부고환 제거술

Epididemectomy는 부고환을 제거하는 수술입니다. 주로 심각한 징후에 따라 수행되며 특정 요인에 의해 조건이 결정됩니다. 수술 중 종종 염증 과정의 일반화가 감지되며 병리학 적으로 고환까지 확장됩니다. 그러면 외음부뿐만 아니라 고환도 제거됩니다. 동시에 직경 2cm 이상을 제거하면 안되며 그렇지 않으면 고환의 괴사가 발생할 위험이 있습니다. 또한 수술 도중 정자의 일부가 제거됩니다.

종종 수술은 결핵 감염의 진행과 함께 수행됩니다. 이 경우 병리학 적 과정의 확산을 막기 위해 혈관의 특정 부분의 교차 및 드레싱이 건강한 쪽을 관장합니다.

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절차에 대한 표시

집중적 인 전염성 및 염증성 과정이 진행되면 통증이 나타나 자주 재발합니다. 부고환염이 만성 형태로 전이되는 경우에도 권장됩니다. 수술은 만성 부고환염에서 수행되며 비 흡수성 침투가 형성됩니다. 부속기에 영향을 미치는 결핵 감염, 재 흡수 될 수없는 침윤의 형성 - 수술에 대한 직접적인 징후.

많은 전문가들은 치료의 효과가 없을 경우 어떠한 경우에도 제거를 의지하고 과정을 지연시키지 않아야한다고 믿습니다. 그렇지 않으면 상황을 악화시킬 수 있습니다. 감염 및 염증 과정의 일반화, 사지의 핵 형성, 농양, 장기간 경과하지 않는 세포 요소에 대한 손상 등의 사소한 징후는 수술을 급히 수행하기위한 변명의 역할을합니다. 괴사 성 고환염이 발생할 위험이있는 경우 급성 부고환염으로 수술을 시행합니다.

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예비

수술 전 준비는 간단하며 다른 수술 준비와 다르지 않습니다. 계획된 수술 중에 예비 검사가 수행되는 동안 안과 전문의의 의무적 인 상담이 수행됩니다. 여기에는 설문 조사, 환자의 검진, 감염된 부위의 촉진이 포함됩니다. 이것은 부고환, 정자, 병리학 적 과정에 관여하는 정도를 평가하는 것을 가능하게합니다. 의사는 객관적인 검사의 결과 인 불만 사항을주의 깊게 평가하고 수술 기록의 유용성 및 징후의 존재에 대한 결론을 토대로 병력을 조사해야합니다.

그런 다음 필요한 실험실 및 도구 연구를 할당합니다. 가장 중요한 혈액 검사는 일반, 생화학 검사입니다. 혈액 응고를 위해 설탕에 대한 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 얼룩이 있는지 확인하십시오. 요도를 검사했다.

도구 연구에서 음낭 초음파, dopplerography 및 기타 연구가 처방됩니다. 악성 종양이 의심되는 경우 조직 검사를 위해 생체 물질을 채취하는 생검을 시행하는 것이 좋습니다.

결핵 감염이있는 한 달 전에 결핵이 화학 요법으로 치료되는 것이 중요합니다. 수술이 비상 사태 일 경우 수술 전 며칠 동안 병원에서 필요한 모든 조치가 수행됩니다.

수술 당일에 적어도 수술 6 시간 전에는 식사를해서는 안됩니다. 사타구니 부위의 모발은 복부를 포함하여 면도됩니다. 환자가 어떤 이유로 든 수술을 수행 할 수 없다면, 통증 증후군이 있거나, 감염된 부위가 손상 될 위험이 있으며, 의료 인력이 조작을 수행합니다.

마취도 사전에 선택됩니다. 이를 위해 마취 전문의와상의해야합니다. 의사는 수술 과정과 마취의 영향을 대략적으로 예측하고 예측하는 데 도움이되는 추가 연구를 처방 할 수 있습니다. 혈액 검사, 소변 검사, 매독, HIV, 간염 및 기타 전염병이 필요할 수 있습니다. 전신 마취하에 수행되는 수술과 마찬가지로 심전도 및 방사선 촬영도 처방됩니다.

