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비타민 B12 결핍은 엽산 결핍과 마찬가지로 거대적아구성 빈혈을 유발합니다. 진정한 악성 빈혈에서는 내인자 항체로 인해 비타민 B12 흡수가 저해됩니다. 엽산 결핍과 달리 비타민 B12 결핍은 척수 변성을 유발할수 있습니다. 비타민 B12 결핍으로 인한 거대적아구성 빈혈은 엽산으로 치료할 수 있지만, 악성 빈혈에는 엽산을 절대 처방해서는 안 됩니다. 신경계 질환 환자의 상태를 호전시키지 못할 뿐만 아니라 악화시킬 수도 있기 때문입니다. 비타민 B12 농도 검사는 거대적아구성 빈혈과 거대적아구성 빈혈을 진단하는 데 사용 됩니다. 비타민 B12 결핍은 수년에 걸쳐 (위절제술 후 최대 12년까지) 서서히 진행된다는 점을 명심해야 합니다.
혈청 비타민 B12 수치를 변화시킬 수 있는 질병 및 상태
비타민 B12 농도 증가 | 비타민 B12 농도 감소 |
급성 간염 간성 혼수 만성 간 질환(간경변) 급성 및 만성 골수성 백혈병 적골수증 단핵구 백혈병 림프구성 백혈병 간암 전이 |
거대적아구성 빈혈 애디슨-비어머병 위장관 절제 후 상태 소장의 만성 염증성 질환 및 해부학적 결함 벌레 감염 대주 비타민 B12 의 영양 결핍 소장 방사선 조사 위축성 위염 흡수 장애 음식에서의 비타민 결핍(채식주의자) 임신 세포독성제, 아미노살리실산, 아미노글리코사이드, 아스코르브산, 페니토인, 페노바르비탈 복용 |