비만의 증상

비만은 polyethiologic 상태를 말합니다, 그래서 초과 체중의 개발로 이어지는 주요 원인을 식별하는 데 어려움이 있습니다. 이와 관련하여 현재 비만에 대해 일반적으로 받아 들여지고 통일 된 분류는 존재하지 않는다. 지방의 분포, 병인학, 해부학 적 특징에 따라 다양한 유형이 있습니다. 실용적인 목적으로, 소화성 - 구성, 시상 하부 및 내분비 비만을 구별하는 것이 가능하다.

영양이되는 헌법 비만은 원칙적으로 체계적인 과식, 섭식 장애, 불충분 한 신체 활동으로 발전하여 가족 성격을 띠고 있습니다.

시상 하부 비만은 시상 하부에 손상 (주로 ventromedial region)을 일으키며 질병의 임상 양상을 결정하는 시상 하부 기능 장애를 동반합니다.

내분비 비만은 내분비선 (hypercortisy, hypothyroidism, hypogonadism, insulinoma ) 의 주요 병리학 증상입니다 .

뇌의 배경 전기적 활동을 연구하는 경우에 관계없이 원인의 비만이 모든 형태의 심각도 시상 하부 장애, 차 또는 질병의 과정에서 검출의 정도의 차이가 ..이 있고, 다양한 부하 (리듬 음향 자극 후 기능적 활동, 샘플과 함께 강조되어야한다 - 영양 헌법과 시상 하부 비만 환자의 눈, 호흡 테스트)의 개방 유사한 위반 인터페이스 bioritmiki 공개 이는 느린 (세타 리듬) 또는 빈번한 진동의 발생과 양방향으로 동기화됩니다. 일부 환자에서는 낮은 진폭의 세파 그룹을 가진 "플러스"곡선을 기록 할 수 있습니다. 영양과 구성적인 유형이 높은 인덱스와 EEG의 리듬이나 더 명확 영양 및 제정하고 시상 하부 비만으로 기능 하중의 적용 이후의 증가, 즉. E.이있을 때 증상을 감지 관심의 시상 하부 구조지만, 후자는 더 두드러진다.

신체 androidoid에 지방 조직의 분포의 유형에 의해, gynoid 및 혼합 비만 유형의 격리됩니다. 지방 조직의 제 1 증착은 ginoidnaya에서 주로 상체 다르다 - 지방 주로 하체와 혼합 된 형태로 피하 지방 축적의 비교적 균일 한 분포이다. 지방 조직의 분포와 대사 합병증의 존재 사이의 의존성이 밝혀졌습니다. 특히, 안드로이드 유형의 비만은 내당능 장애 또는 당뇨병, 고혈압, 고지 질 혈증, 여성의 고 안드로겐 발생 과 함께 다른 경우보다 더 자주 발생합니다 .

해부학 분류의 기본은 지방 조직의 형태 학적 특징입니다. 체내에서의 그것의 증가는 그것이 구성되는 세포의 크기의 증가 (지방 세포)와 그 수 또는 둘 모두에 기인하여 일어날 수있다. 주요 지방 세포 수는 태아기와 출생 후반기에 나타납니다. 사춘기 초기에 그 숫자가 약간 증가합니다. 지방 세포가 평생 동안 형성 될 수 있다는 증거가 있습니다. 그들의 총 수에있는 뜻 깊은 증가없이 지방 세포의 크기에있는 증가 때문에 비만의 발달과 더불어, 비만의 비대 유형은 성인에서, 수시로 생긴다. 어린 시절 과체중 인 경우 과형성 (지방 세포 수의 증가로 인한) 또는 혼합 비만 (지방 세포의 비대 및과 형성의 조합)이 나타납니다. 지방 세포의 크기를 줄이면 지방 세포의 크기 만 변하지 만 급격한 체중 감량 상태에서도 지방 세포 수가 거의 일정하게 유지됩니다. 이것은 과다 증식 및 혼합 유형의 비만에서 체중 감소에 대한 저항성과 조기 아동기부터 비만 예방의 중요성을 설명합니다.

