Aphonia: 기능적, 유기적, 심인성, 진정한

목소리를 낼 수 있는 능력이 상실되는 것을 무음증이라고 합니다. 동시에 사람은 발성 장애의 특징 인 쉰 목소리, 천명음없이 속삭임으로 만 말합니다. 발성장애가 있는 모든 환자는 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 위반의 원인에 따라 치료 조치가 수행됩니다. 유능하고시기 적절한 치료를 통해 음색을 잃지 않거나 왜곡하지 않고 신속하게 목소리를 되돌릴 수 있습니다. 

역학

음성 장애는 종종 의학적 도움을 구하는 이유입니다. 모든 외래 환자의 약 0.25%와 모든 이비인후과 환자의 3% 이상이 이러한 장애에 대해 불만을 갖고 의사를 찾습니다. 또한, 많은 실어증 사례는 재발성 병리(10% 이상)와 관련이 있습니다. 임상 관찰에 따르면, 무음증은 기원에 관계없이 스트레스 요인인 정신 장애(대부분 불안-우울 장애와 함께)와 밀접한 관련이 있습니다.

다양한 통계에 따르면 발성 질환의 유병률은 3-9%로 추정되며, 평생 동안 15-28%의 사람들에서 1도 또는 다른 발성이 발생합니다.

목소리 손실은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 소아 환자 사이의 분포 - 3-45%, 70-80세 노인 - 최대 35%. 그럼에도 불구하고, 나이에 대한 발음 발달의 명백한 의존성은 발견되지 않았습니다.

지난 10년 동안 의사들은 발성 장치의 기능 장애가 있는 환자 수가 급격히 증가했음을 주목했습니다. 이것은 전문가에 따르면 신경계와 인간의 정신에 대한 부하가 증가하기 때문입니다. 언어적 의사소통을 복잡하게 하는 후두 병리는 수행에 부정적인 영향을 미치고 직업적 부적합의 위험을 증가시킵니다.

원인 실어증

Aphonia가 나타나는 이유는 다음과 같이 다릅니다.

• 후두에 영향을 미치는 염증 과정(급성 또는 만성 후두염, 후두 기관염). 염증 반응은 성대의 기능을 억제하는 부종을 초래합니다.
• 화학 중독은 염증 후 알레르기 반응으로 조직 손상과 부종을 유발합니다.
• 섬유증 또는 유두종증 유형의 후두 부위의 종양 과정, 후두암 및 후두 주위 종양 - 예를 들어 기관 또는 식도의 종양.
• 후두 부위 및 성대의 외상성 손상 - 특히 이물질의 침입으로 인한 외상, 또는 외과적 또는 소생술 조작의 결과(예: 기관절개술 및 삽관). [1]
• 말초 마비, 종양 과정 또는 갑상선 기능 장애에 대한 수술 중 순환 신경 손상.
• 중추 마비, 뇌졸중의 특징, 두개뇌 외상, 암, 미생물 감염, 중독. [2]
• 성대에 영향을 미치는 근병증 및 기타 근육 장애.
• 신경증, 정신병, 히스테리, 신경쇠약에서 저긴장성 또는 저긴장성 상태에 의해 유발되는 히스테리적으로 조건화된 후두 마비.
• 성대의 과도한 긴장, 발성 장애에 대한 치료 부족.
• 직업상의 위험: 독성 연기, 증기 및 가스 노출.
• 심인성 요인 : 심한 공포, 신경 스트레스, 강한 정서적 충격을 동반하는 갈등 상황 및 대뇌 피질의 흥분 영역이 확장되어 혈류로 다량의 아드레날린이 방출되는 데 기여하는 기타 조건.

전문가들은 성대가 닫히지 않거나 불충분하게 닫혀 있는 무음증의 직접적인 원인을 말합니다. 이러한 위반은 기능적 또는 유기적 요인에 의해 유발됩니다.

위험 요소

발성 장애를 유발할 수 있는 자극 요인은 다음과 같습니다.

