
오늘날 의학 및 검사실 진단 분야에서 가장 많이 논의되는 문제 중 하나는 도말표본에서 포도상구균 검출입니다. 포도상구균은 검출이 매우 쉽지만, 결과 해석 단계에서 어려움이 발생합니다. 사실 포도상구균은 정상 미생물총을 대표하며 인체의 다양한 생물군에 서식하며 여러 가지 유용한 기능을 수행합니다. 동시에 특정 상황에서는 여러 감염성 질환과 병리학적 상태의 원인이 되기도 합니다. 정상과 병리라는 전통적인 개념 사이의 미묘한 경계선이 점점 더 많은 의사들의 논의 주제가 되고 있습니다.
남성 도말에서 발견된 포도상구균
남성의 포도상구균은 비뇨생식기, 호흡기, 피부, 그리고 장의 정상 미생물총의 일부입니다. 남성의 미생물총 질환은 비교적 드물기 때문에 자가감염은 주로 환경적 요인의 악영향에 노출되었을 때 발생합니다. 예를 들어, 미생물총 질환은 항생제 복용 후, 장기간의 호르몬 치료 후, 스트레스, 피로, 그리고 신경정신적 과로의 영향으로 발생할 수 있습니다.
또 다른 원인은 외부에서 병원성 미생물이 유입되는 것일 수 있습니다. 이 경우 감염 과정이 발생하려면 세균 세포의 농도가 상대적으로 높아야 하며, 면역력 또한 감소해야 합니다.
남성은 종종 병원이나 입원 시설에서, 수술 후, 다른 침습적 개입 후, 보철물이나 카테터가 있는 곳에서 포도상구균 감염에 걸립니다.
여성의 도말에서 발견된 포도상구균
여성은 자가감염, 즉 체내에서 발생하는 감염에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 포도상구균은 정상적인 인체 미생물총의 일부이기 때문에 도말 검사에서 항상 검출됩니다. 지표가 정상 범위 내에 있는 것이 중요합니다. 그러나 특정 상황과 신체 조건에서 포도상구균의 양이 증가하는 변화가 발생할 수 있으며, 이는 감염성 및 염증성 질환을 유발할 수 있습니다.
포도상구균은 여성 생식기관의 건강 유지에 중요한 역할을 합니다. 질내 미생물총은 신체 전체 미생물총의 약 10%를 차지합니다. 정상적인 미생물총의 유지를 방해하면 태아의 건강에 악영향을 미칩니다.
과학자들은 포도상구균이 병리학에서 주도적인 역할을 한다는 것을 증명했습니다. 그 이유 중 하나는 면역력 저하와 내분비계 장애입니다.
질 미생물총은 호르몬 상태에 크게 좌우됩니다. 이는 미생물총의 다양한 대표자들이 생태계에서 선택하는 데 중요한 영향을 미칩니다. 에스트로겐 계열 호르몬의 영향으로 질 점막은 글리코겐으로 포화되는데, 이는 젖산균, 비피도박테리아, 프로피오노박테리아, 그리고 클로스트리디움이 우세한 혐기성 환경이 형성되기에 최적의 환경입니다. 동시에 호기성 및 통성 호기성 미생물총의 양은 제한적입니다. 따라서 분비물 1ml당 포도상구균의 수는 103-104개를 넘지 않습니다. 이는 필수 미생물총의 구성이며, 일정한 것으로 간주됩니다. 이는 시스템의 정상적인 기능을 보장하고 바이러스 감염, 염증 및 종양 형성 과정을 예방합니다.
그러나 질 내 미생물총에는 의무균총 외에도 통성 미생물에 의해 형성되는 일시적 균총도 포함됩니다. 이들의 종 다양성은 상당히 높지만, 개체 수는 3~4%를 넘지 않습니다. 미생물은 호르몬 배경, 면역 상태 및 다양한 요인이 변화할 때 감염 및 염증 과정의 병원균으로 작용하기 때문에 기회주의적 형태로 분류됩니다. 황색포도상구균도 이 그룹에 속합니다. 황색포도상구균 분비가 급격히 증가하면 세균성 질염, 패혈증, 비뇨생식기 감염, 독성 쇼크 증후군과 같은 병리학적 질환이 발생할 수 있습니다.
