비만 약

현대 사회에서 과체중은 흔한 문제입니다. 사람들은 신체를 정상으로 되돌리기 위해 체중 감량과 그에 따른 체중 조절에 도움이 되는 다양한 민간요법과 약물을 사용하는 경우가 많습니다. 실제로, 식욕 억제, 신진대사 촉진, 음식 흡수 차단 등 여러 가지 작용 원리를 기반으로 하는 소위 비만 치료제도 있습니다.

비만약 사용에 대한 적응증

비만 치료제는 다음 환자에게 사용됩니다:

• 해당 약물 사용에 대한 금기 사항이 없는 경우, 신체질량지수(BMI)가 30 이상인 사람
• 신체질량지수가 27 이상이며, 과체중으로 인한 질병을 앓고 있는 사람.

체질량지수(BMI)는 환자의 키와 몸무게의 상관관계를 나타내며, 체중의 부족, 정상 또는 초과를 정확하게 판단하는 데 사용됩니다. 일반적으로 여성의 경우 체질량지수는 20~22, 남성의 경우 23~25 범위에 있어야 합니다.

귀하의 지수를 알아내려면 몇 가지 계산을 하면 됩니다.

• 체중(kg)을 키(m)로 두 번 나누어야 합니다.
• 결과 값은 귀하의 인덱스에 해당합니다.

예를 들어, 몸무게가 60kg이고 키가 1m 65cm라고 가정해 보겠습니다. 60을 1.65로 나누면 36.36이 됩니다. 이 값을 키로 다시 나누면 36.36을 1.65로 나누면 22.03이 됩니다. 이것이 당신의 지수입니다.

릴리스 양식

비만 치료제는 대부분 장용 코팅 캡슐 형태로 제공됩니다. 이러한 캡슐은 변형 방출(modified release) 방식을 사용합니다. 즉, 약물은 위액의 산에 의해 분해되지 않고 안정적으로 장에서만 방출됩니다. 캡슐은 대부분 내산성 외피를 가지고 있습니다.

약물이 들어있는 캡슐은 다른 복용 형태에 비해 많은 장점이 있습니다.

• 그들은 외모가 매력적이다.
• 삼키기 쉽습니다.
• 캡슐 덕분에 약은 정확히 소화관의 필요한 부위로 들어갑니다.

덜 흔하게는, 고형 정제나 과립 형태로 제공되는 비만 치료제를 찾을 수 있습니다.

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비만약의 약력학

대부분의 비만 치료제는 장내 지질 흡수를 감소시킵니다. 예를 들어, 오르소텐, 올리스타트, 제니칼과 같은 약물은 지방 분해 효소를 억제합니다. 이로 인해 지방은 흡수되지 않고 변과 함께 체외로 배출됩니다. 이는 점차적으로 열량이 높은 음식 성분의 순환계 섭취를 감소시켜 체중 감소로 이어집니다.

레덕신, 골드라인, 시부트라민의 약력학적 특성은 약물의 중추 작용에 기반합니다. 시냅스 연결 부위의 신경전달물질 수가 증가하면 중추 세로토닌 수용체와 아드레날린 수용체가 자극됩니다. 결과적으로 포만감이 강해지고, 다음 식사에 대한 필요성이 감소하며, 체내 에너지 생성이 증가합니다.

또한 체온 조절을 담당하는 갈색 지방 조직에 시부트라민이 간접적으로 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다.

셀룰로오스는 정제의 추가 성분 중 흔히 발견됩니다. 이는 체내 독소, 미생물, 최종 대사 산물, 알레르기 유발 물질 등을 흡착하여 제거하는 흡착제로서, 신체를 편안하게 하고 정화하는 데 도움을 줍니다.

비만 치료제의 약동학

시부트라민 계열 약물은 소화계에서 잘 흡수됩니다(약 80%). 생체 내 변환은 간에서 일어나 두 가지 활성 대사 물질이 형성됩니다. 1회 복용 시, 혈중 활성 성분의 최대 함량은 80분 후, 활성 대사체의 최대 함량은 3~4시간 후에 관찰됩니다. 충분한 위장에서 복용하면 대사 물질의 활성 농도가 30% 감소하고 최대 농도 기간은 3시간 연장됩니다. 음식 섭취는 조직 내 약물 분포 속도에 영향을 미치지 않습니다.

시부트라민과 그 대사산물은 16시간 이내에 요로를 통해 배출됩니다.

올리스타트 계열 약물(오르소텐, 제니칼)은 투여 시작 후 1~2일 동안 치료 효과가 지속됩니다. 치료 종료 후에도 동일한 효과가 1~3일 동안 지속됩니다. 올리스타트는 사실상 전신 혈류로 흡수되지 않고, 장(腸)에 직접 작용하여 대변(최소 97%)을 통해 체외로 배출됩니다. 약물 복용 8시간 후 실시한 혈액 검사에서 순환계 내 존재는 확인되지 않았습니다.

