80.8 기타 발달성 언어 장애.

역학

특정 언어 발달 장애의 유병률에 대한 정확한 자료는 없습니다. 규범의 극단적인 변형에 대한 명확한 경계가 없기 때문입니다. 이러한 장애가 남아에게 우세하다는 사실은 이미 확립되었습니다.

언어발달장애의 원인과 병인

특정 언어 장애의 원인은 복잡하고 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 이러한 장애는 피질의 언어 영역(speech zone)의 유기적 손상으로 인한 신경 연결의 성숙 지연에 기인하는 것으로 추정됩니다. 환경적 요인이 발달 중인 언어 기능의 장애에 영향을 미칠 수 있지만, 가장 중요한 요인은 아닙니다. 유전적 요인이 중요한 역할을 한다는 증거가 있습니다.

언어 발달 장애의 증상

특정 언어 발달 장애의 주요 임상적 특징은 (연령 기준에 비해) 구어 습득이 늦다는 것입니다. 이는 정신 지체와 달리 아동의 전반적인 인지 기능 수준과 일치하지 않습니다.

언어발달장애 진단

언어 발달을 포함한 개체발생적 발달 과정은 유전적으로 프로그램되어 있습니다. 이 프로그램이 실행되는 정도는 주변 환경, 즉 양육 환경, 정서적 및 감각적 결핍, 발달 중인 뇌에 미치는 추가적인 외생적-기질적 영향에 크게 좌우됩니다. 각 아동은 언어 발달 속도와 시기가 다릅니다. 언어 발달은 개별 언어 기능의 형성 시기를 대부분의 아동에게 일반적인 발달 기준과 비교하여 평가합니다.

정상 아동의 언어 발달 단계(GV Kozlovskaya et al., 2007).

• 8개월이 되면 표현적 언어는 활발한 중얼거림, 언어 모방, 음절 언어가 특징이고, 수용적 언어는 첫 번째 언어적 지시인 "줘", "어디에", "위에"를 이해하는 것이 특징입니다.
• 10개월이 되면 표현적 언어는 짝을 지어 중얼거리는 단어, 어른의 억양을 따라하는 것이 특징이고, 수용적 언어는 허락, 금지 및 기타 여러 언어적 지시를 이해하는 것이 특징입니다.
• 12개월이 되면 표현적 언어는 8~10개 단어의 어휘력을 특징으로 하고, 수용적 언어는 주제와 단어의 상관관계, 대상 언어의 이해, 개별 지시를 특징으로 합니다.
• 1년 3개월이 되면 표현적 언어는 10~30개 단어의 어휘력을 갖는 것이 특징이고, 수용적 언어는 개별 사물과 상황의 이미지를 이해하는 것이 특징입니다.
• 1년 9개월이 되면 어휘가 60개로 늘어나고, 첫 번째 구문이 나타납니다. 아이는 간단한 지시를 따르고, 그림 속의 사물을 인식합니다.
• 두 살이 되면 급격한 도약이 나타납니다. 어휘는 200~300단어이며, 첫 번째 질문이 등장합니다. 이 시기에 인상적인 말을 하려면 다양한 상황에서 행동의 명칭을 이해하고, 두 단계의 지시를 따르는 것이 특징입니다.
• 세 살이 되면 대부분의 아이들은 감정 표현이 풍부한 어구적 언어를 구사하게 됩니다. 아이는 간단한 시와 동화를 다시 말해주기도 합니다. 또한, 말에서 "왜?"라는 질문을 이해하고 사용하며, "아래", "에서", "위에", "안에" 등의 전치사의 의미를 이해합니다.

언어 장애 치료

특정 언어 발달 장애를 교정하려면 장애의 심각도와 유형, 수반되는 심리적 문제 및 정신병리학적 장애의 존재 여부에 따라 언어 치료사, 결함 전문가, 심리학자, 정신과 의사의 참여를 통한 전문적인 접근이 필요합니다.

치료 및 재활 프로그램의 복합적인 측면에는 언어 치료, 심리 치료, 그리고 증상에 따른 약물 치료가 포함됩니다. 교육 시스템은 이 아동 집단에게 다음과 같은 형태의 지원을 제공합니다.

• 언어 장애가 있는 어린이를 위한 언어 치료 유치원 및 미취학 아동 교육 및 훈련 단지
• 언어 장애가 있는 어린이를 위한 특수(교정) 일반 교육 학교("언어" 학교)
• 심리적, 의료적, 사회적 지원을 위한 센터.

의료 시스템에는 연구소, 대형 병원, 외래 진료 시설의 구조적 부문 형태로 전문화된 소아 언어병리학 센터가 포함됩니다.

예측

아이가 자라면서 언어 장애 증상이 줄어드는 경향이 있습니다.

방지

유아기부터 아동의 정상적인 언어 발달을 위한 사회적·심리적 환경을 조성합니다. 선천적 또는 후천적 언어 장애를 조기에 발견하고 적절한 치료, 재활 및 교육적 조치를 시행합니다.