• 약점, 신경계의 불안정성, 스트레스, 싸움, 분노를 고통스럽게 경험하는 경향;
• 음성 활동의 강제 빈번한 감소 (큰 소리와 비명에서 완전한 장기간 침묵까지);
• 빈번한 후두염, 편도선염;
• 단백 동화 스테로이드의 장기간 사용;
• 일정한 소음 조건에서 작업하거나 연기가 자욱한 뜨거운 작업장, 환기가 잘 안되는 먼지가 많은 방에 머무르십시오.
• 거리에서의 정기적인 체류와 관련된 작업(추운 계절 포함);
• 어린이와 노년기;
• 나쁜 습관(대부분 흡연과 음주);
• 소화관 또는 갑상선 질환;
• 후두 발달의 선천적 결함.

병인

음성 메커니즘은 소리의 생성 및 재생과 관련된 모든 기관을 결합합니다. 이 기관 중 하나는 후두입니다. 인접한 성대에 의해 형성된 성문을 통해 공기가 폐에서 흐릅니다. 이 경우 기본 보컬 특성은 기압의 정도, 탄성 인대의 진동 주파수 및 개구부의 크기에 따라 결정됩니다. 목소리의 음색, 음색 및 크기는 이러한 지표에 따라 달라집니다.

음성 생성은 대뇌 피질과 중추 신경계에서 완전히 제어됩니다. 이와 함께 발성 장애 발달의 빈번한 심인성 유발 요인이 관련됩니다. 구인두 기전과 부비동도 발성음 형성에 역할을 하지만, 실제로 발음증의 출현에는 영향을 미치지 않습니다.

목소리는 기류의 영향으로 성대가 진동한 결과인 특정 주파수에서의 소리 진동이므로, 성대가 충분히 닫히지 않으면 공명이 없기 때문에 소리가 나지 않는다. 간단히 말해서 포니아의 본질은 성대가 서로 달라붙지 않는 데 있습니다. 일반적으로 실어증은 장애의 원인에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

공명의 부족은 주로 근긴장도의 상태 때문입니다. 이것은 hypotonic 및 hypertonic aphonia와 같은 유형의 병리를 결정합니다.

일부 환자에서 이 장애가 후두의 유기적 변화를 수반하지만 기능적 유형의 실음증은 가역적인 것으로 간주됩니다. 예를 들어, 장기간의 근긴장도 저하 또는 심인성 유형의 실어증은 탄성 인대 홈이 형성되는 위축성 후두염의 발병으로 이어집니다. 이와 함께 가성 발성(false-fold phonation)이 형성되어 전정 주름의 비대를 유발합니다. 

조짐 실어증

기능적 실어증(유기적이지 않음)의 경우 환자는 밝은 소리의 기침을 하며 이는 음성 형성 기능이 있음을 나타냅니다. 후두 부위의 불안정성, 고통스러운 변화의 불안정성은 전형적입니다. 형성된 부종, 발적, 성대의 경화 및 불완전한 폐쇄는 항상 일시적이고 일시적입니다.

장애의 유기적 기원으로 증상이 안정적이며 이비인후과 전문의는 각 검사 중에 동일한 임상 양상을 기록합니다. 또한 거의 모든 실어증은 감수성 장애가 특징입니다. 환자는 점막의 건조감, 목구멍의 압박감이나 이물질, 때로는 통증을 느낍니다.  모든 경우에 일반적인 신경증 증상이 있습니다.

• 과민성 증가;
• 기분 변화;
• 수면 장애;
• 수상;
• 부정적인 생각, 비관적인 분위기.

기능적 실어증은 신경증에 걸리기 쉬운 환자에서 급성 후두염의 결과로 가장 자주 느껴집니다. 이러한 상황에서 큰 소리로 말하는 능력의 상실은 후두염의 국소 통증 징후가 이미 없다는 사실에도 불구하고 상당히 안정적입니다.

일부 환자에서는 기능적 유형의 무음증이 강한 감정, 두려움, 스트레스의 영향으로 갑자기 발생합니다.

기능적 병리학의 경우 일반적인 신경 징후와 국소 징후가 모두 특징적입니다. 일반적인 신경학적 증상은 다음과 같습니다.

