악액질

인체의 완전한 피로의 정도는 의학 용어 악액충을 나타냅니다. 환자의 몸이 급격히 체중을 잃을 때,이 상태는 필수 음색이 감소하고 생체 음이 감소하며 모든 생리적 과정이 느려지고 정신적 수준에서 변화가 일어난다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

악액질의 원인

이 질병은 인식을 넘어서 환자를 되돌립니다. 기억에 의하면 2 차 세계 대전에 관한 다큐멘터리 영화의 이미지가 수용소에 관한 것이 나타나고 있습니다. 현대 생활에서 악액질의 원인은 다양한 요인에 기인합니다.

• 식도의 질병 (협착증). 환자의 위장에 음식물을 넣기가 어렵습니다.
• 오랜 기간 동안 금식.
• 심장 마비의 심한 형태.
• 만성적 인 형태의 브루셀라 및 결핵 환자의 신체가 장기간 중독에 노출됩니다.
• 초음파 다발 관절염.
• 체내의 통증이있는 과정 (진행성 골수염과 농양, 기관지 확장증).
• 암성 종양.
• 위장관 질환, 점액의 음식과 흡수의 소화 기능의 장애로되어있는 결과 (gastrektomiya, 장염, 등등 위 절제술 (체강 질병), 그리고 효과).
• 아밀로이드스.
• 내분비 시스템의 작동 실패, 신진 대사 과정의 침범 (부신의 병리학 및 갑상선 작업).
• 심리적 거식증.
• 정신 자극제의 지속적인 섭취.
• 영양 실조.
• 확산 성 질환의 결합 조직의 질병.
• 작은 환자의 위선성.
• 후천 면역 결핍 증후군 (AIDS).

[7], [8], [9], [10], [11]

악액질의 증상

질병의 진행 경로, 예상되는 결과 및 그에 따라 악액질의 증상은 주로 질병의 원인에 따라 다릅니다. 그러나 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 급속한 체중 감소 (심한 정도의 악액질은 사람의 정상 체중의 절반의 손실을 보임).
• 업무 능력 상실.
• 일반적인 활력이 감소했습니다.
• 체액의 위험한 손실, 신체의 장액 공동에 축적 - 혈액 순환 장애 및 림프액 (과다 출혈)의 결과.
• 지방 세포의 손실.
• 일반적인 약점.
• Avitaminosis.
• 단백질이없는 부종.
• 주름진 피부에 색이 자연스럽고 창백하고 회색 - 녹색.
• 머리카락과 손톱의 취성 증가.
• 구내염.
• Dysbacteriosis.
• 변비.
• 치아의 상실.
• 면역력 감소.
• 여성의 무월경 (여러 생리주기 중 생리가없는 경우).
• 남성의 역효과 저하.
• 장 연동 수술에 실패.
• 혈압이 낮습니다.
• 추위의 지속적인 느낌.
• 신장에서의 사구체 여과 감소.
• 순환 혈액량 감소.

정신 장애는 일반적입니다.

• 무력화.
• 우울 우울 기분.
• 눈물.
• 의식의 둔함.
• 무감각 한 멍청 아.
• 덜 공통적 인 것은 심리적 유기성 증후군입니다.

악액질의 정도

의사는 악액질의 3 가지 정도를 구별합니다.

Hypothalamic 형태의 질병. 이것은 인간 혈장에서 펩타이드 합성의 완전 또는 부분적 정지를 특징으로합니다. 이 실패의 결과 :

• 많은 단백질의 변형에 관여하는 단백질 키나아제 (phosphotransferases)의 생산을 억제합니다.
• 절단 소화 지질 소화관 흡수 장내에서 전송 지방 대사 전환 트리 아실 글리세롤, 콜레스테롤 및 인지질을 포함하는 지방 생성 과정을 차단.
• 내피 지단백질 리파아제의 활성 감소 (아테롬성 경화증에 필수적인 혈액 내 지질 수치를 조절 함).
• 신진 대사 과정의 억제가 있습니다.
• 지방의 수송이 느려지고 있습니다.
• catabolism (에너지 신진 대사)의 강화가 있습니다.

Kahehtinovaya 질병의 형태. 그것은 결과로 kahehtin의 증가 된 생산을 동반합니다 :

• 빈번하고 지속적인 감정적 인 실패.
• 식욕 부진.
• 신경 펩타이드 합성의 불균형 (중추 신경계와 말초 신경계에서 형성되고 인체의 생리적 기능을 조절하는 단백질 분자).
• 거식증의 신속한 발달 (병리학 적 체중 감소).

