알레르기 약물

신체가 스스로 알레르겐의 맹공격을 견뎌낼 수 없을 때, 알레르기 약이 도움을 줍니다. 콧물과 재채기, 코 부기와 눈물 흘림, 가려움, 피부 발적, 특정 부위 발진 등 알레르기 질환의 경미한 증상은 심각하게 받아들이지 않는 경우가 많습니다. 사람들은 서둘러 병원에 가지 않고, 습관적으로 가까운 약국에 가서 "어떤 종류의 알레르기 약"을 사 먹습니다.

급하게 산 약을 몇 알 복용하면 알레르기와 유사한 증상이 사라지고, 최근의 "고통"을 모두 잊어버립니다. 한편, 세포 수준에서는 알레르기 반응이 조용히 지속되어 다른 단계로 넘어가고 다른 형태로 나타납니다. 이 글에서는 주요 알레르기 약물, 그 약물군, 그리고 작용 기전을 체계적으로 설명하고자 합니다. 특히 다른 약물보다 더 자주 복용하는 약물에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

[ 1 ]

전쟁터로서의 알레르기

외부 물질이 우리 몸에 들어갔을 때 우리 몸에서 어떤 일이 일어나는지, 그리고 실제로 어떤 알레르기 약이 존재하는지 알아보기 위해 알레르기를 군사 행동에 비유해 볼 수 있습니다.

매초, 24시간 내내 수십억 개의 세포가 우리의 건강을 지키기 위해 특수 신속 대응팀으로 단결하여 모든 적을 신속하고 정확하게 공격할 수 있는 모든 필수 무기를 갖추고 있습니다. 이러한 세포 집단들이 합쳐지면 신체의 방어막이 됩니다. 건강하고 강한 신체에 침투한 적은 즉시 추적되어 무장 해제되고, 결박되어 제거됩니다. 신체가 약할수록 방어자들이 얻는 승리는 줄어들고, 적들은 더욱 강해져 끊임없는 방해 공작을 조직하고 건강을 해칩니다.

알레르기 반응은 끊임없는 싸움입니다. 때로는 가라앉고, 때로는 더욱 맹렬하게 다시 불타오릅니다. 이러한 싸움은 신체의 세포 수준에서 발생하며, 모든 전선에서 중포병, T 림프구, 항체, T 헬퍼가 역할을 하는 보병, 그리고 공중 화력 지원을 통해 이루어집니다. 앞서 언급한 비교 사례에서 항알레르기 약물은 공중 지원 역할을 합니다. 약물 선택은 매우 중요하고 책임감 있는 단계입니다. 공습이 효과적이려면, 아군을 폭격하지 않고, 빈 지역에 폭탄과 미사일을 흩뿌리지 않기 위해서는 적과 그 위치를 알아야 합니다.

알레르기의 경우, 알레르기 전문의의 도움을 받아 사전 정찰을 실시합니다. 알레르기 검사 결과, 적의 이름과 적의 정확한 이름, 또는 이 경우의 적 전체 목록 등 모든 정찰 데이터를 수집한 후, 주요 공격 작전 계획을 시작할 수 있습니다. 각 알레르겐에 대해 또는 각 알레르겐과 알레르겐을 조합하여 표적 항알레르기 요법을 선택합니다. 이는 신체를 지탱하거나 보호 기능을 완전히 수행하기 위해 복용하는 알레르기 약물이 건강 악화의 근본 원인을 가장 효과적으로 퇴치할 수 있다는 것을 절대적으로 확신할 수 있는 유일한 방법입니다.

원인 불명의 알레르기로 자주 고통받는 사람들은 증상이 사라진다고 해서 완전히 회복되는 것은 아니라는 점을 항상 명심해야 합니다. 앞서 언급한 비유를 바탕으로, 적을 공격하여 잠시 잠복하게 하고, 땅속으로 숨어들어 힘을 얻을 수 있습니다. 알레르기 증상을 없애기 위해 잘못된 약을 복용하면 매우 심각한 합병증과 돌이킬 수 없는 내부 장기 질환이 발생할 수 있습니다.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

알레르기 약물: 그룹 소속 및 작용 기전

신체 알레르기 반응을 치료하는 대략적인 과정조차 몇 마디로 설명하기는 쉽지 않습니다. 알레르기 질환의 다양한 증상 발현 형태뿐만 아니라 각 사례의 개별적인 특성 또한 중요합니다. 치료에 있어서 표준적인 알고리즘을 사용한다고 해서 기대하는 결과를 얻을 수 있다고 확신할 수는 없습니다. 문제 분석, 진단 조치, 그리고 신체 부위에 이처럼 생생한 증상을 유발한 근본 원인 파악에 대한 포괄적인 접근 방식은 모든 치료 과정에 앞서 반드시 선행되어야 하는 중요한 요소입니다. 각 상황마다 차이가 있지만, 사용되는 약물은 기본적으로 항상 동일하며, 단지 조합, 용량, 치료 과정의 차이만 있을 뿐입니다.

모든 알레르기 약물은 치료 효과의 발현 속도에 따라 구분된 두 개의 큰 블록으로 표현할 수 있습니다.

• 즉각적인 대응이란,
• 느리거나 장시간의 동작.

각 블록은 포함된 약물군에 대한 분기 분류를 갖습니다. 알레르기 기전을 다양한 발달 단계에서 억제하는 것을 목표로 하는 즉시 반응 블록은 필연적으로 의사의 관리가 필요합니다. 이 블록의 약물은 복잡한 발작의 복합적인 치료에 사용됩니다. 단기적인 완화가 아닌, 치료 목적으로만 사용됩니다. 이 블록에는 다음이 포함됩니다.