• 불안, 우울한 기분, 감정;
• 억압, 모든 종류의 두려움과 비관;
• 과민성, 과민성, 기분의 불안정성;
• 수면 악화, 무관심.

국소 징후는 감각 및 분비 장애입니다.

병리학의 진정한 형태는 염증성 질환, 종양 또는 반흔 과정의 결과인 성대의 폐쇄 또는 불충분한 진동이 있는 후두 장애의 배경에 대해 주목됩니다. 또한 실어증은 디프테리아에서 크룹의 첫 번째 증상 중 하나일 수 있습니다.

어린이의 실음증

어린이의 음성 기능 위반은 신경계 및 내분비 계통, 호흡 및 조음 장치의 형성과 함께 전체 유기체의 발달과 밀접한 관련이 있습니다. 중추성 성대 장애는 성대의 마비나 마비에 의해 유발될 수 있습니다. 종종 그러한 장애는 뇌성마비 환자에게 전형적입니다.

말초 유기 장애는 다음과 같은 병리학뿐만 아니라 다양한 염증 과정에 의해 더 자주 발생합니다.

• 후두염;
• 후두 화상을 포함한 외상성 병변;
• 말초 마비 및 마비;
• 후두의 신생물;
• 수술 후 반흔 변화, 후두 협착증.

다른 이유들 중: 심한 공포, 충격, 스트레스, 과도한 정신-정서적 및 음성적 스트레스. 또한, aphonia는 종종 호흡기 병리의 배경에 대해 발생합니다. 특히 치료 중에 어린이가 절약 음성 모드를 준수하지 않은 경우에 그렇습니다.

기질 장애의 경우 어린이는 일반 및 지역 약물 요법을 처방받습니다. 일반적이고 필요한 방법은 심리학자 및 언어 치료사와 협력하는 것입니다. 이러한 수업은 가능한 한 빨리 수행해야 가장 긍정적 인 결과를 얻고 음성 장애의 고정 및 신경증 반응의 발병을 예방할 수 있습니다. [3]

어린 시절의 발성 교정을 위한 주요 치료 조치:

• 심리 치료사 및 언어 치료사와 함께 일하십시오.
• 호흡 운동;
• 관절 체조;
• 음성 운동;
• 마사지(소위 "언어 치료" 마사지 포함).

무대

목소리의 형성은 단계적으로 발생합니다.

• 나 예술. - 공기는 폐에 축적되어 후두강을 통해 내보냅니다.
• II 예술. - 성문을 통과하는 과정에서 공기는 성대의 진동 진동을 유발합니다. 음성이 형성됩니다.
• III 예술. - 형성된 소리는 입천장, 혀, 치아 및 입술 영역으로 확장됩니다. 언어가 형성됩니다.

이 음성 재생 메커니즘을 위반하면 음성의 변화, 특히 발성 장애의 발달이 수반됩니다.

양식

발음 장애의 발생 원인과 기전이 많이 알려져 있기 때문에 의사는 다음 유형에 따라 질병을 식별합니다.

• 기능적 실어증은 반사적 기계적 장애, 성대의 과도한 긴장(큰 소리로 노래 부르기, 비명, 비명)의 결과입니다. 기능적 음성 기능 장애의 범주에는 심인성 실어증(psychogenic aphonia)도 포함되며, 그 원인은 정신 감정적이거나 스트레스가 많은 과도한 긴장입니다. 대부분이 형태의 질병은 여성 환자와 어린이에게서 진단됩니다. 히스테리성 실음증은 목소리가 손실되는 발달 메커니즘과 거의 동일하지만 기침을 하거나 크게 웃을 수 있는 능력이 있습니다. 히스테리성 유형의 기능 장애는 발성 과정을 담당하는 부서에 대한 강력한 신경 충동의 영향으로 발생합니다. [4]
• 진정한 실어증(일명 후두)은 후두가 모든 종류의 전염병에 영향을 받을 때 발생합니다. 특히 후두염이나 디프테리아 크룹이 있는 실음증일 수 있습니다. 병리학의 진정한 형태에 대한 다른 이유 중 뇌 순환 장애 또는 외상성 뇌 손상의 결과로 발생하는 근육 후두 마비라고 할 수 있습니다. 덜 일반적인 원인은 주름의 적절한 폐쇄 및 진동을 방해하는 종양 과정입니다.
• 중추성 실음증은 장애의 기능적 변이를 나타냅니다. 이 장애는 히스테리 경향이 있는 사람들의 심리적 외상에 대한 반응의 형태로 갑자기 발생합니다. 진단 중 성대가 닫히지 않으면 변이가 나타나며 이는 병리학의 심인성 기원 징후 중 하나입니다. 이러한 유형의 실어증은 장기간 존재할 수 있지만 음성 기능이 회복된 후에도 재발을 배제할 수 없습니다.

