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무릎 관절 부종(무릎 부종)
최근 리뷰 : 06.07.2025
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무릎 부기의 다른 원인
반월상 연골낭종
이 질환에서는 무릎 관절 부종 정도가 매우 다양하지만, 통증은 관절 부위 위쪽에 국한됩니다. 외측 낭종이 내측 낭종보다 더 흔합니다. 부종은 무릎 관절을 60~70°로 구부렸을 때 가장 눈에 띄고, 완전히 구부렸을 때는 가장 눈에 띄지 않습니다. 반월상 연골은 종종 비정상적인 내측 방향으로 파열되어 무릎 관절에서 "딸깍" 하는 소리와 인대 이완을 유발할 수 있습니다. 낭종과 손상된 반월상 연골을 제거하면 통증은 사라집니다. 인대 파열, 반월상 연골 병변, 슬개골 변위는 무릎 관절 부종의 주요 원인입니다.
골연골염 박리증
이 질환의 본질은 관절 연골과 그 아래 뼈의 국소적 괴사로, 관절강 내에 유리체가 형성되어 주변 뼈 조직과 분리되는 것입니다. 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 대부분 대퇴골 내측 과두가 영향을 받습니다. 이 질환은 대개 청소년기와 청년기에 시작되며, 운동 후 무릎 관절에 통증이 발생하고 때로는 부종이 나타납니다. 관절 폐쇄도 발생합니다. X선 촬영에서 관절면의 결함이 발견됩니다. 자연적으로 회복될 수 있으므로, 특히 질병 초기 단계에서는 서둘러 치료할 필요가 없습니다. 환부를 수술적으로 제거할 수 있으며(해당 부위가 아직 찢어지지 않은 경우), 이를 통해 찢어짐을 방지하거나 핀으로 고정할 수 있습니다. 이러한 상태는 관절염 발생의 위험을 높입니다.
무릎 관절강 내의 유리체(관절 쥐)
이러한 질환이 있으면 무릎 관절이 막히게 됩니다(이 경우 관절의 모든 움직임이 방해를 받는데, 반월판 파열로 인해 신전만 급격히 제한되는 부분적 막힘과는 다릅니다). 그 후 삼출액이 쌓여서 붓게 됩니다.
원인: 박리성 골연골염(관절강 내 유리체 최대 3개), 골관절염(유리체 10개 이하), 관절면 분쇄 골절(유리체 3개 이하), 또는 활막 연골종증(유리체 50개 이상). 관절강 내 유리체(관절낭종 또는 관절낭충) 존재로 인해 관절강 폐쇄가 발생하는 경우, 이를 제거해야 합니다. 관절경 검사를 통해 제거할 수 있습니다.
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활액낭염
무릎 관절 주변에는 16개의 활액낭(활액낭)이 있습니다. 가장 흔히 영향을 받는 부위는 슬개골 전연부(prepatellar bursa, 메이드 슬개골)입니다. 이 부위는 무릎을 꿇고 작업할 때 발생하는 마찰 증가로 인해 활액낭에 염증이 생기고, 체액이 쌓여 슬개골의 앞쪽 아랫면이 붓는 것이 특징입니다. 슬개골의 아랫연부(lower bursa)에 염증이 생기면 "목사 무릎(vicar's knee)"이라고 합니다. (성직자도 무릎을 꿇는 경우가 많지만, 더 똑바로 선 자세로 합니다.) 슬와(popliteal fossa)에 있는 반막성 활액낭에도 염증이 생길 수 있습니다. (이는 슬와 낭종으로, 베이커 낭종과는 다르며, 슬와와 낭종과 같은 위치에 발생하며, 슬관절강에서 활액막이 탈장되어 돌출된 것을 나타냅니다.) 슬개골 전연부(prepatellar bursa)를 흡인하고, 재발을 줄이기 위해 히드로코르티손을 주사하며, 증상이 지속되면 수술적 절제가 필요합니다. 활액낭의 진단적 흡인 검사를 통해 과도한 마찰로 인해 발생하는 무균성 활액낭염과 수술적 배액과 플루클록사실린 250mg과 같은 항생제를 6시간마다 경구 투여해야 하는 감염성, 종종 화농성 활액낭염을 구별할 수 있습니다.
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