버섯 Mycosis : 원인, 증상, 진단, 치료

버섯 진균증은 드물게 만성 T 세포 림프종으로 처음에는 피부와 때로는 내부 장기에 영향을 미칩니다.

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조짐 버섯 진균증

버섯 진균증은 호 지킨 림프종 및 다른 유형의 비호 지킨 림프종보다 덜 흔합니다. 버섯 진균증은 종종 만성 가려움 성 발진으로 밝혀지며 진단하기 어려운 잠재 성 기원을 가지고 있습니다. 국소 적으로 시작하여 피부의 대부분에 영향을 미쳐 퍼질 수 있습니다. 손상 부위는 플라크와 유사하지만 결절이나 염증으로 나타날 수 있습니다. 결과적으로 림프절, 간, 비장 및 폐에 전신 손상이 발생하고 발열, 야간 발한, 설명 할 수없는 체중 감소를 포함한 전신적인 임상 증상이 추가됩니다.

진단 버섯 진균증

진단은 피부 생검 표본을 연구 한 결과를 기반으로하지만 조기 단계의 조직 학적 사진은 림프종 세포 수가 불충분하기 때문에 의심 스러울 수 있습니다. 악성 세포는 성숙한 T 세포입니다 (T4, T11, T12). 특징은 표피에 나타날 수있는 미세 천공 (microabscesses)입니다. 어떤 경우에는 백혈병 단계가 확인되며, 말초 혈액에 구불 구불 한 코어가있는 악성 T 세포의 출현을 특징으로하는 체세포 증후군 (Cesary syndrome)이라고합니다.

병변의 정도를 평가하기 위해 CT 스캔과 골수 생검 검사를 사용하여 곰팡이 균의 스테이징을 수행합니다. 내장 장기가 의심되는 경우 PET를 시행 할 수 있습니다.

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치료 버섯 진균증

가속 전자를 이용한 방사선 요법은 에너지가 외부 5-10mm 조직에 흡수되고 질소 겨자가있는 국소 치료법에서 매우 효과적입니다. 플라크에 영향을주기 위해 광선 요법과 국소 포도당 코르티코이드를 사용할 수 있습니다. 알킬화제 전신 치료, 및 엽산 길항제 임시 종양 퇴행 야기하지만, 이러한 치료 방법은 다른 형태의 비효율에 사용되는, 문서화 및 림프절 \ extracutaneous 병변 또는 환자에서 재발 후. 체외 감광 요법은 화학 요법 제와 함께 적당한 효능을 보여줍니다. 유효성 측면에서 유망한 것은 아데노신 데 아미나 제 억제제 인 플루 다 라빈 (fludarabine)과 2- 클로로 데 옥시 아데노신 (2-chlorodeoxyadenosine)이다.

예보

대부분의 환자에서 진단은 50 세 이상입니다. 진단 후 평균 수명은 치료 없이도 약 7-10 년입니다. 환자의 생존은 질병을 발견했을 때의 단계에 달려 있습니다. 질병의 IA 단계에서 치료를받은 환자는 곰팡이 균이없는 사람들에 대한 연령, 성별 및 인종에 해당하는 기대 수명과 비슷합니다. IIB 병기의 치료를받은 환자의 생존율은 약 3 년입니다. 이 병기 III 기에서 치료받는 환자의 평균 생존 기간은 4-6 년이며 IVA 또는 IVB 병기 (사지 외 병변)에서는 생존율이 1.5 년을 초과하지 않습니다.