또한 뇌성마비, 뇌성마비, 구음장애가 원인인 유기적 기원의 중추성 무음증이 있습니다.

• 경련성 실어증은 후두의 근육 경련으로 인해 발생합니다. 경련 수축의 결과로 탄성 인대 사이에 위치한 간격이 좁아져 진동 진동이 불가능합니다. 경련 변형은 후두 통증, 삼키기 어려움이 특징입니다. 

합병증 및 결과

일부 유형의 실음증(예: 후두 부위의 신경 분포 장애 또는 후두의 악성 종양과 관련된 실음증)은 음성 기능의 완전한 상실을 초래할 수 있습니다.

ENT 기관의 감염성 및 염증성 병리로 인해 또는 스트레스가 많은 상황의 결과로 목소리가 손실되면 기본 질병이 신속하고 유능하게 치료된다면 이러한 경우 회복의 모든 기회가 있습니다.

어린 시절의 발음 장애의 출현은 특히 위험합니다. 그러한 위반이 지속적이고 오래 지속되면 이는 아동의 언어 및 인지 발달에 부정적인 영향을 미치고 사회적 및 일상적 의사소통을 복잡하게 할 수 있습니다. 성인 환자의 경우 발음 장애로 인해 전문적인 업무를 수행하는 데 어려움이 있습니다.

심인성 실어증은 특히 통합되고 더욱 안정적인 존재가 되기 쉽습니다. 이것은 규칙적이고 빈번한 악화와 함께 만성 음성 장애의 발병을 수반합니다. 그러한 환자의 경우 감정적 인 배경이 종종 감소하고 부정적인 태도와 비관주의가 주목됩니다. 환자는 치료의 성공을 믿기를 거부하고 우울한 상태가 발생합니다.

진단 실어증

실어증 환자에 대한 진단 검사는 설문 조사로 시작되며, 그 동안 의사는 가장 가능성 있는 원인, 장애 발병의 유발 요인 및 관련 문제를 찾습니다. 예를 들어, 의사는 인후통, 후두, 발한, 작열감, 전반적인 약점 등의 존재를 명확히 해야 합니다.

의사는 환자의 머리와 목을 주의 깊게 검사하여 목, 혀, 구강의 형성 가능성을 느껴야 합니다. 후두 및 주변 구조의 영역에는 특별한주의가 필요합니다. 검사는 거울과 광원을 사용하여 간접 후두경을 사용하여 수행됩니다.

다른 방법은 광섬유 후두경 검사로 후두를 완전히 검사하고 성대의 작업을 관찰할 수 있습니다. 병리학 적 신 생물이 발견되면 생검을 위해 생체 재료 샘플을 채취 할 가능성이있는 직접 후두경 검사가 수행됩니다.

추가 도구 진단에는 컴퓨터 단층촬영, 머리와 목의 핵자기공명영상, 내시경 및 흉부 엑스레이가 포함될 수 있습니다.

Laryngostroboscopy의 도움으로 후두 기능의 품질을 더 명확하게 결정할 수 있으며 후두 근전도 검사는 신경 분포 또는 근육 병리의 악화와 같은 발성 장애의 발병 원인을 결정하는 데 도움이 됩니다. [5]

실험실 검사에는 특별한 이상이 없으므로 일반적으로 다음을 처방합니다.

