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안압의 검사
최근 리뷰 : 23.04.2024
근사 (간질) 검사
그것은 머리가 움직이지 않고 환자가 내려다 보일 때 수행됩니다. 동시에 의사는 양손 검지 손가락을 상안검의 피부를 통해 안구 에 놓고 번갈아 가며 눈을 누르십시오. 결과적으로 촉각 감각 (다양한 정도의 컴플라이언스)은 안압의 수준에 달려 있습니다. 압력이 높을수록 안구가 더 밀도가 높을수록 벽의 이동성은 줄어 듭니다. 이렇게 결정된 안압은 다음과 같이 지정된다 : Tn은 정상 압력이다; T + 1 - 중등도의 안압 (눈이 약간 조밀 해짐); T + 2 - 눈이 크게 증가 함. T + 3 - 급격히 올라갔습니다 (눈은 돌처럼 단단합니다). 안압이 감소하면 저혈압의 3 도가 구별됩니다. T-1 - 눈은 정상보다 약간 부드럽습니다. T-2 - 눈은 부드럽다. T-3 - 눈이 매우 부드럽습니다.
안압을 검사하는이 방법은 안구를 열 때 외과 적 개입 후 각막의 상해와 질병으로 기구적인 측정을 수행하는 것이 불가능한 경우에만 사용됩니다 . 다른 모든 경우에는 혈압 측정법이 사용됩니다 .
예약 안압 측정
우리 나라에서, 연구는 표면 상에 장착된다 N. A. Maklakovs (1884)에 의해 제안 된 방법에 따라 수행된다 각막 (적하 마취 후) 환자의 표준 싱커 중량 g. 싱커 (10)는 4mm의 중공 금속 실린더 높이의 형태를 가지며,베이스 확장과 특수한 싱커 작품과 특수 도료 (글리세롤 및 콜로이드 실버의 혼합물)을 코팅 한 후 테이핑 직경 1cm. 종래 패드의 안압을 측정하는 유백색 도자기 패드와 함께 제공되는 소파에 누워있는 환자의 눈을 의사의 넓은 손가락 의사의 각막에 놓습니다.
체중의 영향으로 각막이 붕괴되고 체중계와의 접촉점에서 페인트가 씻겨 나옵니다. 무게의 플랫폼에는 무게가있는 표면과 각막 사이의 접촉 영역에 해당하는 페인트가없는 원형이 있습니다. 중량 영역에서 얻은 임프린트는 사전 알콜 침지 종이로 옮겨집니다. 이 경우, 원이 작을수록 안압은 높아지고 그 반대도 마찬가지입니다.
수은 밀리미터의 선형 양을 번역하기 위해 SS Golovin (1895)은 복잡한 수식에 근거하여 표를 작성했습니다.
나중에 BL Polyak는이 데이터를 투명한 측정 눈금자로 옮겼습니다.이 눈금자의 눈금이 맞는 지점에서 수은 칼럼의 밀리미터 단위로 즉시 답변을 얻을 수 있습니다.
이러한 방식으로 결정된다 안압은 안압 (P의 호출 t 눈의 부하의 영향을 증가 ophthalmotonus 때문에). 평균적으로 혈압 모니터의 질량이 1g 증가하면 안압이 1mmHg 상승합니다. 즉, tonometer의 질량이 작을수록 tonometric 압력은 실제 압력 (P 0 )에 더 가깝습니다 . 10g의 무게로 측정 한 정상적인 안압은 28mmHg를 초과하지 않습니다. 매일 5mmHg 이하의 변동이있을 때. 세트에는 5의 가중치가 포함됩니다. 7.5; 10 및 15 g. 안압의 일관된 측정은 탄성 계측법이라고합니다.
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노출 tonometry
Schiotz가 제안한이 방법은 각기 다른 무게의 무게 (5.5, 7.5 및 10g)의 영향으로 일정한 단면적 막대로 각막을 누르는 원리에 기반합니다. 결과로 생긴 각막 우울증의 크기는 선형으로 결정됩니다. 그것은 사용 된 체중과 안압의 수준에 달려 있습니다. 밀리미터 단위로 판독 값을 번역하려면 계측기에 부착 된 노모 그램을 사용하십시오.
노출 tonometry는 압착보다 덜 정확하지만 각막의 표면이 고르지 않은 경우에는 필수적입니다.
현재, 접촉 압평 안압계의 단점은 다양한 디자인의 현대 비접촉식 안과 혈압계의 사용으로 인해 완전히 제거되었습니다. 그들은 기계 공학, 광학 및 전자 분야의 최신 업적을 실현했습니다. 연구의 본질은 특정 거리에서 압축 공기의 일부가 검사 할 눈의 각막 중심으로 분배된다는 것입니다. 각막에 미치는 영향의 결과로 변형이 발생하고 간섭 패턴이 변경됩니다. 이러한 변화의 특성에 따라 안압의 수준이 결정됩니다. 이러한기구는 안구를 건드리지 않고도 높은 정확도로 안압을 측정 할 수 있습니다.
안구 유체 역학 조사 (사진술)
상기 방법은 안구 내 유체의 눈으로부터의 생산 및 유출의 양적 특성을 얻을 수있게한다. 이들 중 가장 중요한 것은 챔버 습기의 유출 용이성 계수 (일반적으로 0.14 (mm 3 -min) / mmHg 이상), 수분 함량의 미세 부피 (F) (약 2 mm 3 / min ) 및 실제 안압 ( P 0) (최대 20 mm Hg)을 포함한다.
톤 그래프를 수행하기 위해 전자 장치까지 다양한 복잡성의 장치가 사용됩니다. 그러나, 이는 또한 압평 안압계를 사용하여 Calfa-Plushko의 단순화 된 버전으로 수행 될 수 있습니다. 이 경우, 안압은 처음에 5의 연속 가중치를 사용하여 측정됩니다. 10 및 15 g. 그 다음 4 분 동안 각막 중심에 깨끗한 부위 15 그램의 무게를 설치하십시오. 이러한 압축 후, 다시 안압이 측정되지만 역순으로 가중치가 사용됩니다. 수득 된 평탄화 된 원은 폴리락 (Polyak)의 자로 측정되고, 설정된 값에 따라 2 개의 엘라스토머가 구성된다. 모든 추가 계산은 노모 그램을 사용하여 수행됩니다.
색전술의 결과에 따르면, 녹내장 의 형태는 보유력 을 차별화하여 (유체 유출의 흐름을 줄임으로써 ) 과분비 (유체 생성의 증가)와 구별 될 수있다 .