발의 진균증

진균증 (Mycosis Pedis)은 공통적 인 국소화 및 유사한 임상 적 징후가있는 피부 진균 및 효모 진균에 의해 유발되는 피부 병변입니다.

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발 곰팡이 감염의 원인과 역학

곰팡이 종은 피부 질환 중 첫 번째 장소입니다. 무좀의 가장 흔한 원인 에이전트는 적색 백선균 (Trichophyton) (백선균 (Trichophyton)의 rubrum의) 및 백선균 (Trichophyton)의 인터 디지털 (백선균 (Trichophyton)의 mentagrophytes, VAR. Interdigitaie가) 덜 속 칸디다 및 Epidermophyton floccosum의 질병 효모와 같은 곰팡이의 원인이다. 감염뿐만 아니라 오염 된 모래 비늘 발 피부 접촉에 해변에, 그 내용의 위생 규정에 낮은 준수에 화장실, 샤워 실, 수영장, 스포츠 홀에서 가장 자주 발생합니다. 처음으로 소독하지 않은 비 개인 신발을 신은 경우 공유 수건을 사용하면 감염 될 수도 있습니다. 병원균은 환경에 매우 안정적이다 : 장비의 목욕 항목뿐만 아니라, 수건, 긴, 나무, 신발 안창에 성장 양말, 스타킹, 장갑에 남아있을 수 있습니다. 발의 진균증은 대개 봄과 가을에 다시 발생하며 일시적 장애로 이어질 수 있습니다

발 변성의 병인

발의 진균증은 곰팡이의 유입을 선호하는 외인성 및 내인성 요인의 경향에 따라 발달합니다. 외인성 요인 찰과상을 포함, 합성 섬유 양말을 신고 할 때 강화된다 발의 발한 증가는 계절에 따뜻한 신발을 밖으로 가까이, 발의 각질층의 담가서 부드럽게 리드. 하반신의 미세 순환의 장애로 연결 내인성 원인 (동맥 경화에서, 폐색 질환, 정맥류 증상, 영양 불균형 증상 레이노), 내분비 질환 (비만, 혈증, 당뇨병, 등.) 주 hypovitaminosis, 면역 억제 - 선천성 또는 취득 (예를 들어, , HIV 감염, 코르티코 스테로이드, cytostatics, 항생제, 에스트로겐, 프로게스틴 약물, 면역 억제제).

발 변증의 증상

삭제, 간찰, disgidroticheskuyu, 급성, 편평 giperkeraticheskuyu : 진균증의 다섯 개 가지 임상 형태의 병변의 염증 반응 및 현지화에있다 따라. 종종 한 명의 환자가 그 조합을 찾을 수 있습니다.

소거 된 형태는 일반적으로 발의 III-IV 빗금 과도 접힘에서의 약한 박리에 의해 나타나며 경미한 염증 현상을 동반합니다. 영향을받는 interdigital fold의 깊이에 작은 표면 균열이있는 경우가 있습니다. 사소한 각질 제거는 또한 발바닥과 발의 측면 표면에 나타낼 수 있습니다.

간헐적 인 형태는 기저귀 발진을 상기시킵니다. 손가락의 interdigital 전이 주름에서 각질층의 maceration은 영향을받는 피부의 hyperemia를 마스킹, 손가락의 접촉 표면의 마찰 영역에서 발생합니다. 거품을 일으킬 수도 있습니다. 이것은 interdigital 주름에 침식과 균열의 형성과 표피의 분리로 연결됩니다. 칼라의 형태로 침식의 가장자리 위, 부은 표피가 희끄무레 한. 패배에는 심한 가려움증이 동반되며 때로는 통증이 동반됩니다. 이 질병의 형태는 화농성 감염에 의해 복잡해질 수 있습니다 : 발의 손가락과 발 뒤쪽 피부의 붓기와 발적, 림프관 염, 국소성 뇌염이 있습니다. 훨씬 적은 빈번한 형태의 진균증은 진원지와 수 포성 스트립토마에 의해 복잡합니다.