• 신체의 알레르기 또는 감염성 염증 과정의 증상을 감지하기 위해 확장된 백혈구 공식을 사용한 임상 혈액 검사;
• 후두 병변이 있는 감염 과정이 의심되는 경우 병원체를 식별하기 위한 인후 면봉;
• 혈액 내 호르몬 함량 연구(TSH, thyroxine, triiodothyronine - 내분비 병리의 가능성 평가).

감별 진단

질병 감별은 이비인후과 의사, 심리학자 및 정신과 의사와 함께 수행됩니다. 후두 및 기관의 방사선 촬영, 후두 내시경, 기관 내시경, 후두 내시경, 섬유 후두 내시경, 음향 음성 연구, 근전도 및 용어 조영술을 수행하고 외호흡 기능을 평가하는 것이 필수적입니다.

이러한 연구를 통해 발성 장애와 실어증을 빠르게 구별할 수 있습니다.

• 미세후두경검사를 통한 저긴장성 발성장애의 경우, 발성 중 성문이 불완전하게 닫히는 것이 특징적입니다. 슬릿 구성은 직사각형 타원형, 선 또는 삼각형과 같이 다를 수 있습니다.
• 위축형은 고랑형으로 성대의 경계가 얇아지고 성대가 위축되는 것이 특징이다. 미세 후두 내시경 검사 과정에서 균일한 주파수로 중소 진폭의 성대의 음파 진동의 주된 감쇠가 결정됩니다. 성대의 경계를 따라 점액 조직의 변위가 눈에 띄게 표현됩니다. 음향 연구에 따르면 최대 발성 시간이 약 11초로 단축됩니다. Phonatory oscillation이 관찰되지 않거나 주파수 및 진폭 비동기가 있습니다. 전형적인 징후 중 하나: 성문이 불완전하게 닫힙니다.
• 고혈압성 발성장애는 증가된 혈관 패턴, 점막 조직의 충혈, 발성 중 성대의 상호 연결로 나타납니다. Microlaryngostroboscopy 동안 길쭉한 폐쇄 단계, 점막 가장자리의 약간의 변위와 함께 낮은 진폭의 진동이 발견됩니다. 과긴장증의 경우 육아종, 결절 요소, 출혈 및 만성 후두염이 종종 결정됩니다. 전정 주름이 비대해집니다.
• 돌연변이성 발성장애가 항상 후두경 사진을 제공하는 것은 아닙니다. 성대의 강화된 혈관 패턴, 발성 중 갈라진 틈의 난형 또는 후두 후두 영역의 삼각형 가능성.
• 강직성 발성 장애의 외전 유형은 성대의 교차, 가성 발성, 주름의 떨림, 혈관 패턴 증가와 같은 기능 항진의 증상으로 나타납니다.

우선 양측성 후두마비 와 발성장애를 동반한 발성장애의 감별 이 필요하다. 발성 장애는 쉰 목소리, 쉰 목소리 및 목소리 변화로 나타나는 발성 기능 장애를 나타냅니다. 보컬 사운드의 완전한 손실과 속삭임으로의 전환으로 그들은 발음 장애에 대해 이야기합니다.

치료 실어증

발성장애에 대한 치료 전술은 장애의 근본 원인에 따라 다릅니다.

병리학의 진정한 형태는 종양 신 생물의 제거, 흉터 조직의 절제 등이 필요합니다. 동시에 성대를 제공해야합니다. 물리 치료가 표시됩니다.

마비형은 문제의 원인(식도종양, 대동맥류, 염증반응 등)이 근절되지 않으면 치료가 어렵거나 아예 치료를 받지 않습니다.

경련 및 기능적 형태의 질병은 진정제를 복용하는 동안 일반적인 강화 요법이 필요합니다. 심리 치료사와 함께하는 수업, 호흡 및 음성 운동도 권장됩니다.