비만 환자의 불만은 심각하고 지속되는 질병, 수반되는 질병에 따라 다양하고 다양합니다. I-II 급의 영양이없는 헌법 비만 환자들은 대개 불만을 제기하지 않습니다. 더 심각한 비만은 자신의 약점을 방해 할 수와 함께, 피로, 다른 사람, 수면 장애 성능, 두통, 과민성, 무관심 감소했다. 자주 전위의 장치에 부하가 증가하고, 대사 장애로 인한, 관절의 척추를 노력, 심장의 고동, 심장 통증에 호흡 곤란, 하체 부종, 통증을 관찰했다. 환자의 위장관의 변화는 가슴 앓이, 구역질, 입에 쓴 느낌의 우상 복부 통증, 변비에 대한 혼동을 줄 수있는 경우. 때 시상 하부 비만 증가 두개 내 압력과 관련 자주 불만입니다 : 두통, 시력 저하뿐만 아니라 심리적, 신경 질환에 의해 발생 등 : 기분, 졸음, 저자 또는 고열, 갈증의 변화, 특히 일 년 하반기, 식욕 증가, 기아의 느낌은 밤에는.

(hyperestrogenia 말초 기원의 결과로서) menometrorrhagias 유형에 - 여성의 월경 장애, 적어도 opsomenorrhea 이차 무월경 같은 자주 hypomenstrual 형 발생할 수 1 차 또는 2 차 불임; 다양한 경증, 유성 지루 및 때로는 탈모증의 다모증; 확산 섬유 낭성 유행병의 현상이 가능합니다.

거대 비만 남성은 유방의 감소, 유선의 증가, 얼굴과 몸의 머리카락 성장의 감소가 적습니다.

검사 데이터는 피하 지방의 과도한 발달을 나타냅니다. 때 시상 하부 비만 - 불순물과 피부의 영양 장애, 허벅지, 복부, 팔뚝, 겨드랑이, 목의 색소 침착, 팔꿈치, 마찰 좌석, 혈압 상승에 작은 분홍색 스트레치 마크를; 심한 비만 -하지의 림프 절제술, 심폐 기능 부족 증상.

Osteochondrosis 및 척추증 현상 - 두개골의 방사선에 ephippium 환자는 종종 정면 뼈와 두개골 금고, 척추의 과골을 밝혀 변경되지 경향이있다. 진실한 여성형 유방을 false에서 확실하게 구분하기 위해 유방 X 선 검사가 수행됩니다.

여성의 부인과 검사는 종종 난소 크기의 양측 증가가 감지됩니다. 복벽의 비만으로 인해 골반 장기의 초음파 검사로보다 정확한 데이터를 얻을 수 있습니다.

직장 온도가 단상이거나 두 번째 단계의 뚜렷한 기능 부전. 기능적 진단에 대한 다른 테스트는 무배란을 확인하고 hypestrogenia의 정도, hyperestrogenia의 존재를 판단하게합니다.

내분비 형태의 비만으로, 주요 증상은 해당 내분비선의 패배로 인한 것입니다.

