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알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

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라이터 증후군이나 반응성 관절염의 진단은 이전 감염에 대한 데이터, 임상적 증상 분석, 실험실 및 기구 검사 방법에서 얻은 데이터, 그리고 병인 진단 결과를 바탕으로 내려집니다.

반응성 관절염의 병인 진단

면역학적 방법:

형태학적 방법 - 병원체의 형태학적 구조 식별(제제 염색, 면역형광 분석).

배양 방법 - 클라미디아 분리(세포 배양, 닭 배아, 실험 동물).

분자생물학적 방법 - 병원체 DNA 검출(PCR 등) 이 방법은 혈액과 활액액에서 병원체 DNA를 검출하는 데 사용됩니다.

대변의 세균학적 검사.

소변의 세균학적 검사.

라이터 증후군 진단 기준:

반응성 관절염의 감별 진단

반응성 관절염과 감별 진단이 필요한 가장 흔한 질환은 감염성 관절염, 관절염을 동반한 감염성 질환, 정형외과적 병리 및 다양한 형태의 소아 특발성 관절염입니다.

반응성 관절염의 진단은 1995년 베를린에서 열린 제3회 반응성 관절염 국제 학술대회에서 채택된 진단 기준을 바탕으로 이루어집니다.

이러한 기준에 따르면, "반응성 관절염" 진단은 환자가 전형적인 말초 관절염을 앓고 있는 경우에만 유효하며, 말초 관절염은 하지 관절에 주된 손상을 동반한 비대칭적 소수관절염으로 발생합니다.

반응성 관절염에 대한 베를린 진단 기준

지시자	진단 기준
말초 관절염	비대칭 소수관절염(최대 4개 관절에 영향을 미침) 다리 관절의 주요 손상
감염성 증상	설사 요도염 발병 시기: 관절염이 발병하기 전 4주 이내
감염의 실험실 확인	필수는 아니지만 감염의 임상적 증상이 뚜렷한 경우에는 바람직합니다. 감염의 명백한 임상적 증상이 없는 경우 필수
제외 기준	단일관절염 또는 소수관절염 발병의 확립된 원인: 척추관절병증 화농성 관절염 결정성 관절염 라임병; 연쇄상구균 관절염

관절염 발생 2~4주 전에 발생한 감염의 임상적 징후(설사 또는 요도염)가 필요합니다. 이 경우 실험실 검사의 확진이 바람직하지만 필수는 아닙니다. 감염의 임상적 증상이 없는 경우, 확진을 위한 실험실 검사 결과가 고려됩니다.

관절염 감염을 확인하기 위한 실험실 검사

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