기능적 형태는 장기간 치료가 필요할 수 있습니다. 모두 신경증의 깊이와 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 심리 치료사와의 정기적 인 작업이 필요합니다. 약물 치료에는 물리 치료 절차의 배경에 대해 진정제를 복용하는 것이 포함됩니다. [6]

Aphonia가 바이러스 감염이나 감기의 배경에 대해 발달했다면 이러한 질병에 해당하는 약물이 처방됩니다. 급성 호흡기 바이러스 감염이나 독감에서 회복 된 후에도 목소리가 회복되지 않으면 추가 진단이 처방됩니다.

Aphonia의 원인이 갑상선 기능 장애라면 호르몬 균형의 추가 정상화와 함께 내분비 학자의 상담이 필요합니다.

목소리 손실과 마른 기침이 계속되면서 의사는 땀과 목구멍 건조를 제거하는 기관지 확장제를 처방합니다. 이러한 문제가 해결되면 음성 기능은 일반적으로 정상으로 돌아갑니다. 

항알레르기(항히스타민제) 약물을 복용하면 수반되는 인후무음증 부기가 제거됩니다.

심인성 형태의 질병을 가진 환자에게는 정신 분석 상담, 제안 요법이 표시됩니다. 자가 훈련은 좋은 효과가 있으며, 진행된 경우에는 최면 요법이 도움이 됩니다. 많은 환자들은 목소리 손실을 유발할 수 있는 다른 장애의 교정이 필요합니다. 치료의 성공에 대한 환자의 긍정적인 태도와 믿음을 심어주는 것이 중요한 역할을 합니다.

긴급 조치는 인후 또는 후두 영역에 이물질이 들어가는 것에 의해 유발될 수 있는 어린 시절의 실어증의 경우를 필요로 합니다. 그러한 물체를 제거한 후 의사는 점액 조직의 손상을 배제하기 위해 환자를 주의 깊게 검사해야 합니다. [7], 

약

의약품은 후두에 대한 부드러운 요법을 준수하기 위한 전제 조건과 함께 복합 요법의 일부로 처방됩니다. 이러한 의약품의 사용이 가능합니다.

• 인삼, 레몬 그라스의 팅크 및 기타 각성제 및 비타민은 저장성 실어증을 제거하고 미세 순환을 개선하며 말하는 능력을 회복하는 데 도움이 됩니다.
  • 레몬그라스 팅크는 2주 동안 식사 15분 전에 하루에 세 번 20방울을 복용합니다. 이 약은 12세 미만의 어린이에게 금기입니다. 알레르기를 일으킬 수 있습니다.
  • 인삼 팅크는 하루의 전반기에 복용하고 식전 30분에 20방울, 한 달 동안 하루에 두 번 복용합니다. 치료 과정에서 흥분성 증가, 수면 장애, 두통 및 심박수 증가가 나타날 수 있습니다.
• 향정신성 약물, 진정제, 신경이완제, 항우울제 및 진경제는 과다운동성 실어증을 제거할 수 있습니다.
  • Adaptol은 하루에 두 번 500mg을 복용하는 진정제입니다. 치료 기간은 개별적으로 결정됩니다. 가능한 부작용: 혈압 감소, 현기증, 약점.
  • Tranquezipam은 0.5-1 mg으로 하루 2-3회 경구로 복용하며 복용량을 늘릴 수 있습니다. 치료 기간은 2주이며 점차적으로 약물을 중단합니다. 사용 금기 사항: 18세 미만의 어린이, 폐쇄각 녹내장.
• 경련은 γ-aminobutyric acid와 Aminalon 제제로 제거됩니다.
  • Aminalon은 개별 복용량으로 처방됩니다. 치료에는 몇 주가 소요될 수 있습니다. 가능한 부작용: 메스꺼움, 혈압 불안정, 소화 장애, 수면 장애.
• 비타민과 동종 요법 의약품은 회복 속도를 높이고 잃어버린 기능을 빠르게 회복시킬 수 있습니다.
  • Homeovox는 식사 사이에 경구로 복용하는 동종 요법의 다성분 치료제로, 매시간 2정(첫째 날), 그 다음에는 2정을 하루 5회 복용합니다. 치료 기간은 일주일입니다. 약물에 대한 알레르기 반응이 가능합니다.
• ARVI 및 인플루엔자, 항 바이러스제, 면역 조절제를 처방 할 수 있습니다. 염증성 세균성 질환의 경우 항생제, 설파제가 표시됩니다.

