ARI와 그들을 통제하는 "박테리아 백신"

급성 호흡기 질환은 유년기의 가장 빈번한 병리학이다 : 매년 아이들은 150 개 이상의 병원균 및 그 변이 형에 의해 유발되는 2-3 내지 10-12 ARI의 고통을 겪는다. 어린이 유치원 방문의 시작과 함께 호흡기 이환율이 급격히 증가하여 방문 첫 해에 어린이의 절반이 6 명 이상의 ARI를 앓고 "종종 병이 많은 어린이"그룹을 형성하게됩니다. 그리고 방문 2 ~ 3 년 동안 발병률은 감소하지만 약 10 %의 어린이가 빈번한 아픈 어린이 집단에 남아 있습니다. 일반적으로 ARVI의 생생한 증상에 의해 알레르기 성향을 가진 아이들입니다. 잦은 급성 호흡기 질환은 큰 경제적 손실을 초래합니다.

빈번하게 아픈 아이들 - 진단이 아니라 관측 집단 만; 재발 성 기관지염 (재발 성 기관지염)을 포함한 특정 발병 양식의 아동이 있습니다. 만성 편도선염 및 심지어 만성 폐렴 및 낭포 성 섬유증을 포함하지만 이에 국한되지는 않는다. 그래서 빈번한 이환율에 대한 조제실 관찰 그룹에 아이를 포함시키기 전에 특정 병리학을 배제하기 위해 조사를 실시 할 필요가있다.

바이러스 성 및 세균성 ARI 클리닉의 명확한 차이, 병인의 특이 진단 불가능, 박테리아 합병증을 놓치기에 대한 두려움으로 인해 종종 아픈 어린이에게 항생제 처방이 과다하게됩니다. 그러나 ARVI의 항생제는 예방 효능이 없으며 박테리아 합병증의 발생률 만 증가시킵니다.

면역 백신 아스날 급성 호흡기 감염 (히브, 폐렴, 백일해, 디프테리아, 인플루엔자 백신)의 병원체의 범위에 대해 사용할 수 있지만, 주요 병원균 아직 SARS 특정 백신.

이러한 조건 하에서 호흡기 질환을 줄이기위한 많은 수단을 개발할 수 있습니다. 이 기금의 주석 보통 일반적으로 명확한 해독하지 않고, 자신의 면역 효과를 강조한다. 이 준비 흉선 (T-액 티빈, Timalin 등.), 그리고 야채 제품 (dibasol, Eleutherococcus, 에키 네시아), 비타민 및 미량 원소 및 동종 요법 (Aflubin, Anaferon) 및 각성제 (펜 톡시, diutsifon, polioksidony) , 그리고 훨씬 더. 이 자금의 대부분은, 증가 된 광고에도 불구하고, 사용의 많은 년에도 불구하고 호흡기 질환을 감소시키는 효과의 증거를 설득하지 않았다. 그리고 그들 중 많은 사람들에게 명백한 부정적인 결과가 얻어졌습니다. 또한 특별한 증거없이 면역 조절제를 사용하는 것은 용납 될 수없는 일입니다. 이런 점에서, 더 입맛 제제는 때로는 더 세련 균체 성분을 포함하여, 세균 용 해물의 그룹에서 전송된다.

사용에 대한 표시

이 그룹의 모든 약물은 재발 성 ARVI 및 관련 호흡기 질환 (비염, 부비동염, 인후염, 편도선염, 후두 기관지염, 급성 및 재발 성 기관지염) 예방에 사용할 수 있습니다. 종종 병이있는 아이들과 알레르기 병리학을 가진 아이들. Imudon은 또한 구강 및 인두의 질병에 적응합니다. 건강한 어린이와 정기적 인 호흡기 질환에서 마약 사용을 시작할 수 있으며 회복 후 코스를 계속할 수 있습니다.