미생물총 형성은 여아의 출생과 동시에 시작됩니다. 미생물총(microbiocenosis)은 무작위적인 미생물 집합이 아니라 진화적으로 형성된 방어 체계라는 점을 고려해야 합니다. 여성의 삶의 여러 단계에서 미생물총은 수많은 변화를 겪지만, 일반적으로 동질성을 유지하고 유전적으로 결정됩니다. 미생물총을 조절하는 기존 메커니즘은 호르몬 수치에 따라 달라지며, 이는 월경 주기와 밀접한 관련이 있기 때문에 미생물총이 변화하는 데 기여합니다. 유사한 변화는 임신 중에도 나타나는데, 이때 미생물총의 최적 종과 양적 구성이 형성되고, 이는 강렬한 "에스트로겐 폭발"로 인해 나타납니다.
출산, 산후, 폐경 후에는 상당한 변화가 일어납니다. 이 시기에는 에스트로겐 수치가 급격히 감소하여 감염성 질환에 대한 감수성이 높아지고 다양한 감염성 질환을 유발할 수 있습니다. 외인성 요인으로 인한 부정적인 영향도 주목됩니다. 이러한 요인에는 약물, 특히 항생제의 부적절한 복용이 포함됩니다. 호르몬 성분, 면역억제제, 세포 증식 억제제, 피임약이 함유된 정제 또한 부정적인 영향을 미칩니다.
임신 중 도말 검사에서 포도상구균 검출
미생물학적 관점에서 임신은 최적의 자연적 질 미세환경이 형성되는 가장 유리한 시기입니다. 에스트로겐 활성의 급증으로 인해 질벽 내 글리코겐 양이 급격히 증가합니다. 이는 유산균과 비피도박테리아의 효과적인 성장에 기여합니다. 수많은 연구 결과와 기존 데이터에 따르면, 가장 유리한 미세환경은 임신 3기에 형성됩니다. 병원성 및 기회성 균총의 수가 급격히 감소합니다. 특히 흥미로운 것은 질과 생식 기관뿐만 아니라 장, 그리고 피부, 유선 등 여러 다른 생물권에서 미생물총이 정상화된다는 사실입니다. 임산부의 신체에서 발생하는 모든 변화(정상적인 건강 상태, 충분한 영양 상태)는 발달 중인 태아를 보호하기 위한 것입니다. 무엇보다도 주산기 감염으로부터 보호하는 것이 중요합니다. 이는 높은 수준의 식민화 저항성을 유지함으로써 보장됩니다. 이는 여러 화농성, 염증성 및 감염성 질환의 발생을 유발할 수 있습니다. 병리가 진행된 경우, 균혈증 및 패혈증 증상의 징후까지 나타날 수 있습니다. 산후 기간에는 자연 미생물총의 보호 효과가 감소하고, 특히 포도상구균을 포함한 기회성 미생물총의 수가 증가합니다. 포도상구균 감염 발생 가능성이 매우 높고, 다른 감염성 및 염증성 질환의 위험도 증가합니다. 이러한 상태는 산후 6주 이내에 정상화됩니다.
어린이의 도말에서 발견된 포도상구균
포도상구균 검출은 해당 미생물이 미생물군집에 감염되었거나 우발적으로 유입되었을 가능성을 시사합니다. 밀접하게 연관된 여러 요인을 고려해야 하므로 명확한 답변을 드릴 수 없습니다.
포도상구균이 아이의 정상 미생물총의 일부일 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 병리학적 문제는 오염 수준이 높아야만 논의될 수 있습니다. 또한 아이의 나이도 고려해야 합니다. 따라서 아이의 미생물총은 완전히 형성되지 않습니다. 신생아와 3세 이하 어린이의 경우, 산모의 미생물총이 오랫동안 보존됩니다.