비만 치료제의 이름

복합적이고 진행된 유형의 비만은 일반적으로 강력한 약물을 사용하기 때문에 전문가의 감독 하에서만 치료됩니다. 이러한 약물에는 공복감을 완화하고 지방 흡수를 막는 약물이 포함됩니다.

• 비만 치료제인 제니칼 정제는 소화관 하부에서 지방이 흡수되는 것을 막아 소화되지 않은 지방이 대변으로 배출되는 것을 방지합니다. 제니칼은 소화기관에 직접 작용하여 지방 분해에 관여하고 흡수를 촉진하는 효소인 리파아제 생성을 억제합니다. 매우 흔한 약물로, 음식과 함께 하루 1캡슐(120mg)을 복용합니다.

일반적으로 치료 시작 이틀째부터 대변에서 소화되지 않은 지방 입자가 검출될 수 있습니다. 이 기간 동안에는 저지방, 저탄수화물 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 장 질환이 발생할 수 있습니다.

• 오르소텐은 위에서 언급했던 제니칼의 유사체입니다. 활성 성분, 작용 원리, 복용량이 동일합니다. •
• 골드라인(시부트라민)은 중추신경계에 직접적으로 작용하는 약물입니다. 골드라인은 체내 포만감과 관련된 뇌 활동에 영향을 미쳐 뇌가 포만감을 느끼도록 유도하여 궁극적으로 배고픔을 느끼지 않게 합니다. 또한, 이 약물은 체내 에너지 저장고에서 에너지를 생성하도록 하여 체중 감량에만 기여합니다. 골드라인은 규칙적인 과식이나 제2형 당뇨병 환자에게 매우 효과적입니다.

치료 과정은 매일 10mg의 약물 복용으로 시작할 수 있으며, 경우에 따라 하루 15mg까지 증량할 수 있습니다. 치료 기간은 3개월을 넘지 않아야 하며, 이후 휴약해야 합니다. •

• 레덕신은 골드라인(활성 성분 - 시부트라민)의 완전한 유사체입니다.
• 린다사는 골드라인, 레덕신(활성 성분 - 시부트라민)과 유사한 약물입니다.

투여방법 및 용량

올리스타트(Orsothen, Xenical) 기반 비만 치료제는 음식과 함께 경구 복용합니다. 치료 기간 동안 균형 잡힌 칼로리 식단을 유지하는 것이 권장되며, 하루 지방 섭취량은 30%를 넘지 않아야 합니다. 과식은 권장하지 않습니다. 치료 기간과 복용량은 의사가 정합니다. 표준 복용량은 1일 1~3회 1캡슐이며, 1일 최대 3캡슐까지 복용할 수 있습니다.

시부트라민 기반 제품(레덕신, 린다사, 골드라인)은 1일 1회 5~10mg을 복용합니다. 식사와 관계없이 아침에 씹지 않고 물 한 컵과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 의사가 정하지만, 90일 이상 복용하지 않는 것이 좋습니다.

비만 치료제 치료는 과체중 치료에 풍부한 실무 경험을 갖춘 전문의에게 받아야 합니다. 적절한 영양 섭취와 적절한 운동량을 병행하면 치료 효과가 더욱 빠르고 안정적으로 나타납니다.

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임신 중 비만 치료제 사용

임신 및 모유 수유 중에는 비만 치료제 및 기타 약물 사용을 권장하지 않습니다. 사실, 이러한 약물의 효과는 아직 충분히 연구되지 않아 임신 과정, 태아 성장, 수유 기간, 즉 아이의 발달과 모유의 양 및 양에 부정적인 영향을 미치지 않는다는 것을 완전히 확신할 수 없습니다. 또한, 비만 치료제로 치료하는 동안 가임기 여성은 치료 중 임신 가능성을 배제하기 위해 피임약이나 경구 피임약을 사용하는 것이 좋습니다.

비만약 사용에 대한 금기 사항

비만 치료를 위한 약물을 처방하기 전에 의사는 반드시 해당 약물 사용에 금기 사항이 없는지 확인할 것입니다. 임신 및 수유 중 외에도 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 당뇨병
• 고혈압
• 심장 질환
• 신장 병리학
• 안구내압 증가
• 알코올 중독 및 마약 중독
• 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증, 풍토성 갑상선종
• 정신 장애, 심각한 우울증 상태
• 원인을 알 수 없는 두통
• 마취를 이용한 수술 준비;
• 알레르기 경향
• 어린 시절;
• 만성 흡수 장애 증후군, 담즙 정체;
• 심각한 섭식 장애(신경성 식욕 부진증 또는 폭식증).