거식증의 형태. 그것은 흡수 장애 (소장에서 물질의 흡수를 침해 함)로 표현됩니다 :

• 혈장의 괴사 성 알파 종양과 같은 새로운 형성의 증가.
• 흉선의 호르몬 결핍.
• Hypocorticism (부신 피질의 기능 저하로 인한 병리학 적 변화).
• Hypoinsulinism (내분비 질환, 혈당의 현저한 감소를 특징으로 함).

이 모든 것이 체중의 급격한 감소로 이어집니다.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

악액질의 분류

악액질의 질병 분류의 병인에 따라 여러 가지 방향으로 진행됩니다 :

외인성 요인과 관련된 유기체의 고갈 (주위 환경, 외부 환경의 영향) :

• 음식 부족.
• 금식 (종교적 성격 또는 무게를 잃을 광적인 욕망).

내생 원인 (내부 실패) :

• 만성 병열 단계.
• 부신의 침범.
• 몸의 노후화.
• 악성 종양의 존재.
• 내분비샘의 위반.
• Myxedema (기관 및 갑상선 호르몬이있는 신체의 조직 부족).
• 외상의 결과.
• 만성 심부전의 터미널 (근 위축성) 형태.
• 수술 후 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬의 길고 지속적인 결핍).
• 정신 활동의 현저한 감소.

[18], [19], [20], [21]

뇌하수체 악액질

불충분 한 발전 또는 전혀 생산 샘 뇌하수체의 삼원 호르몬은 뇌하수체 전엽과 시상 센터의 동작의 무결성을 나타내 위반 남성 호르몬의 생산 양 hypocorticoidism (부전 동작 부신), 갑상선 (저하증, 갑상선 기능) 및 성선 기능 저하증 (감소 리드 - 안드로겐). 환자에 무엇 이러한 모든 실패와 리드는 뇌하수체 악액질을 개발하고 있습니다.

이 병리의 원인은 다음과 같습니다.

• 부상.
• 뇌하수체에서 일어나는 염증 과정.
• 악성 종양 또는 양성 종양.
• 출산시 출혈과 붕괴, 시상 하부 뇌하수체 계의 혈관 허혈이나 혈전증.
• 전립선 및 뇌하수체 발에 혈액을 공급하는 동맥의 경련과 혈전증은 선 뇌척양의 괴사를 일으 킵니다.

뇌염

대뇌 악액질은 시상 하부의 병리학 적 변화로 진단됩니다. 종종이 질병은 뇌하수체의 영역뿐만 아니라 염증성, 영양 장애의 과정에 영향을 미쳐 중간 뇌에 영향을 미칩니다. 그러한 병리학이 뇌하수체를 지배 할 때, 급격한 체중 감소로 의사는 대뇌 형태의 질병을 진단합니다.

갑작스런 체중 감소의 경우가 있는데, 내분비 시스템의 편차는 밝혀지지 않았습니다. 흔히이 역사의 환자들은 심리적 본성 (충격, 공포증)의 외상을 앓고 있습니다. 이런 식욕 부진은 매우 자주 발생하며 대뇌 형태의 질병이 시작되고 진행됩니다. 이 병의 치료는 의학이 뇌에서 일어나는 모든 과정을 완전히 이해하지 못하기 때문에 매우 어렵습니다.

[22]

위생 악액질

거식증의 원인이 장기간의 영양 실조, 영양 실조, 자발적 또는 기아 증진 인 경우, 신체의 일반적인 고갈이 발생하면 의사는이 병리를 소화성 악액질로 말합니다.

이 병리학을 통해 신체의 모든 대사 과정이 실패하고 장기 및 조직의 퇴행이 진행되어 기능을 방해합니다. 사람의 신체 활동이 감소하고 주변 사회에 대한 심리적 지각의 변화가 나타납니다.

엄청난 사회적 지위는 자연 재해 (홍수와 지진 중 식량 손실 ...)와 사회 갈등 (전쟁, 인공 기근) 중에 질병의 소화 형태에 의해 획득됩니다.