미생물 생태계의 형성 과정은 태아가 산도를 통과하는 순간부터 시작되므로 신생아의 생리적 미생물 군집 형성에 있어 핵심적인 역할을 하는 것은 어머니의 내생태학적 상태, 무엇보다도 질 내 미생물총의 상태입니다.
미생물 생태계의 생물공학에서 가장 복잡한 메커니즘은 아이가 태어나는 순간부터 활성화되며 신생아 유기체의 협동 활동, 모유의 보호 및 비피더스균 생성 요소, 그리고 어머니의 생리적 미생물총에 기초합니다.
출산 시에는 유전적 요인, 출생 환경, 산모의 건강, 의료진의 미생물총, 병원 미생물총, 그리고 약물 복용 등의 요인이 미생물총 형성에 중요한 역할을 합니다. 출산 후에는 모유의 성분, 조제분유의 성분, 신생아의 양육 환경, 약물 치료, 프로바이오틱스, 프리바이오틱스 사용 등이 매우 중요합니다.
도말표본의 포도상구균과 연쇄상구균
두 미생물 모두 다양한 생물 군집에서 발견됩니다. 이들은 호기성 및 통성혐기성 생물 형태로 간주됩니다. 일반적으로 포도상구균은 시험액 1ml당 10⁻³개의 집락을 넘지 않아야 하고, 연쇄상구균은 10⁻³개를 넘지 않아야합니다.
면역 체계가 정상 상태일 때, 호르몬적 배경 하에 이들은 병원성 미생물의 침입으로부터 피부와 점막을 보호하는 역할을 합니다. 미생물 생태학적 조건이 (부정적인 내외부 요인의 영향으로) 악화되면 질병을 유발할 수 있습니다.
포도상구균은 기관지염, 폐렴, 세균성 질염, 패혈증, 다양한 부위의 비뇨생식기 감염, 독성 쇼크 증후군을 유발합니다.
연쇄상구균은 또한 세균성 폐렴, 질염, 패혈증, 복막염, 신우신염, 방광염, 요도염, 난소염, 카테터 관련 감염 및 병원 감염을 유발할 수 있습니다. 융모양막염, 조산 및 유산을 유발합니다.
도말표본의 엔테로코쿠스와 포도상구균
장구균은 혈청학적으로 D군에 속하는 연쇄상구균입니다. 이 균은 트리페닐테트라졸륨 클로라이드가 포함된 특수 배지에서 분리되는데, 이 배지가 분열되면 집락이 분홍색, 빨간색 또는 갈색을 띠게 됩니다. 장구균의 가장 큰 특징은 에스쿨린과 구연산철을 분해하는 능력입니다. 다른 모든 연쇄상구균과 달리 0.65% 염화나트륨이 함유된 배지에서 생장할 수 있습니다.
포도상구균과 함께 발견되는 경우가 많으며, 바이오필름을 형성합니다. 카테터 관련 감염 형성에 관여하고, 위험한 병원균이며, 화농성 상처와 수술 후 표면에 서식합니다. 장 질환, 식중독 감염, 장염, 장내세균총 불균형의 흔한 병원균입니다.
도말검사에서 대장균과 포도상구균
모든 것은 생물군과 미생물의 양에 달려 있습니다. 대장균은 정상적인 장내 미생물총을 대표하는 반면, 포도상구균은 모든 생물군에서 허용 가능한 농도로 발견됩니다(표준 농도는 10⁻³ ~ 10⁻³ CFU/ml 이하입니다 ).
대장균이 자신에게 적합하지 않은 다른 생태계에 침입하면 염증이 발생할 수 있습니다. 따라서 대장균이 구강에 유입되면 식도염, 편도염, 구내염이 발생할 수 있습니다. 질에 유입되면 부인과 질환을 유발합니다. 질은 장(직장과 항문)과 질이 가까이 위치하기 때문에 특히 자주 발생합니다.
