비프로롤

Biprolol은 항고혈압제이며, 그 활성 성분은 bisoprolol(β1-아드레날린 수용체의 선택적 차단제)입니다. 치료 부분의 도입은 교감 신경 및 막 안정화 효과의 출현으로 이어지지 않습니다.

Bisoprolol은 또한 일부 항협심증 활성을 가지고 있습니다. 이는 심근의 산소 요구량을 감소시켜 심박수와 혈압, 심박출량을 감소시킵니다. 이완기의 길이를 늘리고 이완기 혈압을 낮추어 심근에 산소 공급을 개선하는 데 도움이 됩니다. [1]

적응증 비프로롤

그것은 증가된 혈압 을 위한 치료제로 사용됩니다 .

또한 CHF 및 IHD 환자의 복합 치료에 사용할 수 있습니다 .

릴리스 양식

치료 물질의 방출은 윤곽 팩 내부에 10 개 정제로 실현됩니다. 상자에는 3개의 이러한 팩이 들어 있습니다.

약력학

약물의 항 고혈압 효과는 신장 레닌 배설의 감소뿐만 아니라 심박출량의 감소 및 경동맥과 함께 대동맥궁의 압력 수용체에 대한 노출로 발생합니다. Biprolol을 장기간 사용하면 말초 혈관이 제공하는 저항이 크게 감소합니다.

심부전이 있는 사람의 경우 비소프롤롤을 사용하면 RAAS와 교감부신계의 활동이 억제됩니다. [2]

이 약물은 β2-아드레날린 수용체와 포도당 대사에 거의 영향을 미치지 않습니다.

1회 사용으로 약물의 치료 효과는 24시간 동안 지속됩니다. [3]

약동학

활성 요소는 흡수에 적합합니다(음식 사용과 관련 없이). 생체 이용률 지수는 90%입니다. Bisoprolol의 혈장 내 Cmax 값은 약물 사용 순간부터 1-3 시간 후에 기록됩니다.

약물은 1차 간내 통로에 약하게 노출됩니다. 도입 된 부분의 약 50 %는 치료 효과가없는 대사 구성 요소의 형성과 함께 대사 과정에 관여합니다.

배설은 주로 신장을 통해 이루어집니다. 작은 부분은 장을 통해 배설됩니다. Bisoprolol의 반감기는 10-12시간입니다.

투약 및 투여

Biprolol은 구두로 복용합니다. 1일 1회 제공량은 일반적으로 1회용이며 아침에 해야 합니다. 정제를 씹을 필요는 없으나 필요에 따라 반으로 줄일 수 있다. 치료가 종료되는 동안 약물 중단은 복용량을 낮추어 점진적으로 수행됩니다. 부분의 크기와 코스 기간은 의사가 선택합니다.

종종 하루에 5mg의 약물을 사용해야 합니다. 초기 부분은 일반적으로 2.5-5mg입니다(질병의 중증도를 고려하여). 약물의 효과를 감안할 때 1일 용량을 점차적으로 10mg까지 증량할 수 있습니다.

하루 최대 20mg의 비소프롤롤이 허용됩니다.

심한 신장 / 간 기능 장애가있는 경우 하루에 10mg 이하의 약물을 섭취 할 수 있습니다.

• 어린이 신청

소아과에서 Biprolol을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

임신 비프로롤 중 사용

Biprolol은 임신 중에 사용해서는 안됩니다. 주치의가 임산부의 약물 복용 가능성을 결정할 때 환자에게 개별적으로 복용량을 선택합니다. 이 bisoprolol을 사용하는 동안 태반 내부의 혈류 과정과 출산 직후 신생아의 상태를 모니터링해야합니다.

모유 수유 중에는 약물을 사용하지 않습니다. 모유 수유를 거부하는 조건에서만 사용할 수 있습니다.

금기 사항

Bisoprolol에 대한 기존의 불내증이있는 사람에게 약을 사용하는 것은 금기입니다. 또한 갈락토스혈증, 포도당-갈락토스 흡수장애, 유당분해효소 결핍증이 있는 경우에는 사용하지 않습니다.

이 약물은 대상이 없는 단계의 HF, SSS, 2-3단계의 AV 차단(심박 조정기가 없는 경우), 서맥 및 뚜렷한 동방 차단이 있는 사람에게는 사용되지 않습니다. 저혈압 및 심인성 쇼크가있는 사람에게는 할당되지 않습니다.

심각한 말초 혈류 장애, 레이노 증후군, BA 및 심각한 만성 폐쇄성 폐 질환의 경우 이 약을 사용해서는 안 됩니다. 동시에 대사성 산증, 건선(건선의 병력이 있는 경우) 또는 완치되지 않은 갈색세포종이 있는 사람에게는 처방되지 않습니다.

이 약물은 설토프라이드, 플록타페닌 또는 MAOI(유일한 예외는 MAOI-B)를 사용하는 사람들에게 사용되지 않습니다.

1기의 방실 차단 환자 또는 변이형 협심증 환자, 당뇨병 환자 및 엄격한 식이요법을 하는 사람에게 Biprolol을 처방할 때는 주의가 필요합니다.

극도의주의를 기울여 약물은 중증 근무력증, 기관지 경련, 갑상선 기능 항진증 및 우울증이 나타나는 경향이 있습니다.