박테리아 lysates의 특성

박테리아 용 해물은 비특이적 인 면역 자극제로 사용 된 pyrogenal 및 prodigiozan과 같은 미생물제를 대체했습니다. 코에 드랍스 형태의 Prodigiozan은 1980 년대에 리투아니아와 에스토니아에서 통제 된 연구에 나타난 유치원에서 ARD를 예방하는 수단으로 상당히 받아 들여졌습니다. 80-90 년대 유럽과 다소 늦은 러시아에서 입증 된 세균 용 해물의 효과는 어린이의 ARVI 비특이적 예방을위한 안전한 수단으로서의 권장 사항의 기초가되었습니다.

Lysates가 백신과 비슷하지만, 그 영향의 메커니즘은 다릅니다. 이러한 세균 제제를 도입함으로써 우리는 바이러스 감염 예방을 의미합니다. 그리고 그 효과를 평가할 때, 원인이되는 원인 물질에 의한 감염 발생률의 감소가 아니라 전반적인 호흡 부작용의 평가입니다. 물론, 그들의 투여에 반응하여, 항체가 또한 생산되고, 예를 들면, 폐렴 구균 또는 클렙시 엘라 (klebsiella)가 있지만, 대응하는 감염을 예방하는 그들의 역할은 일반적으로 고려되지 않는다.

이러한 약물의 작용은 Th-1 유형의 면역 반응의 자극에 기반을두고 있으며, 이는 태어난 Th-2 유형의 반응과 비교하여 더 성숙한 것으로 입증되었습니다. 아이의 목-1 형 응답 있다는 것은 주로 미생물 자극의 영향 하에서 발생 현대 어린이 위생 높은 레벨과 연관되는 부족, 세균 감염의 상대적 희소성과 공생 식물을 억제 항생제의 광범위한 부당 사용. 또한 유형의 반응을 일으키는 사이토 카인의 생산을 억제하는 임의의 온도 상승에 중요한 역할을 거의 일정하게 사용 해열을 재생 토륨-1 : γ 인터페론, IL-1, IL-2, TNF-A. Th-1 타입 반응의 억제는 감염과 면역 기억 형성에 대한보다 지속적인 반응의 발달을 예방합니다.

박테리아 용 해물은 또한 이가 slgA의 생산 증가, 토륨 1 타입 시토 킨 반응의 생산을 자극하고, 리소자임기도 점액은 감소 CD4 + 세포의 수를 정규화하여, 자연 살해 세포의 활성을 시뮬레이트 된 IgE 항체를 생산하고,이 클래스를 억제한다. 그것은이 작업의 해물을 이제 성숙한 면역 반응의 형성과 낮은 호흡기 질환에 기여하고, 기본으로 간주됩니다.

IRS 19 - 바람직 세균 파쇄 국소 리소자임 및 SIGA의 내인성 생성을 자극 (탐식의 양적 및 질적 향상)들이 감소 간접적 정규화 번호 CD4 + 세포 대 식세포의 탐식 활성을 향상시킨다. 민감성 항체의 형성을 방지하는 폴리펩티드로 인한 IRS19의 탈감작 효과 또한 증명된다. ICR의 19을 적용에도 인두 점막 부종을 감소하고, 삼출물의 액화가 발생 및 유출을 촉진.

Imudon은 아구창과 인두염의 주요 병원균 인 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans)를 포함하여 타액에서 리소자임, 내인성 인터페론, SIgA 및 항체의 농도를 증가시킵니다. Imoudon은 인후의 통증을 신속하고 효과적으로 줄이고 구인두의 미생물의 구성을 정상화합니다.

제제는 바람직하게는 일반 동작은 그 조성물에 포함되는 미생물에 대한 항체 생성의 특정 자극 외에, 토륨-1 형 반응의 체액 성 활성 특성 활성화. VP-4와 같은 보정 Bronhomunal 콘텐츠 lifotsitov T (CD3, CD4, CD 16, CD20)을 나타낸다 들어, 면역 글로불린 E. Ribomunil 수준의 감소는 또한 자극 T- 및 B- 림프구, 혈청 면역 글로불린의 분비 생산, IL-1, 알파 인터페론 이 약물은 일반적인 작용과 국소적인 작용을 모두 가지고있어 분비되는 IgA의 양을 증가시킵니다. Lysates는 소아과 의사 연합 (Union of Pediatricians)의 ARI 프로그램에 포함되어 있습니다.