합병증 및 결과
도말 검사에서 포도상구균이 검출될 때 가장 위험한 합병증은 유비오시스(eubiosis)의 위반입니다. 유비오시스는 인체와 미생물총의 균형 상태로 이해됩니다. 이 상태에서 인체 건강은 최고 수준에 있으며 신체의 완전한 기능을 보장합니다. 다양한 요인의 영향으로 유비오시스가 위반되는 경우, 즉 디스박테리아시스(dysbacteriosis)가 발생하며, 이는 다양한 생물 군집에서 미생물군증(microbiocenosis) 장애가 발생하는 것으로 나타납니다. 이러한 변화는 오로지 내인성 미생물총에만 영향을 미칩니다. 도말 검사에서 고농도의 포도상구균이 검출되면 미생물군 간의 균형이 깨진 것입니다. 한 미생물의 수가 증가하면 다른 미생물의 수가 감소합니다. 일부 미생물이 사멸하면 다른 미생물이 그 자리를 즉시 차지합니다. 이러한 미생물들은 대부분 여러 감염성 질환의 원인으로 작용하는 병원성 미생물입니다. 결과적으로 감염성 및 염증성 화농성 패혈증 질환이 발생하여 생물 군집의 물리화학적 특성이 변화합니다. 이는 개별 식품 성분의 동화 과정을 손상시키고, 운동 능력을 저해하며, 병원균 개체 수가 더욱 증가할 수 있는 환경을 조성합니다.
미생물-조직 관계의 심각한 변화는 변화된 미생물군집이 추가적인 요인이 되고, 대부분의 경우 자기 유기체에 대한 공격성을 결정하는 요인이 될 수 있습니다. 박테리아 활동의 산물인 일부 박테리아 내독소가 신체의 항원을 "모방"할 수 있다는 위험이 있습니다. 따라서 이러한 내독소를 파괴하는 것이 매우 어렵고 효과적인 박테리아 치료제를 선택하기도 어렵습니다. 그 결과 면역 체계의 정상 상태가 심각하게 교란되고, 토착 미생물총과 면역 체계 간의 갈등이 발생합니다.
병리학에서는 장내 미생물총의 상태에 특별한 주의를 기울입니다. 인체 미생물총의 60%가 장내에 집중되어 있기 때문입니다. 또한, 소화관은 환경과 가장 활발하게 상호 작용합니다.
미생물총이 교란되면, 그 안에 서식하는 미생물들은 형태와 특성을 변화시킬 수 있습니다. 많은 미생물들이 세포독성을 나타내어 숙주 세포에 독성을 나타냅니다. 염증이 빠르게 진행되어 살아있는 세포와 그 대사산물이 다른 생물 군집으로 이동하는 것을 촉진합니다. 염증 과정의 일반화, 즉 패혈증의 발생에 대해 이야기해 보겠습니다.
특히 위험한 것은 혈액, 소변, 뇌척수액과 같이 일반적으로 무균 상태여야 하는 체액에서 미생물이 검출되는 것입니다. 소량이라도 균혈증을 나타내는데, 이는 병원균이 혈액을 통해 침투하여 감염원인 감염 기관을 넘어 감염되는 것을 의미합니다. 이 단계에서 질병을 치료하지 않으면 균혈증이 진행되어 패혈증, 즉 "혈중독"으로 이어질 수 있습니다.
미생물 생태학적 장애가 발생할 위험은 토착 미생물총의 구성과 보호 특성에 부정적인 변화가 생기고, 이와 관련된 국소적 증상이 나타날 수 있으며, 심각한 다발성 장기 부전이 발생할 가능성이 있고, 이로 인해 치명적인 결과가 초래될 수 있습니다.
불균형적인 생물 변화는 여러 신체적 질환의 촉발 메커니즘이며, 그 병인은 불균형적인 생물 장애와 관련이 있습니다.
포도상구균과 연쇄상구균이 우세한 미생물군 장애로 인해 발생하는 주요 병리: 대장염, 과민성 대장 증후군, 위염, 십이지장염, 궤양, 응고병증, 동맥병증, 관절염, 악성 신생물, 충치, 기관지 천식, 뇌병증, 기회감염, 통풍, 당뇨병, 불임, 조산, 빈혈, 악액질.