장기 영양 실조의 기간 동안 신체는 정상적인 기능을 위해 에너지의 원천 인 필수 영양소, 비타민 및 미량 원소를 섭취하지 않습니다. 이로 인해 에너지 비용이 절감되고 심리적, 지적, 신체적 능력이 저하됩니다. 필요한 물질의 재분배가 있으며 이는 다양한 시스템과 기관의 작업과 위탁의 불일치에 기여합니다. 호르몬 배경이 재구성되고 있습니다 (갑상선의 기능 상실, 생식 기관의 땀샘, 부신 땀샘). 단백질 식품의 제한은 단백질 부종에 의해 나타나는 저 단백 혈증을 유발합니다.

점차적으로, 골격 구조의 근육의 위축이 있고, 환자는 피하 지방을 잃습니다. 그러한 환자에 대한 연구를 수행 할 때, 2 - 2.5 배의 간장 감소 및 다른 장기는 위축된다.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

악성 악액질

악성 악액질은 종양 복합체의 급속 분해로 고통받는 환자에서 더 자주 나타나지만 종양의 크기는 중요하지 않습니다.

고갈의 원인 :

• 동반 된 합병증의 암 세포 독소 또는 "생명 활동 제품"으로 유기체를 중독시킵니다.
• 간장의 상태 및 기능에 해로운 과도한 양의 젖산이 축적됩니다. 환자의 유기체는 혈당을 분해하여 탄소 (C) 축적 물을 동원하여이를 방지합니다. 같은 손실을 채울 수 없습니다.

악성 질환의 대부분은 위장관 암의 동반자이며, 호흡기 계통입니다. 소화 시스템의 질병으로 인해 많은 식품에 대한 혐오감이 있습니다. 결과적으로, 신체는 정상적인 기능에 필요한 많은 양분을받지 못합니다.

그러나 악성 종양이 발생하지 않는 경우가 빈번합니다 (예 : 하늘색은 일종의 위암입니다. 이는 급격히 변형되어 기관 기능과 분비물을 파괴합니다). 작은 종양은 급속한 진행을 유발할 수 있습니다. 따라서 현재까지 병리학 적 편차의 원인을 찾아내는 것은 불가능합니다.

심장 악액질

영양소 부족으로 심근 또한 병리학 적으로 영향을받습니다. 심장은 점차적으로 몸의 정상적인 기능에 필요한 양으로 혈액을 펌핑하는 펌핑 능력을 잃어버린다. 비슷한 결과로 악의와 허혈성 심장 질환이 생깁니다. 그 결과, 사람은 심부전을 얻습니다. 심한 형태의 만성 심부전에서 상당한 체중 감소가 관찰됩니다. 이 병리는 심장 악액질로 분류됩니다.

결국, 악액질의 출현 및 발달 기전은 분명하지 않지만 분명히 여러 요인으로 구성되어 있습니다. 심장 질환의 주요 형태는 다음과 같습니다.

• 간장 시스템에서 혈액의 정체로 인해 발생하는 간 비대.
• 위장 충만감.
• 염증성 사이토 카인 수의 증가.
• 장 연동 위반.

이 병인의 악액질을 진단하는 것은 매우 어렵지만 회복을위한 예후는 상당히 유리합니다.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

오래된 악액질

시체가 노화되어 사람이 자랍니다. 신진 대사 과정이 느려지고 피부 재생이 느려지 며 노인의 유기체는 정상적으로 고갈 될 수 없습니다. 50 년 후에는 지방량이 증가하는 반면에 근육량이 크게 감소합니다. 이것들은 앉아있는 생활 방식, 앉아있는 일, 영양에 대한 제한의 결과입니다.

시체가 오래되면 노인성 악액질의 범주에 속하는 몸의 고갈로 이어질 수있는 여러 가지 질병이 있습니다.

악액질 치료

예리한 피로는 이미 신체에 영향을 미치는 외부 요인 또는 일부 질병의 결과입니다. 그러므로, 악액질 치료는 무엇보다 진보적 인 체중 감소로 이어진 원인을 제거하는 것으로 감소되었습니다. 고갈이 질병의 결과라면, 환자는 완전한 치료 과정을 거쳐야합니다. 악액질이 외부 인자에 의해 유발 된 경우, 그 효과를 최소화하고 회복 치료를받는 것이 각각 필요하다.

그러나 환자의 상태를 정상화하는 데 필수적인 요소는 균형 잡힌식이 요법을 체계적으로 복원하고 조심스럽게 치료하는 것입니다. 다이어트의 필수 명령은 소화가 잘되는 단백질, 비타민, 지방, 미량 요소가 풍부한 식품을 쉽게 섭취하도록합니다. 환자가 소화관 및 흡입 시스템의 오작동 증상을 보게되면 췌장 약물과 같은 폴리 엔자임 약물이 발생합니다.