물리치료

물리 치료는 병리학 과정의 특성뿐만 아니라 원인과 단계, 연령 및 기타 요인도 고려되기 때문에 개별 적응증에 따라 발음 장애 환자에게 처방됩니다. 치료는 거의 항상 긍정적으로 인식되며 부작용은 없습니다.

사용되는 주요 방법은 다음과 같습니다.

• Inductothermy는 고주파 교류 자기장의 사용을 포함합니다. 절차는 노출 부위의 혈관 확장, 혈액 순환 촉진, 염증 반응 정지, 침윤물의 흡수를 유발합니다. 동시에 근육의 색조와 신경 수용체의 흥분성이 감소하여 진경제, 진통 및 진정 효과가 발생합니다.
• UHF 요법은 초고주파 전자기장의 영향을 기반으로 합니다. UHF는 항염증 진경제 효과가 있고 조직 부종을 감소시키며 세포 증식을 활성화하고 통증을 완화합니다. 절차에 대한 적응증 중에는 편도선염, 후두염, 신경염, ENT 기관의 급성 및 만성 염증 과정이 있습니다.
• 자기 요법은 신체의 특정 부위에 저주파 자기장이 교대로 작용하는 효과를 기반으로 합니다. 이 절차는 진통, 진경제, 항염증 및 항부종 효과를 제공하고, 혈액 및 림프관의 색조를 정상화하고, 자율 및 내분비 시스템의 기능을 개선하고, 또한 환자의 정신-정서 상태를 개선하는 데 도움이 됩니다.
• 초음파 치료는 화학적 물리적, 기계적 및 낮은 열 효과가 있습니다. 초음파는 강력한 진통제, 항염증제, 경련 방지제, 항히스타민제 효과가 있으며 조직 영양을 개선합니다.

실어증을 치료하는 가장 일반적인 물리 치료 방법은 전기 자극입니다. 이 절차에는 근육과 신경의 기능 상태를 변경하는 임펄스 전류의 사용이 포함됩니다. 전기 자극 덕분에 근육의 수축 특성을 유지하고 혈액 순환을 증가시키며 조직 대사를 최적화하고 위축성 과정의 발달을 예방할 수 있습니다. 절차는 후두 근육 마비의 배경에 대해 실어증이 발생하는 경우 특히 표시됩니다.

영향을 미치는 보조 방법은 다음과 같습니다.

• 수치료, 온천치료;
• 목과 칼라 영역의 마사지;
• 침 요법;
• 전기 수면.

한방 치료

Aphonia로 음성 기능을 복원하기 위해 효과적인 약초 요법을 추가로 사용할 수 있습니다.

• 아니스 반 컵을 물 200ml에 약 15분 동안 끓입니다. 냉각 후 국물을 걸러 내고 1 큰술을 넣으십시오. 엘. 꿀과 같은 양의 코냑. 이 치료법은 하루에 세 번 식사 후 10-15분에 복용합니다.
• 마시멜로 꽃의 달인 (약국 시럽으로 대체 가능)은 꿀과 섞어 1-2 큰술에 마십니다. 엘. 하루에 세 번, 조금씩 삼키십시오.
• 그들은 호박이나 오이의 따뜻한 국물을 꿀과 함께 마십니다. 이렇게 하면 목 부위가 부드러워지고 회복 속도가 빨라집니다.
• 부추 100g을 채썰어 끓는 물 500ml에 15분간 끓인다. 여과하고 하루에 여러 번 몇 모금을 마신다.
• 1 큰술을 부으십시오. 엘. 백리향 허브 끓는 물 200ml, 뚜껑 아래에 10분 동안 보관하고 여과하고 꿀과 레몬 주스를 첨가합니다. 차 대신 낮에 마신다.
• 끓는 물과 귤 껍질을 하루에 여러 번 주입하십시오.
• 500ml의 물에 10분 동안 ½ tsp를 끓입니다. 카네이션. 꿀과 레몬 주스를 넣으십시오. 취침 직전에 몇 모금으로 따뜻하게 섭취합니다.