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효과

수입 된 용 해물의 효과에 대한 메타 분석은 치료군에서 ARI의 발생률이 위약군에 비해 평균 42 % (DI 40-45 %의 95 %) 감소한다는 것을 보여줍니다. 자주 병이있는 소아에서 VP-4를 사용하면 급성 호흡기 질환의 지속 기간이 감소하고, 이환율이 3 배 감소하고, 폐색이 감소하게됩니다.

빈혈이있는 어린이에서 Ribomunile 6 개월 과정에 대한 통제 연구에서 급성 호흡기 질환의 발병률이 3.9 배, 항생제 사용이 2.8 배 감소한 것으로 나타났습니다. 위약 대조 연구에서는 30-74 %의 어린이에게서 긍정적 인 효과가 있었고, 부모와 함께 일하는 무능력의 날 수는 확실하게 줄어 들었습니다. 효과적이고 3 개월 코스 Ribomunila : 첫해에 ARI 발병률은 45.3 %, 항생제 치료 필요성은 42.7 % 감소했습니다. 2 년차 아동 1 인당 ARI 수치는 2.17 + 0.25 였고 대조군은 3.11 ± 0.47이었다. 이러한 차이는 2 년이 끝날 때까지 평탄합니다.

IRS 19를 사용하면 사스 수가 줄어 듭니다. 따라서 IRS 19로 치료받은 천식 환자의 경우, ARVI (3 명당 2.1 명)가 전년에 비해 3 배 적은 반면, 대조군에서는 25 % (4.5 명) 어린이 1 명). 급성 급성 호흡기 질환의 치료 시작시뿐만 아니라 성인에서도 IRS 19의 좋은 효과가 나타났습니다.

임원은 앞으로 3 개월 동안 종종 (연간 6 회 이상) 아픈 아동을 보냅니다. 지난 3 개월에 비해 SARS 저감 주파수 배가 만성 인두염의 악화 - 2.5 배, 캐리지 베타 - 용혈성 연쇄 구균 3 배만큼 감소하고, 칸디다 균 - 4 회. 박테리아 용질의 상대적으로 높은 비용에도 불구하고 상당한 절감 효과를 제공합니다.

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투여 방법 및 용량

VP-4는 2.5 세 이상의 어린이에게 비강 경구 투여됩니다. 백신을 4 ml의 식염수로 희석한다. 이 양식에서는 2-6 °에서 5 일 동안 보관할 수 있습니다. 백신의 처음 3 일은 1 일 1 회 방울, 2 일 2 회 방울, 3 일 방 4 방울 정도의 복용량으로 비강 내 투여됩니다. 3 일 후 경구 투여가 시작됩니다. 3 ~ 5 일 간격으로 1ml / day 및 2ml / day를 먼저 투여 한 다음 4ml / day ~ 6 회 투여합니다. 효과가 불충분하면 구강 기술 과정을 4 ml의 용량으로 10 회로 연장 할 수 있습니다. 백신 도입 1 시간 전부터 2 시간 후에 식사.

Bronchomunal은 오전 10시 30 분 동안 한 개의 캡슐이 담긴 빈속에 입으로 처방됩니다. 예방 목적으로 - 하루에 1 캡슐 당 10 일 연속으로 복용하십시오. 과정 - 3 개월. (매월 같은 날에 치료를 시작하는 것이 좋습니다). 1 캡슐 Bronhomunala P는 6 개월에서 12 세까지의 어린이를위한 3.5mg을 함유하고 있으며, 더 나이 많은 어린이와 성인을 위해 1 캡슐에는 7mg이 들어 있습니다. Bronchovax는 3.5mg과 7mg의 캡슐로도 제공되며 비슷하게 사용됩니다.

IRS 19 - 20 개월 병 (60 회 용량)의 비강 스프레이. 3 개월부터 어린이에게 처방 됨. 2 주 동안 1 일 2 ~ 5 회 1 회 복용.