• 췌장암

의약품의 양은 환자의 나이와 췌장에서 생산 된 효소의 부족 정도에 따라 다릅니다. 약물은 식사 전에 또는 음식과 함께 섭취되고, 다량의 물 또는 바람직하게는 알칼리성 액체 (과일 주스)로 세척됩니다.

약물의 평균 1 일 복용량은 3 ~ 6 회의 수용으로 나누어 져 0.25-0.5 그램입니다. 분비 기능이 완전히 결핍 된 경우 복용량은 매일 0.75 그램으로 증가합니다. 18 개월 미만의 어린이의 경우, 시작 용량은 0.1g이며, 더 오래된 어린이의 경우 0.2g입니다.

치료 과정의 지속 기간은 질병의 중증도에 따라 다르며 며칠에서 수개월, 수개월까지 다양합니다.

치료법 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 약물을 구성하는 하나 이상의 구성 요소에 대한 개인적인 편협.
• 악화 단계의 급성 또는 만성 췌장염.

약물 복용시 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 췌장의 염증.
• 알레르기 반응.
• 장기간 사용시 - 고요 산뇨증 (요 분석 결과 증가 된 젖산 함량을 보임).

환자가 심각한 상태 인 경우, 비경 구적으로 (내장을 우회하여 근육 주사 또는 정맥 주사) 포도당, 아미노산 혼합물, 비타민, 단백질 가수 분해물을 주사합니다. 필요하다면 의사는 단백 동화 스테로이드 (예 : 안돌리온)를 연결합니다.

Psychogenic 자연의 악액질과 함께 정신과 의사와 신경과 전문의는 처방전을 제공합니다 (예 : 식욕을 증가시키는 약물 : periaktin, primobolan-depot).

• 포도당

약물은 경구, 정맥 내 또는 근육 주사로 투여한다. 단일 용량의 투약량은 0.5 - 1 g입니다.

피하 또는 정맥 내에서 포도당은 4.5 ~ 5 %의 용액을 300 ~ 350 ml의 양으로 공급받습니다. Enemas의 형태로 - 하루에 최대 2 리터.

많은 양의 약물을 투여하면 물 - 소금 불균형, 체액 증가 및 혈전증이 환자의 신체에서 발생할 수 있습니다.

포도당 사용에 대한 금기 사항은 당뇨병 일 수 있습니다.

• 안드리올

필요한 복용량은 임상 의사에 따라 주치의가 특히 개별적으로 결정합니다. 권장 1 일 권장량은 2 ~ 3 주간 120-160mg이며,이어서 40-120mg / 일 복용량이 감소합니다. 필요한 경우 적은 양의 액체로 마약 캡슐을 섭취 한 후 마 십니다. 캡슐은 씹어 서 열지 말고 전체를 삼킬 수 없습니다. 1 일 복용량은 아침과 저녁의 두 가지 복용량으로 나뉩니다. 1 일 양이 홀수 캡슐 인 경우 - 아침에 더 많은 양을 섭취합니다.

이 약물은 전립선 암이나 유방암의 병력이있는 환자에게 사용을 금합니다.

• Periaktin의 (Periactin)

이 약은 환자의 식욕을 높이기 위해 의사에게 귀속됩니다. 성인 투약은 다음과 같습니다 :

• 정제 - 0.5 - 1 조각 3 - 하루에 4 번.
• 시럽 - 1 - 2 티스푼 3 - 하루에 4 끼의 식사.

아기의 나이는 2 세에서 6 세 사이입니다. 최대 일일 복용량은 2 정 또는 2 큰술 시럽입니다.

6 세에서 14 세 사이의 어린이 - 1 일 최대 용량은 정제 3 정 또는 시럽 3 큰술입니다.

이 약물은 안압 상승, 천식, 위궤양, 노인에 금기이다.

• Primobolan Depot

약물은 근육 내 투여됩니다 :

• 성인은 1 주일에 2 번, 1 주일에 3 앰풀을 복용합니다.
• 어린이 투약은 2 주에 한 번씩 아기의 체중 1kg 당 1mg의 비율로 도입됩니다.

이 약은 전립선 암 및 임산부를 앓고있는 남성에게 금기입니다.