치료 도말에서 황색포도상구균이 검출되었습니다.
다양한 민간요법이 장내세균총 이상을 치료하고 포도상구균 감염을 없애는 데 널리 사용됩니다.
면역력과 신체 저항력을 높이는 혼합물이 효과가 입증되었습니다. 프로폴리스와 알로에 주스 덕분에 미생물총이 정상화됩니다. 말린 살구, 자두, 대추야자, 다진 고기 100g을 섭취하세요. 큰 알로에 잎 3~4장의 즙을 따로 짜세요. 프로폴리스를 약불에서 계속 저어가며 녹인 후 불을 끄고 짜낸 알로에 주스를 넣으세요. 균질한 덩어리가 될 때까지 잘 섞으세요. 그런 다음 고기 분쇄기를 통과한 덩어리와 잘 섞은 후 10~12시간 동안 우려내세요. 하루에 최대 3~4큰술까지 섭취할 수 있습니다.
미생물군집을 빠르게 회복하고 면역 체계를 정상화하는 또 다른 비타민 혼합물도 사용됩니다. 가막살나무 열매, 산자나무 열매, 링곤베리 100g을 준비합니다. 숟가락으로 균질한 죽처럼 될 때까지 으깨줍니다. 따로 꿀 50g을 녹이고 계피 가루, 생강, 육두구 가루를 1/3작은술씩 넣습니다. 균질한 덩어리가 될 때까지 저은 후, 미리 준비한 베리 덩어리에 천천히 붓습니다.
전반적인 웰빙을 개선하고, 운동 능력을 향상시키고, 세균 감염 및 중독 증상을 완화하려면 다음 성분의 주스를 사용하세요: 레몬 1개의 갓 짜낸 주스, 석류 1개의 주스, 로즈힙 시럽 50ml. 이 모든 재료를 섞어 한 시간 동안 그대로 둔 후, 하루에 1~2잔씩 마시세요.
한방 치료
많은 허브에는 살균 효과가 있는데, 가장 중요한 것은 허브를 올바르게 사용하는 방법을 아는 것입니다.
링곤베리는 세균 감염과 장내세균총 불균형을 포함한 여러 질병 치료에 사용됩니다. 플라보노이드, 탄닌, 유기산 함량이 높아 살균 효과가 있습니다. 잘 익은 열매와 잎이 주로 사용됩니다. 아트루빈, 하이드로퀴논, 카로틴 성분이 함유되어 있어 이뇨, 수렴, 항염 작용을 합니다. 열매는 10월에, 잎은 5월과 6월에 수확합니다. 탕약, 우려낸 물, 다양한 혼합물, 그리고 차에 첨가물로 사용됩니다. 열이 있는 환자에게는 물에 우려낸 열매를 주로 마십니다.
오레가노는 살균 효과, 염증 완화, 여성 생식기 건강 및 미생물총 정상화 효과가 있습니다. 주로 미생물총 이상으로 인한 부인과 질환 치료에 사용됩니다.
외용으로는 달인물이나 우려낸 물 형태로 사용합니다. 세안, 질 세척, 로션, 찜질에 사용합니다. 약용 목욕에도 효과적이며, 항염, 진정, 이완 효과가 있습니다. 감정 상태를 정상화합니다.
야생 로즈마리는 뛰어난 살균 효과를 가진 식물로, 주로 바이러스 및 박테리아 감염으로 인한 호흡기 질환 치료와 감염성 질환, 기침 치료에 사용됩니다. 습진이나 신생물 증상 완화에도 효과가 있습니다. 주요 성분은 5월경에 건조하며, 줄기, 잎, 꽃을 사용합니다. 배당체와 타닌 성분이 살균 효과를 제공합니다. 또한, 팔루스트롤, 레돌 등의 성분이 다량 함유되어 있어 로즈마리의 주요 효능을 제공합니다.