Dyshidrotic 형태는 vault와 피부의 그룹 vesicles의 발의 측면 표면의 강수량을 특징으로합니다. 발의 아치에 그들은 더 얇은 각질층을 통해 빛나고, 쌀의 모양과 크기를 연상시킵니다. 소포는 변하지 않거나 약간 붉게 된 피부에서 더 자주 발생하고, 크기가 증가하고, 병합되어 더 큰 다중 공동 세포를 형성합니다. 2 차 감염에 합류하면 물집의 내용물이 화농하게됩니다. 발진은 가려움증과 고통의 느낌을 동반합니다. 물집이 열리면 가장자리를 덮는 표피 조각으로 침식이 형성됩니다. 이 질환은 수 근성 발현을 연상케하는 수 근성 알레르기 성 발진이 주로 손 (mycids)에 수반 될 수 있습니다. 그 과정이 가라 앉을 때, 신선한 베 시클의 침전이 멈추고, 침식이 상피화되고, 병변에 약간의 박리가 남는다. Dyshidrotic 모양의 진균증과 손바닥 표면에 수반되는 mycids는 dyshidrotic 습진 및 알레르기 성 피부염뿐 아니라 진정한 dyshidrosis와 구별되어야합니다.

발 변증의 급성 형태는 O. Podvysotskaya에 의해 강조됩니다. 이 희소 한 형태의 균은 질병의 이상 지혈증 또는 교배종의 급격한 악화로 발생합니다. 곰팡이 알레르기 항원에 대한 피부 민감성의 정도가 가장 높은 것은 이러한 형태의 발 변성증의 비합리적인 치료로 가장 흔하게 발생합니다. 과도한 살균 요법은 균류 및 발병의 초점에서 염증 및 삼출성 변화를 급격하게 증가시킵니다. 이 소분에 발의 발한 증가, 연장 된 연 마와 마멸. 과정에서, pyococcal 식물은 자연적으로 mycosis를 복잡하게하고 추가 sensitization를 일으킨다. 급성 형태의 균증은 주로 알레르기 반응을 일으키는 인터 디지털 삼투압을 유발합니다. 이 질환은 피부 발의 형성과 함께 급격히 증가하고, 부종과 확산 충혈의 배경에 많은 수의 거품과 소포의 신전이 시작됩니다. 곧 손의 피부에는 수포와 수포 성분이 있고 팔뚝의 삼분의 일은 아래쪽에 있습니다. 이 뾰루지는 대칭성을 지니고 있습니다. 곰팡이의 성분은 감염성 알레르기가 있기 때문에 발견되지 않습니다. 공동 요소가 열린 후, 침식이 형성되고, 침전 된 각질층의 스크랩으로 둘러싸여있다. 여러 장소에서의 침식이 병합되어 광범위한 퇴행성 표면에 수분이 침투합니다. 이 질병은 체온의 상승, 환자의 일반적인 상태의 침해, 발의 영향을받는 발 및 손의 통증을 동반합니다. 사타구니 및 대퇴 림프절이 증가하고 고통스럽게됩니다. 진단을 내릴 때 급성 발성 진균증은 발 및 습진의 습진, 다형성 홍반 수포와 유사하다는 점을 염두에 두어야합니다.

편평 상피 각화성 형태의 발 변성증은 발의 외측 및 발바닥 표면의 각질층의 국소 또는 확산 증식을 특징으로한다. 영향을받은 피부 부위는 보통 약간의 염증을 나타내며 작은 otrubrious 또는 mucoid scale로 덮여 있습니다. 필링은 피부 밭고랑에서 특히 두드러지며 피부에 가루가 생깁니다. 일부 환자는 병변에서 가려움증을 호소합니다. 균열은 걸을 때 통증을 유발합니다. 적색 삼염 병의 가장 특징 인 발 변증 (mycosis)의이 형태에서는 보통 mycids가 발생하지 않습니다.

발 곰팡이 감염의 진단

진단은 특징적인 임상 영상 및 균 학적 검사 (균사체의 검출 및 균류의 배양)의 결과에 기초하여 확립된다.

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발 변성의 치료

Azole, allylamines, cyclopyrox 및 amorolfine 유도체와 같은 살균 활성 및 광범위한 작용 스펙트럼을 지닌 물질을 사용한 외부 치료가 권장됩니다.