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비만약의 부작용

비만 치료제는 단기간만 사용할 수 있습니다. 첫째, 이러한 약물은 몇 주 이상 복용하면 효과가 떨어집니다. 둘째, 시간이 지남에 따라 원치 않는 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 빈맥(심장 박동이 빨라짐)
• 혈압 증가
• 땀흘림 증가
• 변비와 같은 장 질환
• 수면 장애
• 두통;
• 신경계 장애 - 불합리한 경험, 걱정 등
• 입이 마르다;
• 여성의 월경주기 장애
• 호흡기나 요로에 감염이 추가됨
• 경련;
• 알레르기성 피부 발진.

상복부 통증, 복부 팽만, 설사와 같은 소화 장애가 자주 관찰됩니다. 치료 중 고지방 음식을 섭취하면 이러한 증상이 악화됩니다.

과다 복용

비만 치료제를 과도하게 많이 복용하면 특정 약물 특유의 부작용이 발생할 위험이 있습니다. 이러한 경우에는 특별한 해독제가 없으므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 과다 복용 후 24시간 동안 환자의 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 필요에 따라 대증 요법을 시행할 수 있습니다.

혈액투석과 강제적 이뇨술의 유용성은 확립되지 않았지만 의심스럽습니다.

다른 약물과의 상호작용

올리스타트와 병용 복용 시 혈중 사이클로스포린 수치가 감소할 수 있습니다. 두 약물을 병용 복용하는 경우, 사이클로스포린 수치를 모니터링하고 용량을 조절해야 합니다.

올리스타트 유도체를 항응고제와 병용하여 사용하는 경우 프로트롬빈 시간을 모니터링하는 것이 좋습니다.

올리스타트와 이를 기반으로 한 다른 정제는 지용성 비타민 물질(비타민 E, A, K, 에르고칼시페롤, 카로틴)의 생체이용률을 감소시킵니다. 이러한 약물을 복용할 때는 최소 2시간의 간격을 두어야 합니다.

올리스타트와 갑상선 약물은 엄격한 의사의 감독 하에 복용해야 합니다. 요오드 약물도 마찬가지입니다.

시부트라민 제제는 우울증 치료제, 편두통 치료제(예: 수마트립탄, 에르고타민), 강력한 진통제(펜타닐 등), 기침 반사를 차단하는 약물과 함께 복용해서는 안 됩니다.

비만 치료제를 복용하는 동안에는 술을 마시지 않는 것이 좋습니다. 결과가 예측 불가능할 수 있기 때문입니다.

보관 조건

비만 치료제는 어린이의 손이 닿지 않는 +15~+25°C의 온도에 보관해야 합니다.

이러한 제품의 유통기한은 포장에 적힌 정보와 대조해 확인해야 합니다. 일반적으로 유통기한은 2~3년입니다.

비만 치료제 리뷰

비만 치료제의 효과를 직접 경험해 본 많은 사용자들은 영양과 생활 습관을 바꾸지 않으면 약물 효과가 눈에 띄지 않을 수 있다는 결론에 도달하는 경우가 많습니다. 더욱이, 심각한 비만은 자가 치료가 심혈관계, 내분비계, 소화기관, 근골격계에 영향을 미칠 수 있으므로 의사의 감독 하에 치료해야 합니다. 이러한 기관들은 오랜 세월 동안 체중 증가에 "익숙해졌으며" 갑작스러운 체중 감소로 인해 제 기능을 하지 못할 수 있습니다.

이 외에도 비만을 약으로 치료하는 데는 또 다른 문제가 있습니다.

요즘 인터넷, 광고, 우편물 발송, 그리고 고객 후기를 통해 소비자들에게 대량으로 판매되는 인증되지 않은 일반의약품이 많이 있습니다. 보건부는 이러한 검증되지 않은 제품의 안전성과 효능을 보장할 수 없으므로 사용 시 주의를 기울일 것을 강력히 권고합니다. 이러한 약들이 그저 쓸모없는 "보석"으로 판명된다면 얼마나 좋을까요. 하지만 이러한 약들이 해로울 수도 있다는 사실을 잊지 말아야 합니다.

대부분의 경우, 비만 치료제나 보충제를 구매하기 전에 적어도 한 번은 의사를 방문하여 특정 약물에 대한 정보를 확인하는 것이 좋습니다. 약물의 품질, 자신에게 적합한지, 복용량은 어느 정도인지 등 최근 궁금한 점을 물어보세요. 이러한 질문에 당황하지 마세요. 건강을 생각하고 신경 쓴다면 이러한 질문은 매우 자연스럽고 당연한 일입니다.