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비만의 합병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
 
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과도한 체중은 기대 수명을 단축시키고, 심혈관 질환과 죽상경화증 발병 위험을 증가시키며, 당뇨병 발병의 소인이 됩니다.

고혈압은 비만인에서 일반 인구보다 4.5배 더 흔하게 발생합니다. 동맥압과 과체중 정도, 그리고 피하 지방 분포 양상 사이에는 확실한 연관성이 있습니다. 대부분의 경우, 고혈압은 남성형 지방 축적과 함께 발생합니다. 비만에서 고혈압 증후군의 병인 기전은 복잡하며 아직 완전히 규명되지 않았습니다. 중추 조절 기전의 장애, 말초 혈관 저항 증가, 부신 피질 기능 활성 증가, 고인슐린혈증, 그리고 대사 변화가 중요한 역할을 합니다.

과체중은 관상동맥 심장 질환 발생의 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 이는 고인슐린혈증, 이상지질혈증, 동맥 고혈압, 그리고 인슐린 저항성에 수반되는 혈액의 응고 및 섬유소 용해 특성의 변화에 의해 촉진됩니다.

비만 환자는 종종 간담도계 질환(간 기능 장애, 지방 침윤, 담관염, 담석증)을 동반합니다. 콜레스테롤 대사 장애, 담즙의 물리화학적 특성 변화, 그리고 담즙 분비 장애는 간담도계 질환의 발생에 매우 중요합니다.

체중이 증가함에 따라 암 발병 위험도 증가합니다. 남성의 경우 전립선암, 직장암, 여성의 경우 유방암, 자궁내막암, 난소암, 담낭암 등이 발병할 위험이 있습니다.

비만의 경우 일반적으로 신경계 손상 증상이 다양한 정도로 나타납니다. 즉, 수면 장애, 식욕 증가, 갈증, 무력증-신경증적 증상이 나타납니다.

3~4도 비만 환자의 심각한 합병증은 비만 환자의 저환기 증후군(픽윅 증후군) 발생으로, 저환기, 저산소증에 대한 호흡 중추의 민감도 저하, 호흡 리듬 병리와 동반된 고탄산혈증, 그리고 빈번하고 장기간의 무호흡(폐쇄성, 중추성 또는 혼합형), 폐동맥 고혈압, 심폐 기능 부전, 수면 장애 형태의 중추신경 손상, 주간 졸음, 우울증, 두통 등이 특징입니다. 흉부, 횡격막의 기계적 특성 변화, 호흡 중추의 기능 상태, 신경근 전도의 변화는 이 증후군의 발병 기전에 중요한 역할을 합니다.

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