레드클로버는 박테리아로 인한 화농성, 염증성, 패혈증 치료에 사용됩니다. 빈혈, 감기, 디프테리아에 효과적이며, 살균 및 항염 작용으로 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 상처 부위의 빠른 치유를 위해 잎을 으깨 가루를 사용하기도 합니다. 레드클로버는 6월에 꽃을 피우며, 이때 약재가 채취됩니다. 주로 달인 물 형태로 사용되며, 드물게는 우려낸 물에 타서 마시기도 합니다.
동종 요법
세균성 질환, 감염, 그리고 장내세균총 불균형증 치료에 있어 프로바이오틱스는 중요한 역할을 합니다. 프로바이오틱스는 장내 미생물총에 포함되어 장내 미생물총의 상태를 정상화하는 세균 배양액을 기반으로 한 제품입니다. 프로바이오틱스는 미생물 생태학적 질환의 확실한 예방 및 치료를 제공하고, 포도상구균을 포함한 다양한 유형의 자가감염을 제거합니다.
예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 약은 절대 직접 복용하지 말고 의사의 처방을 받아야 합니다. 의사조차도 세균학적 검사 결과와 장내세균총 이상증(dysbacteriosis) 분석을 통해 미생물군집 상태를 확인한 후에만 약을 처방합니다. 이를 통해 적절한 약을 선택할 수 있습니다. 약을 잘못 사용하면 미생물총의 추가적인 교란, 자가감염 발생, 감염의 전신화, 화농성 패혈증 현상의 확산 등 여러 부작용이 발생할 수 있습니다.
A-박테린은 포도상구균 감염의 길항제인 에어로코쿠스를 동결건조 배양한 것입니다. 이 제제의 1회 투여량에는 생존 가능한 에어로코쿠스 2×108마리가 함유되어 있으며, 바이알 형태로 제공됩니다.
내복 또는 외용으로 사용합니다. 내복 시 장내 세균 불균형 및 장내 감염, 특히 항생제 치료 후 과거 감염으로 인해 발생한 장내 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
외부적으로 적용할 경우, 다른 형태의 미생물에 의해 발생한 포도상구균성 화농성 상처 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
아피박트는 상당히 고농도의 생균제(프로바이오틱스) 세포로 구성되어 있습니다. 비피도박테리아, 젖산, 프로피온산, 유산균이 함유되어 있습니다. 병 또는 파우치 형태로 제공됩니다. 2세 이상 어린이와 성인의 장내세균 불균형 및 관련 질병의 예방 및 치료에 사용됩니다.
아시도필러스는 호산성 유산균으로, 캡슐 형태로 생산됩니다. 캡슐 한 개에는 25억 개의 동결건조 세포가 들어 있습니다. 다양한 원인의 장내세균 불균형, 장, 질, 피부의 진균 감염에 사용됩니다. 또한 급성 대장염, 변비, 설사, 유당불내증, 비타민 결핍증, 고콜레스테롤혈증, 면역 저하에도 처방됩니다.
박티서브틸은 세균성 미생물로 구성되어 있으며, 추가 성분도 함유하고 있습니다. 설사, 장내세균총 이상증, 장염, 장결장염 치료에 사용됩니다. 화학 요법과 방사선 요법으로 인한 부작용을 완화하기 위해 자주 처방됩니다. 장내세균, 프로테우스균, 기타 기회성 세균, 포도상구균에 의한 신우신염에도 효과가 있으며, 감염된 정맥류 상처 치료에도 효과적입니다.
수술적 치료
수술적 방법은 치료에 거의 사용되지 않습니다. 수술적 방법은 감염에 직접적인 영향을 미치지 않기 때문에 질병의 직접적인 원인인 포도상구균 감염을 제거하는 데 적합하지 않습니다. 이 경우 항생제 치료만이 효과적입니다. 그러나 수술적 방법은 심한 염증, 농양, 세균 및 그 독소에 노출되어 형성된 화농성 삼출물과 같은 감염의 후유증을 제거하는 데 사용될 수 있습니다.
수술적 방법은 복막염, 급성 충수염, 신생물, 화농성 축적 및 괴사 부위를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.