발성 장애에 대한 이러한 치료 외에도 몇 가지 규칙을 더 준수해야 합니다.

• 나쁜 습관 (흡연 및 음주)을 포기하십시오.
• 정기적으로 인두 부위에 수분을 공급하십시오.
• 매운 조미료, 너무 뜨겁거나 너무 차가운 요리를 포기하십시오.
• 성대의 긴장을 피하십시오 (속삭임에도 불구하고 오랫동안 말하지 않아야 함).
• 신경계의 상태를 모니터링하고 소화 과정의 품질과 갑상선 기능에주의를 기울이십시오.

수술

외과 적 지원은 저혈압에 의해 유발되는 지속적인 실어증에만 필요합니다. 성대 내전을 향상시키기 위해 수행되는 이식 수술 또는 갑상선 성형술이 필요합니다.

비대된 전정 주름이 있는 거짓-폴드 발성은 비대 영역의 즉각적인 제거가 필요합니다. 수술 후 항염증제를 처방하고 음성 외과 및 자극 요법을 사용하여 실제 성대의 음색을 개선합니다.

후두 성형술, 갑상선 성형술, 기관 절개술 - 이러한 중재는 의학적 교정에 적합하지 않은 지속적인 실어증 환자에게 표시됩니다. 음성 기능을 회복하기 위해 외과의 사는 흉터 절제를 수행하고 종양 신 생물을 제거합니다.

예방

발음 장애 및 기타 유사한 기능 장애의 예방은 여러 가지 중요한 사항으로 구성됩니다. 첫째, 후두염, 과로, 만취 등으로 발생하는 일시적인 음성 재생 장애는 성대 부하가 없는 생식 기구에 휴식과 최대 스페어 모드를 제공해야만 흔적도 없이 사라질 수 있다는 점을 이해해야 합니다.. 이것이 이루어지지 않으면 무음증이 더 안정되고 이차적 정신 문제가 추가됩니다.

스트레스의 배경에 대한 일시적인 목소리 상실, 심한 공포증은 종종 다른 신체 기능의 침해와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 일정 시간이 지나면 사람의 상태가 안정되고 목소리와 언어가 회복됩니다. 그러나 먼저 다른 장기 및 시스템의 손상된 기능을 정상화해야 하기 때문에 이러한 회복은 일반적으로 약간의 지연으로 발생한다는 것을 알아야 합니다. 의사는 조언합니다. 서두르지 마십시오. 음성 장치를 일시적으로 저장하고 신체가 스스로 "감각에 도달"할 기회를 의도적으로 제공하는 것이 좋습니다.

일반적으로 예방은 신경계를 강화하고 신경증을 예방하는 것으로 구성되어야 합니다. 그리고 음성 기능 장애(유기적 특성 포함)의 예방은 이러한 위반의 가능한 원인을 예방하는 것을 목표로 합니다.

예보

음성은 음성 기능의 가장 중요한 구성 요소 중 하나입니다. 의사 소통 능력뿐만 아니라 목소리가 개성과 자기 표현을 결정합니다. 따라서 무음증이 종종 정신 병리, 외상 요인으로 인해 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

음성 기능의 위반은 원인, 발달 기전 및 장애의 방치에 따라 다른 결과를 초래할 수 있습니다. 장애가 오랫동안 지속되면 그 사람의 의사소통 기술이 악화되고 악화됩니다. 그리고 치료가 없으면 작업 능력이 상실될 뿐만 아니라 목소리가 전혀 회복되지 않을 수 있습니다. 이러한 일이 발생하지 않도록 하려면 이미 문제의 첫 징후가 있을 때 가능한 한 빨리 의사를 방문해야 합니다.

기능 장애는 대부분의 환자에게 유리한 예후를 보입니다. 질병의 진정한 마비 형태의 경우 예후는 근본적인 병리가 치유되는 경우에만 유리할 수 있습니다. 염증 과정으로 인한 실음증은 대다수의 경우 염증을 멈춘 후 저절로 치유됩니다.