악독 한 음식 제공

고갈 진단은 체중이 표준에서 크게 벗어난 경우 사람에게 고갈 진단을합니다. 뚱뚱한 사람들에 관해서는 체중 감량에 문제가 있으므로 체중을 늘리고 정상으로 가져 오는 데는 매우 얇은 것이 가장 큰 문제입니다. 의료 수단 외에도 환자의 체중을 정상화하면 악액질을 먹일 수 있습니다.

그런 환자들에게는 식욕이 없기 때문에 식욕이 충분하지 못합니다. 따라서 소량이지만 고 칼로리로 시작하는 것이 좋습니다. 몸은 서서히 "익숙해 져야"합니다. 식사가 5 ~ 6 가지 방법으로 나누어지고 일정에 따라 최대 효과가 달성됩니다. 동시에 음식을 먹으면 환자의 소화 시스템을 자극 할 수 있습니다. 접시는 맛있고 미학적으로 매력적이어야합니다 - 이것은 식욕을 자극하는 또 다른 자극입니다. 강제로 먹는 사람을 강요하십시오 - 반대 결과를 얻을 수 있습니다.

음식은 다양하고, 균형을 이루며, 더 많이 먹고 싶은 욕구를 자극해야합니다. 영양사 조언 :

• 풍부한 국물이나 사워 크림, 크림 또는 노른자위로 가득한 강한 국물에 첫 번째 요리.
• 훈제 생선.
• 후추 소스.
• 향신료.
• 과일 및 야채 갓 압착 주스.
• 디저트.

의학적 금기 사항이 없다면 모든 것을 먹을 수 있습니다. 하나는 높은 칼로리가되어야한다는 것을 기억해야합니다. 야채와 크림 오일, 크림을 사용하여 요리 요리도 필요합니다. 그러한 환자의 식사에는 반드시 다음 사항이 포함됩니다.

• 베이킹.
• 다량의 지방을 함유 한 음료.
• 높은 칼로리 디저트.

고기와 생선 조각이 야채와 함께 더 잘 구워 지거나 식물성 기름으로 튀김. 뚱뚱한 종류의 고기는 신맛과 예리한 그레이비와 조미료 (매운 소스, 양 고추 냉이, 아즈 히카, 레몬, 겨자)와 완벽하게 어울립니다.

소비 된 샐러드는 다음을 포함해야합니다 :

• 버터와 삶은 야채.
• 야채 튀김과 조림.
• 이상적인 조미료는 마요네즈입니다.

이 경우의 장식은 적합합니다 :

• 기름을 곁들인 곡물에서 자른 것.
• 마카로니 제품.
• 버터와 삶은 감자.
• 감자 튀김.
• 감자 - 우유, 크림 또는 사우어 크림과 함께 퓌레.
• 지방으로 구운 감자.

디저트는 점심 시간뿐만 아니라 다른 식사와 함께 복용 할 수 있습니다.

• 파스타와 곡물에서 만든 코티지 치즈 캐서롤.
• 파이와 kulebyaki.
• 푸딩.
• 디저트는 달콤 할뿐만 아니라 짠맛도 있습니다.

영양사는 단조 로움을 피하는 것이 좋습니다.

[38], [39], [40]

악액질에 대한 예후

모든 예측은 질병의 본질, 질병의 심각성에 달려 있습니다. 악액질에 대한 예후는 야기 된 요인과 질병에 직접적으로 좌우됩니다. 악성 종양에 의해 유발 된 악액질은 발병되는 진행된 병기에 대해 말하고 회복을 위해 바람직하지 않은 예후를줍니다. 다른 원인에 의해 심한 피로가 생기면 그러한 환자에게서 회복 될 기회가 있지만식이 요법을 준수하고 환자의 생활 방식을 수정하여 적절한 효과적인 치료가 수행되는 조건에서.

본질적으로 모든 것이 조화롭고 편향되어 중대한 체중으로 치닫고 급격한 손실은 심각한 질병으로 이어지고 결국 치명적일 수 있습니다.

악성 종양은 종양학 질환을 제외하고는 선고가 아니기 때문에 싸울 수는 있지만 대학원생의 경계심으로 만해야합니다. 삶의 위험이 있기 때문에이 경우 자기 활동은 부적절합니다!

ICD-10 코드

International Medical Classification에 따르면, μB 10 악액질은 XVIII 계열의 질병에 속합니다. 범주 R50 - R69 일반적인 증상과 징후. 병원 시트에서 악액질은 R64로 코드화됩니다.

읽기 :