• 글루코코르티코이드
• 아드레날린흥분제(대표: 에페드린, 아드레날린);
• M-콜린성 수용체 차단제(대표: 아트로핀, 메타신, 플라티필린);
• 크로몬(대표적으로 케토티펜, 크로몰린나트륨)
• 항히스타민제(대표적으로는 디아졸린, 수프라스틴, 타베길, 지르트렉)
• 면역 조절제.

지연 효과가 있는 약물 블록에는 다음 그룹이 포함됩니다.

• 면역억제제(코르티코스테로이드 및 방광분해제 그룹의 약물)
• 비스테로이드성 항염제(인도메타신, 이부프로펜, 볼타렌).

물론, 이것들이 알레르기 치료에 사용되는 모든 약물군과는 거리가 멉니다. 이러한 분류는 가능한 치료 옵션과 약물 조합의 폭이 얼마나 넓은지를 보여주기 위한 목적으로만 제공됩니다. 알레르기와 같은 세계적인 문제를 단 하나의 약물만으로 해결하는 것은 불가능합니다. 모든 약물은 약사가 아닌 담당 의사와 상담한 후에만 복용해야 하듯이, 치료 과정은 의사만이 선택해야 합니다.

위에 나열된 모든 약물은 독립적으로 사용되는 것이 아니라 다른 약물과 필수적으로 병용하여 서로의 효과를 강화하고 보완한다는 점에 유의해야 합니다. 일부 알레르기 치료제는 부종을 유발하는 정체 과정을 제거하는 데 목적을 두고, 다른 치료제는 체내 독성 물질을 생성하는 생물학적 활성 화합물을 파괴하며, 또 다른 치료제는 체내의 모든 부패 생성물을 빠르게 제거하기 위해 처방됩니다.

예방 조치나 응급 처치 약으로 처방되는 가장 일반적인 알레르기 약을 살펴보겠습니다.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

알레르기에 대한 항히스타민제

이 그룹에 포함된 약물들을 나열하기 전에, 먼저 항히스타민제라는 이름 자체에 대해 간략히 살펴보겠습니다. 왜 "항히스타민제"일까요? 사실 알레르겐이 체내에 유입되면 세포 내에서 여러 화학 반응이 시작되고, 그 결과 많은 활성 물질이 생성되어 궁극적으로 염증 과정을 유발합니다. 이러한 물질을 염증 매개체라고 합니다. 이러한 활성 물질 중 하나가 히스타민입니다.

면역 세포에서 대량으로 생성되는 히스타민은 알레르기의 모든 외부적 부정적 증상, 즉 부기, 가려움, 피부 및 점막 자극, 발진, 발적의 기저에 있는 주요 염증 기전을 활성화합니다. 알레르기는 외부적 증상뿐만 아니라 체내에서도 부정적인 변화가 나타납니다. 따라서 히스타민 생성을 줄이거나 완전히 중단시켜 그 효과를 억제하는 특수 약물이 개발되었습니다. 이러한 알레르기 약물은 히스타민에 대한 "항히스타민제"라고 합니다.

항히스타민제 계열은 즉각적인 효과를 나타냅니다. 정제는 10~30분, 주사제는 2~5분 내에 활성화됩니다. 이 계열의 알레르기 치료제는 세대별로 분류됩니다. 현재 항히스타민제는 3세대로 나뉩니다. 1세대 항히스타민제는 치료 효과가 낮은 탓에 부작용이 가장 많습니다. 세대가 완벽할수록 부작용보다 치료 효과가 더 높습니다. 3세대 약물은 부작용 발현을 최소화하고 치료 효과가 빠르고 강력합니다.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

1세대 약물

수프라스틴, 타베길, 디아졸린과 같은 일반적인 명칭은 1세대 항히스타민제에 속합니다. 이러한 정제를 복용한 후 일정 시간이 지나면 구강 건조, 졸음, 주의 산만 등의 증상이 나타납니다. 이는 이러한 약물의 진정 작용이 반영된 것입니다. 일부 환자는 1세대 항히스타민제를 복용하는 동안 심한 피부 가려움증과 심박수 증가를 경험할 수 있습니다. 이러한 부작용 외에도 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

2세대 약물

2세대 알레르기 항히스타민제는 부작용은 적지만 심장에 부담을 주기 때문에 50세 이상이나 심혈관 질환이 있는 사람에게는 처방해서는 안 됩니다. 2세대 항히스타민제 중에서는 클라리틴과 페니스틸이 가장 선호됩니다.

3세대 약물

지난 몇 년 동안 가장 널리 사용된 것은 3세대 항히스타민제입니다. 이 약물은 가장 효과적인 알레르기 치료제로 입증되었으며, 부작용도 없습니다. 이 약물은 유아기부터 모든 연령대에서 사용할 수 있습니다. 알레르기 치료제 자체는 뚜렷한 부작용이 없지만, 개인적인 불내성이 발생할 가능성은 항상 있습니다. 이 계열의 약물로는 지르트렉(Zyrtrek), 텔파스트(Telfast)가 있습니다.

사람들이 "자신의 판단에 따라" 약을 선택하는 경향을 잘 알고 있기에, 이 글은 알레르기 질환 발병과 관련된 문제의 심각성을 밝히고 약물이 체내에 흡수된 후 작용 기전을 살펴보기 위한 정보 제공 목적으로만 작성되었음을 다시 한번 강조하고 싶습니다. 알레르기 약물은 수십 가지의 명칭으로 구성된 복잡한 분류 체계를 가지고 있으며, 그중에서 적합한 약물을 선택하는 것은 매우 복잡한 과정임을 보여드리기 위해 이 글을 작성했습니다.