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기술 epididimektomii

작업을 수행하는 데는 여러 가지 기술과 방법이 있습니다. 많은 요인에 따라 가장 적합한 옵션을 선택하십시오.

가장 일반적으로 사용되는 기술은 A.V.에 의한 subcapsular epididymectomy입니다. 바실리 에프. 이 방법에 따라, 국소 침윤 마취가 사용되며, 이때 0.25 % 또는 0.5 % 노보 카인 용액이 사용된다. 외과 적 조작시 특별한주의가 필요합니다. 그것은 정자에 마취를 줄 필요가 있습니다. 많은 기술이 여기에 적합하지만 종자 코드를 완전히 차단해야하는 경우 최적의 기술로 간주됩니다. 첫째, 피부와 고환은 길이 방향으로 절단됩니다. 그것은 음낭 뿌리에서 시작됩니다. 절개의 길이는 평균 5-7cm이고, 그 다음에 정자 덕트가 분리되어 특수 고무 홀더에 감겨 있습니다. 반면에, 질 막의주의 깊은 세로 해부가 수행되어, 고환을 상처로 가져 오는 것이 가능해진다. 이렇게하면 부속 장치를 해제 할 수 있습니다. 때때로 고환 질 선의 층간 영역에 스파이크가 있습니다. 발견되면 연결을 끊으십시오.

그런 다음 얇은 바늘을 사용하여 부속기의 머리와 몸을 노보 카인 또는 다른 마취제 용액으로 치료합니다. 부속기와 고환 사이의 영역에서는 인대가 절단됩니다. 곡선 가위를 사용하는 것이 더 편리합니다. 점차적으로 머리를 관통하여 짧은 부분을 만들기를 계속하십시오. 결국, 부속 장치와 쉘 사이의 영역으로 가야합니다. 천천히 그리고 신중하게 모든 것을 해 가며 어떤 것도 손상시키지 않는 것이 중요합니다. 천천히 머리에서 몸 방향으로 움직이면, 부속기와 그 외피가 바깥쪽으로 향하게됩니다. 그런 다음 꼬리 부분은 고환 자체와 잘립니다. 그런 다음 초기 절에서 시작하여 직접 혈관 격리를 진행하십시오. 우선, 종속 구역을 제공하는 선박이 차단됩니다. 부고환 내로 국소화 된 피하 혈관은 영향을받지 않습니다. Catgut ligatures와 미리 묶여있는, 유리관의 개통 부분에서 유리관의 교차점을 실시하십시오.

다음 sounation가 수행됩니다 : 그루터기는 살균 수단으로 처리됩니다. 카발 릭 산 (용액)이 가장 자주 사용됩니다. 부고환의 꼬리 부분에있는 봉투가 완전히 절단 된 후, 꼬리 부분과 유리관의 초기 부분을 당겨야합니다. 말단부는 정자의 영역에서 당겨집니다. 그런 다음, 하위 지역은 catgut 봉합사로 고환에 수 놓습니다. 플레이트는 Bergman 방법으로 절제하거나 Winckelmann 방법으로 봉합합니다. 그런 다음, 고무 졸업생은 천천히 하단 모서리의 영역으로 도입되며, 그 후 24 시간 동안 유지됩니다. 졸업생에게 상처 표면의 바느질을 만듭니다. 수술이 끝나면 반드시 압력 붕대를 착용하고 음낭을 들어 올립니다.

절차 금기 사항

이 수술은 심한 신체 질환이있는 경우 금기이며 특히 심한 경우 발생합니다. 심근 경색이 최근에 옮겨진 경우 수술을 수행하는 것은 불가능합니다. 급성 및 기타 감염의 존재 또한 금기 사항 중 하나 일 수 있습니다. 또한 진지한 단계에서 당뇨병의 존재와 피의 응고 가능성을 침해하지 마십시오. 대개 수술은 응급 상황 표시를 위해 수행되므로 의사는 각 금기증의 중요성과 그 환자가 현장에서 수행하는 위험도를 평가합니다.