대중 - 청년 투쟁. 한 형태는 비만 청소년에서 청소년 비만 증후군 사춘기 - 청소년 dispituitarism 시상 하부 증후군 또는 사춘기입니다. 사춘기 생리 불안정성 각종 편차의 개발에 유리한 조건을 만들어 다양한 내부 및 외부 요인의 영향을 증가 감도 특징으로한다. 중추 신경계 및 내분비와 같은 활성의 급변 (ACTH 분비 증가 신피질 스테로이드의 생산 속도의 증가를 초래)가, 형성 gonadotropic 함수 성 호르몬의 생산 증가를 유발; 뇌하수체 - 갑상선 시스템의 활동이 바뀝니다. 이것은 체중 증가, 성장, 각 장기 및 시스템의 성숙을 초래합니다. 최근 수십 년 동안 다양한 영양소 혼합물의 사용과 신체 활동의 감소로 인해 어린이 및 청소년의 비만 발생률이 증가하고 있습니다. 여러 부작용 (감염, 중독, 외상) 하에서 소화 비만 헌법 사춘기 가운데 신드롬 사춘기-청소년 dispituitarism의 발생을 유도하는 시상 하부 - 뇌하수체 시스템의 활성을 방해 할 수있다.

이 질환의 가장 흔한 증상은 다양한 정도의 비만이며 사춘기가 시작되면 보통 체중이 급격히 증가합니다. 피하 지방, 일반적으로 균일 한 분포, 어떤 경우에는, 주로 어떤 남자가 모습을 여성화의 원인이되는 낮은 몸통 (엉덩이와 엉덩이), 지방 침착이있다. 체중이 가장 많이 증가하는 동안 가슴, 어깨, 복부 및 허벅지의 피부에는 여러 개의 분홍색 또는 적색 줄무늬가 나타나며 대개 얇고 표면적입니다. 피부, 여드름, 모낭염의 숱이 있습니다. 비만과 더불어 성장 촉진, 성적 및 육체적 발달이 있습니다. 보통 청소년들은 나이보다 나이가 들었습니다. 11-13 세의 나이에 발생하며, 13-14 세까지는 대부분 평균 연령 기준을 초과하는 성장을 보이며, 일부는 성인의 평균 성장률에 해당합니다. 14-15 세의 나이로, 안드로겐과 에스트로겐의 비율이 증가함에 따라 성장 지대가 폐쇄되어 성장이 중지됩니다. 이 성장 촉진은 성장 호르몬의 분비가 증가하기 때문이며, 성장 호르몬의 분비는 질병 발병 후 5-6 년이 지나면 정상화되거나 정상 이하로 떨어질 수 있습니다. 성장 호르몬의 과분비는 또한 지방 세포의 증식과 체중의 증가를 촉진시킵니다. 청소년의 성 발달은 정상적이고 가속화되며 지연의 분명한 징후가있을 수 있습니다. 소녀 초경은 정상 체중을 가진 청소년에 비해 이전 날짜에 발생하지만 자주 무배란주기, 형 opso- 및 oligomenorrhea 또는 기능 장애 자궁 출혈에 의한 생리 장애. 다낭성 난소는 종종 발생합니다. 안드로겐의 부신의 분비 증가와 관련하여, 소녀는 다차원 다 무종을 발생할 수 있습니다. 사춘기의 젊은 소화 불량증을 가진 젊은 남성의 경우, 가장 큰 특징은 이차 성적 특성의 조기 형성과 함께 성 발달의 촉진입니다. 여성형 유방을 개발하십시오. 종종 거짓입니다. 청소년의 성적 발달의 소수의 둔화, 그러나 사춘기의 끝에서, 일반적으로 가속 및 일반 될 수있다. 때문에 심한 비만에 자주 gipogenitalizme을 의심하지만, 생식 기관의 허가 철저한 검사 및 촉진을 거부 할 수 있습니다. 뇌하수체 호르몬 성 성선 자극 호르몬 분비의 연구에서 여자가 자신의 배란 피크의 부재를 관찰 종종에, LH의 증가 또는 감소 수준으로 검출 될 수있다.

이 질환의 빈번한 증상 중 하나는 일시적인 고혈압이며, 젊은 남성에서는 여아보다 더 자주 관찰됩니다. 그것의 병인에서, 시상 하부 구조의 증가 된 활동, 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능 상태 및 고 인슐린 혈증이 특히 중요하다. 미래에 약 50 %의 환자가 고혈압 질환을 낳았습니다.

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