Imudon - 흡수가 잘되는 (씹지 말고) 때까지 입안에 즐거운 맛을 지닌 흡수를위한 정제 (0.05 g의 건조 물질)를 보관해야합니다. 구강 내 중증의 염증성 질환 인 골다공증으로 급성 (10 일) 및 만성 (20 일 이상) 인두염 6 개를 하루 6 회 할당하십시오.

세균 용해 액

약물	구성
VP-4, 그들을 NIIVS. 메신저. 러시아 Mechnikov RAMS	S. Aureus, K. Pneumoniae, Proteus vulgaris, E. Coli 및 teichoic acid의 무 세포 다 성분 백신 - 항원 및 관련 지질 다당류
Bronhovaks, OM 형태, 스위스	8 균주의 동결 건조 lysate : S. Pneumoniae, H. Influenzae, K. Pneumoniae, C. Ozenae, S. Aurens, S. Viridans, St. 피오 제네스, M. Catarrhalis
Bronchomunal Lek, 슬로베니아
Immudon, Solvey Pharma, 프랑스	Smyesi lizatov 13 bakyerii : 스트렙토 화농 그룹 A, 엔테로 코커스 패 칼리스, 장구균, Sptreptococcus sanguis가, 황색 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), K. 뉴 모니, 코리 네 박테 리움 pseudodiphtheriticum, 푸 소박 테 리움 뉴 크레아 툼, 락토 바실러스 아시도 필러 스, L. Fermentatum L.의 heheticus, L.가 delbrueckiis, 칸디다 알비 칸스,
IRS 19, Solvey Pharma, 프랑스	박테리아 용 해물 18 : S. 뉴 모니 (6 개 혈청 형), S. Pyogenes의 군 (A 및 C), H. 인플루엔자, K. 뉴 모니, N.의 perflava, N.의 플라 바 ,, M. Catarrhalis는, 황색 포도상 구균, 장구균, 엔테로 페 칼리스, 연쇄상 구균 (Streptococcus) 그룹 G, Acinetobacter
Ribomunil, Pierre Fabre, 프랑스	클렙시 엘라 부의 리보솜 분획 K. 뉴 모니 애 (35 개 분획), S. 뉴 모니 애 (30 개 분획), S. Pyogenes의 (30 개 분획), H. 인플루엔자 (5 부) + 막 프로테오글리칸

Imudon은 항생제와 결합합니다. 이비인후과 장기를 수술 할 때는 수술 전과 수술 후 1 주일에 하루에 8 알을줍니다. 1 년에 2 ~ 3 과목을 수강하는 것이 좋습니다.

과립을 500 ㎎을 함께 봉지의 형태도 리보솜 분획을 0.25 mg의 막 프로테오글리칸 부 폐렴 간균 0.375 밀리그램 (1/3 회 투여 량) 또는 각각 0.75 및 1.125 mg의 (1 단위 투여)의 정제에 사용 가능하고 Ribomunil 음주 용액 준비 복용량 : 매월 3 정 (0.25 mg)를 정제 또는 1 (0.75 mg)을 치료 또는 제 3 주 월 4 일 주일 (물 유리 희석 후) 1 봉지 후 제 사일 다음 5 개월 동안.

부작용 및 금기 사항

VP-4의 도입으로 12 ~ 24 시간 동안 비 흡연 열 (subfebrile digits), 비강 혼잡, 기침 (38.5 °의 온도 또는 다른 부작용으로 관리가 중단됨)까지 온도를 상승시킬 수 있습니다. Bryusomunal은 소화 불량을 일으킬 수 있습니다. 드문 경우 인 IRS 19는 콧물을 강화시킬 수 있으며 병원성 병원균의 제거에 기여합니다. Imudon에는 부작용이 없습니다. Ribomunil의 부작용 중 hypersalivation이 지적됩니다.

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다른 백신과 병용

Ribomunil, IRS19는 ARI에 대한 효과를 증가시킨 인플루엔자 백신과 함께 성공적으로 사용되었습니다. Ribomunil과 홍역 예방 접종을 공동으로 지정하면 백신 접종 후 ARI 빈도가 줄어들었다. Ribomunyl은 예방 접종에 대한 면역 반응을 촉진시켜 뚜렷한 면역 조절 효과를 나타냅니다.

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