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절차 후 결과

수술 후 연조직이 부풀어 오르고 충혈이 나타날 수 있습니다. 멍이 들었을 수도 있습니다. 때로는 약간의 출혈이 있고, 타박상이 있습니다. 보통 이러한 증상은 추가적인 개입없이 잠시 후에 사라집니다. 그러나 경우에 따라 솔기를 여는 것이 필요할 수도 있습니다. 이것은 급성 부종과 크기면에서 음낭 확대의 경우에만 발생합니다. 때때로 결과는 일방적 인 작업을 수행 할 때 유리합니다.

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시술 후 합병증

주요 합병증 중 하나는 혈종 형성과 그것의 진정입니다. 화농성 염증 과정이 음낭에 생길 수 있습니다. 이것을 방지하기 위해서는 수술 중 완전한 지혈을하고 상처를 잘 배수해야합니다.

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시술 후 관리

수술 후 기간에는 항생제가 처방됩니다. 평균 소요 시간은 일주일입니다. 결핵이 발견되면 항 결핵 요법이 진행됩니다. 수술 중에 종양학 과정이 발견되면 화학 요법이 시행됩니다. 사용 된 실의 유형에 따라 솔기가 독립적으로 용해되거나 7-10 일 후에 솔기가 제거됩니다.

필요한 경우 진통제, 진통제, 항염증제를 처방하십시오. 적절한 증상 치료가 수행됩니다. 입원시기는 환자의 상태, 건강 상태, 수술 후 봉합 상태 및 상처 표면에 따라 결정됩니다. 퇴원 후에는 개별 회복 요법을 권장합니다. 회복기에는 성생활과 신체 활동이 금지됩니다.

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리뷰

리뷰를 분석하면 가장 먼저 눈에 띄는 것은 눈에 띄는 것이 거의 없다는 것입니다. 수술을받은 사람들은 토론을하지 말고 자신의 견해를 표현하지 마십시오. 리뷰는 환자가 수술 준비를 할 때 느끼는 것과 관련이 있습니다. 당연히 그러한 조작은 사람에게 심각한 정신적 외상입니다. 모두가 대담하지 않습니다. 기본적으로 수술을받은 사람들은 응급 상황 발생시 수술을 받았습니다.

계획된 행동을 위해, 그러한 작업을 수행하기로 결정할 필요가있다. 남성들은 비슷한 문제를 다루어야하는 다른 환자들에게이 수술에 대한 의견을 물어보고 의사에게 질문을 던집니다. 일반적으로 남성은 수술에 대한 포괄적 인 정보, 즉 모든 장점, 단점, 박탈에 대한 정보를 얻으려고합니다. 결과 및 가능한 합병증에 관심이 있습니다.

또한 약물 요법의 비효율적 인 경우 남성이이 수술을 독점적으로 극단적 인 비상 사태 옵션으로 보는 것이 흥미 롭습니다. 어떠한 수단을 사용해도 불편 함을 느끼기는하지만 준비 시간은 가능한 한 많이 지연 시키십시오. 더 심각한 단계에서 질병의 진행과 함께 수술을 수행 할 가능성을 고려하기 시작하십시오. 그들은 장기간의 고통에도 불구하고 장기간의 치료에도 불구하고 염증 과정의 감각이 남아있을뿐만 아니라 급성 화상과 음낭의 통증이 몸 전체로 퍼지면 해결됩니다.

비뇨기과 외과의를 수행하는 것에 따르면, 부고환 절제술은 정자 생성이 중지 된 경우에만 발생합니다. 수술 후 다른 유기 및 기능 장애가 거의 없습니다. 이 작업을 감싸고있는 편견과 다른 신화에도 불구하고, 이것은 매우 자주 그리고 대부분의 경우 효과적으로 수행됩니다. 근본적으로 문제를 해결할 수 있습니다. 미래의 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다. 너는 섹스를 할 수 있고, 남자도 오르가슴을 얻을 수있다. 또한 수술은 리비도, 호르몬 배경, 발기에 영향을 미치지 않습니다.