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비강 중막의 혈종과 농양 : 원인, 증상, 진단, 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
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코 중격 혈종 - 응고 혈의 제한된 축적 또는 폐쇄로 인해 코 위반 혈관 완전성에 연골막 (골막)과 연골 (골) 또는 연골막 (골막) 및 점막 병변 사이 액체.
농양 비중격 - 연골막 (골막)과 연골 (뼈) 사이에 주변 조직과 기관 화농성 막 또는 연골막 (골막)과 점막 사이 고름 및 구분 캐비티 인해 화농 혈종 격막 또는 hondroperihondrita 감염성 발생 질병 (단독, 종기 코), 치아 우식증, 당뇨병, 등.
ICD-10 코드
J34.0 비강 중절의 농양.
[비강 중격의 혈종 및 농양의 원인
혈종의 직접적인 원인 - 외상 격막 혈관 손상과 출혈 연골막에 이르는 (타박상은 비중격에 대한 외부 코 수술 골절). Predisposing factors - 혈액 응고 계통의 장애, 상부 호흡기의 급성 전염병. 이러한 경우 코의 경미한 손상에도 코 중격 병종이 발생할 수 있습니다.
Neoporozhnennoy가 적시에 감염되면 혈종은 코 중격의 농양을 형성합니다. 이러한 경우의 특성, 식물 - 네가티브 포도상 구균 (황색 포도상 구균, 표피, saprophyticus), 및 베타 - 용혈성 연쇄 구균 그룹 A.
비강 중막의 혈종 및 농양의 병인
갭 연골막 용기 내층 출혈 이어 - 병인기구 선도. 비점막의 폭주를 동반 질환에 대해서도 재생 혈종 비중격의 발생에 중요한 역할은 혈액 응고 과정의 방해는 혈관 투과성 (급성 및 만성 비염, 고혈압, 이차 고혈압, 머리의 혈관에서 혈압 상승과 다양한 기원의 순환기 질환을 증대 과 목, 응고, 출혈성 체질, 저혈압 및 비타민 결핍증 등) ..
기능 혈종 비중격은 - 보조 조직의 변화와 면역 체계의 여러 부분의 저해 활성의 원인 - 빠르게 생물학적 활성 대사 산물을 형성 부상 염증 반응에 대한 응답으로 개발하고 있습니다. 비점막의 장벽 기능을 위반하면 비강 내에서 성장하는 박테리아의 상피 이동과 혈관 밖으로의 감염이 촉진됩니다.
간혹 비 중격의 농양이 적게되는 원인은 염증의 초점에서 치주염 (코의 furuncle)에 의한 감염의 확산의 결과입니다. 비중격 농양의 발생, 과정 및 예후에 악영향은 내분비 질환, 특히 당뇨병이 있습니다 hypovitaminosis, 영양 결핍, 소화기 질환, 면역 결핍 상태 등 ..
비강 중격의 혈종 및 농양의 증상
비강 중격 물 혈종의 가장 흔한 증상은 비강 호흡의 어려움이며, 이는 코의 외상 후 곧 발생합니다. 두통, 불쾌감, 체온 상승 등의 불만이 있으면 농양이 형성됨을 나타냅니다.
임상 증상을 농양 격막을 분석에서 비강 다리의 비중격 천공, 변형 (수축)을 형성하는 사각형 연골 신속한 개발 hondroperihondrita의 마음 가능성이 참여에 두어야한다. 또한, 심한 패혈증 합병증이 발생할 위험도 고려해야합니다. 큰 정도 이것은 전면 및 kavernozy의 궤도 정맥동으로 수행된다 이러한 해부학 적 영역에서의 정맥 혈액 유출의 기능에 연결된다. 이러한 상황은 두개골의 지붕 및 염기의 코 뇌 방향의 접촉뿐만 아니라, 화농성 염증 과정에 적용되는 필수 구성 요소를 생성하지만 혈성 해면 정맥동 혈전증의 형성과 혈행 감염 일반화. 일반적으로 고열, 오한, 발한, 그리고이 진화 감염 증후군에서 discirkulatornaya 장애 발생 - pastoznost을의 눈 주위 영역, 결막 정맥 주사, 결막 부종, 안구 돌출, 안저의 정체 변경 붓기.
코 중격의 혈종 및 농양 진단
혈종 및 비강 중독의 농양에 대한 인식은 환자의 불만 분석, 건방진 데이터 및 비강 데이터 검사를 기반으로합니다.