전신 마취를 수행하기 최소 2 일 전에 약물 복용을 중단해야하며 동시에 bisoprolol을 사용하는 동안 특정 탈감작 면역 요법을받는 사람의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.

부작용 비프로롤

약물의 사용은 bisoprolol의 작용과 관련된 일부 부작용의 발병을 유발할 수 있습니다.

• CVS 및 순환계에 영향을 미치는 병변: 심부전, 심장병, 심장 리듬 장애, 사지에 영향을 미치는 무감각, 혈압 값 감소(또한 기립성 붕괴), 혈소판 또는 백혈구 감소증, 호흡곤란, 무과립구증 및 자반병. 간헐적 파행 및 말초 혈류와 관련된 기타 장애가 있는 사람의 경우 상태가 악화될 수 있습니다.
• NS 기능의 문제: 두통, 감각 이상, 심한 피로, 주야간 장애, 현기증, 원인 없는 불안 및 무력증. 실신, 환각 또는 악몽의 출현 및 정신 운동 반응 속도의 감소가 가능합니다.
• 간담도계 및 위장관과 관련된 장애: 간 효소의 활성 증가 또는 간염, 또한 위통, 대변 장애, 소화 불량 및 구토 증상;
• 감각 기관에 영향을 미치는 장애: 귀 소음, 눈에 영향을 미치는 통증, 시력 약화, 결막염, 안구 점막 건조 및 청력 장애;
• 알레르기 증상: 알레르기 기원의 콧물, 아나필락시스, 두드러기, 건선의 활성 단계, 기관지 경련, Quincke의 부종 및 기침;
• 기타: 중증 근무력증, 배뇨곤란, 관절병증, 다한증, 경련, 신장 산통, 체중 변화, 근육 및 관절에 영향을 미치는 통증, 내당능 감소, 성욕 및 발기 부전의 변화. 이와 함께 혈장 내에서 크레아티닌, 포도당, 요소가 포함된 요산, 트리글리세리드 및 P가 포함된 요소 K의 지표를 증가시킬 수 있습니다.

약물 사용을 갑자기 중단하면 금단 증후군을 유발할 수 있습니다.

Bisoprolol의 사용은 도핑 제어 동안 긍정적인 반응을 유도합니다.

과다 복용

과도하게 많은 양의 Biprolol을 도입하면 혈압 값, 서맥, HF, 기관지 경련의 강한 감소를 유발할 수 있으며, 또한 저혈당, 발작, 의식 상실 및 심장 리듬 장애(2-3차 AV 차단 포함) 단계).

약에는 해독제가 없습니다.

과다 복용의 경우 위 세척과 장 흡수제 섭취가 수행됩니다. 환자에게 서맥이 발생하면 아트로핀을 IV 주사합니다.

혈압 값이 크게 감소하면 혈관 수축제의 도입과 글루카곤의 정맥 주사가 수행됩니다.

HF가 나타나면 이뇨제의 정맥 투여가 수행됩니다.

약물 관련 AV 차단은 오르시프레날린(정맥 주사)으로 조절할 수 있습니다. 필요한 경우 페이싱을 수행할 수 있습니다.

기관지 경련의 경우 기관지 확장제, 아미노필린 또는 β2-부신유사제가 투여됩니다.

저혈당이 발생하면 포도당을 정맥 주사합니다.

Bisoprolol 중독은 의사의 지속적인 감독하에 병원에서 치료됩니다.

혈액 투석을 사용하여 bisoprolol의 과다 복용을 제거하는 것은 불가능합니다.

다른 약과의 상호 작용

약물이 삼환계, Ca 채널 차단제, 페노티아진, β-아드레날린 수용체의 활성을 차단하는 물질, MAOI 및 바르비투르산염과 결합되면 비소프롤롤의 항고혈압 활성이 향상됩니다.

항 부정맥제와 함께 사용하면 부정적인 수축 효과가 나타날 수 있습니다.

SG 및 parsympathomimetics와 약물의 조합은 AV 전도 장애 또는 서맥의 발병 가능성을 증가시킵니다.

경구 혈당강하제 및 인슐린과 함께 투여하면 저혈당의 위험이 증가합니다.

저혈당의 징후는 β-차단제의 작용으로 가려질 수 있습니다.

약물과 마취제를 함께 사용하면 부정맥이나 심근허혈이 발생할 가능성이 높아집니다.

비 마약 성 진통제는 bisoprolol의 치료 효과를 약화시킵니다.

교감신경흥분제와 병용투여하면 이들 약물의 약효가 약해지고 간헐적 파행의 징후가 강화될 수 있다.

항고혈압제 및 Ca 채널의 활동을 차단하는 약제와 함께 사용하면 비소프롤롤의 부정적인 징후의 강도를 강화할 수 있습니다.

저장 조건

Biprolol은 15-25 ° C 범위의 온도에서 보관해야합니다.

유통 기한

Biprolol은 치료제 판매일로부터 5년 동안 사용할 수 있습니다.

아날로그

약물의 유사체는 Concor, Bisoprolol이 포함된 Bidop, Aritel 및 Coronal, 그리고 Bicard 및 Bisogamma가 포함된 Niperten입니다.