신체 검사
전방 비강경 검사에서 적색 청색증의 한쪽 또는 양쪽에서 코의 중격이 두꺼워지는 지 확인합니다. 이러한 경우 비강은 검사하기에 열악하거나 접근하기 어렵습니다. 어떤 경우에는 코끝을 들어 올리면 이미 베개 모양의 돌출부가 보일 수 있습니다. 혈종의 양측 지방화의 경우, 중격은 F 자 모양을 얻습니다.
실험실 연구
비강 중독 농양 환자의 말초 혈액 연구에서 호중구 백혈구 증가증과 ESR 증가가 확인되었습니다.
경음악 연구
비강 중격 혈종 판정 변동의 경우에, 어떤 경우에는, 혈종 (종기)를 인식 elektrootsasyvatelya 삼출물, 혈액을 통해 비강에서 제거되어야 촉진 돌기 배가 vatnichkom 프로브에 의존하거나. 늪지대 혈종은 화농성 삼출물 있습니다 내용의 천자 흡인 부종의 혈액 검출 신뢰할 수있는 기호로 간주.
다른 전문가의 상담에 대한 징후
비중격에 의해 복잡 농양의 경우, 특수 치료 (예를 들어, 당뇨병)을 필요로하는 주요 병리학 적 질환과 관련된 환자의 존재는 다른 전문가의 상담 징후 고려 (알 등 내분비학 신경과, 신경 외과, 안과, 치과 의사,.). 당신이 아이들의 코 중격 혈종 발생하면 혈액 질환을 배제하기 위해 혈액 학자와 상담해야합니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
비강 중격의 혈종 및 농양 치료
혈종 및 코 중격 농양의 치료 목적
지방 염증성 변화, 환자의 일반적인 상태의 정상화, 작업 능력의 재활을 회귀하십시오.
비강 중막의 혈종 및 농양의 약물 치료
비강 중격 물의 농양으로, 충혈 된 구멍의 개방과 배액은 전신 항생제 치료법으로 보완됩니다. 이 경우에 선택되는 약물은 cephalexin, oxacillin; 대안 - cefazolinum, zmoksitsillin + klavulinovann acid, vincomycin, 리놀 솔리드.
비강 중격의 혈종 및 농양의 외과 적 치료
비강 중격의 혈종은 메스로 점막을 절단하여 국소 또는 전신 마취하에 비워집니다. 투여 배수 (스트라이프 고무 장갑)에 형성된 공동 내의 액체 및 혈액 응고의 퇴피 후, 비강 두 반쪽 - 탐폰 24 ~ 48 시간 방치하고, 특정 임상 상황에 의존한다.
혈종을 연 후 비강 중격을 연속 U 자형 솔기로 꿰맬 수 있다면 탐포 네이드에 의지 할 수 없습니다.
작은 일 측성 혈종의 경우, 코의 해당 반의 탐포 네이드 (tamponade)가 뒤 따르는 천자가 수행됩니다.
방형 연골 외상 후 변형 및 (또는) 골 비중격 분할과 결합 혈종 (농양) 급성 기간 비중격 동시에 재건 열고 혈종 (농양)의 배수를 나타내는 경우.
추가 관리
비중격 혈종의 혈종을 앓고있는 병의 단순하지 않은 경로의 경우, 작업 불가 능의 대략적인 조건은 5-7 일이며 농양은 7-10입니다. 패혈증 합병증이 발생하면 입원 기간은 20 일 이상이 될 수 있습니다.
환자에게 권고 사항은 비강 격막의 혈종 (농양) 치료를위한 의사의 처방을 이행해야 할 필요가있는 비강 손상 후 이비인후과 전문의와상의하는 것이 바람직하다는 정보를 포함해야합니다.
비강 중격의 혈종 및 농양 예방
비강 중격 부의 혈종 (농양)의 주요 예방은 비강 중격의 코와 점막의 부상 (미소 외상)을 예방하는 것입니다. 산업 및 가정 내 대기의 산업 에어러솔 및 먼지의 농도를 줄이기위한 위생 및 위생 조치뿐만 아니라 상부 호흡기의 급성 전염병 치료를 적시에 처리하는 것이 중요한 역할을합니다.
이차 예방 - 선천성 및 인수 출혈성 질환, 당뇨병, 다양한 기원의 면역 상태와 환자 - 위험에 처한 개인에 혈종 (농양) 비중격을 방지하기위한 조치의 시스템. 매우 중요한 환자의 정기적 인 건강 검진, 혈종 (농양) 비중격, 질병의 가능한 합병증, 적시 감염의 초점 재조정의 원인 및 임상 증상에 대한 인식의 그들의 수준이다 (우식 치아, 편도선, 부비동, 그리고 CR은.), 기존의 전신 질환의 보정 .