삼중 음성 유방암

삼중음성 유방암은 공격적인 경과와 생명을 위협하는 합병증을 동반하는 병리학적 질환입니다. 이 유형의 종양의 특징과 예후를 살펴보겠습니다.

면역조직화학염색은 주요 암 수용체를 확인하는 데 사용됩니다. 이 분석은 에스트로겐 수용체(ER), 허셉틴(her2neu)에 대한 감수성, 그리고 프로게스테론 수용체(PR)에 대한 정보를 제공합니다. 대부분의 종양은 세 가지 수용체 모두에 양성 반응을 보입니다. 암이 허셉틴(ER0, PR0, her2neu 0-1)에 감수성을 보이지 않으면 삼중음성 유방암(TNBC)을 시사합니다.

이 암은 유선의 다른 악성 병변과 비교하여 공격적인 경과를 특징으로 하기 때문에 별도의 질환군에 속합니다. 기저형(basal-like form)이라는 특이한 조직학적 구조를 가지고 있습니다. 편평세포암과 아포크린암이 이 군에서 발견될 수 있습니다. 삼중음성 유방암(TNBC)은 전체 암 사례의 10~20%에서 발생합니다. 경구 피임약을 복용하는 여성, 유전적 소인이 있는 환자, 그리고 아프리카계 미국인이 이 병리에 걸리기 쉽습니다.

대부분의 경우 종양은 진행된 단계에서 진단됩니다. 종양학은 장기적인 염증 과정으로 나타납니다. 이 질환의 많은 유전적 형태가 이 범주에 속합니다. 종양학은 다양한 아형과 그룹으로 구분되어 있으며, 이를 통해 발병 기전을 더욱 자세히 연구하고 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다. 종양학은 예후가 좋지 않습니다. 하지만 시기적절한 치료와 5년 동안 재발이 없다면, 다른 유선 악성 병변과 마찬가지로 생존 예후가 좋습니다. 그러나 80%의 경우, 근치적 치료 후 1~2년 이내에 재발합니다.

ICD-10 코드

의학 통계에 따르면, 삼중 음성 유방암은 우리나라에서 매우 흔합니다. 이 질환은 다양한 종양군에 속합니다.

병리학적 진단에는 ICD 10 코드가 사용되며, 이 질병은 II등급 신생물에 속합니다.

C50 유방의 악성 신생물:

• C50.0 유두와 유륜.
• C50.1 유선의 중앙 부분.
• C50.2 유선의 위쪽 안쪽 사분면.
• C50.3 유선의 아래쪽 안쪽 사분면.
• C50.4 유선의 위쪽 바깥쪽 사분면.
• C50.5 유선의 아래쪽 바깥쪽 사분면.
• C50.6 유선의 겨드랑이 뒤쪽 부분.
• C50.8 유방의 중복 병변.
• C50.9 유선, 특정되지 않은 부분.

분자유전학적 분류는 암을 4가지 그룹으로 나누는데, 각 그룹은 개별적인 역학적 특성, 전형적인 임상 양상 및 예후를 가지고 있습니다.

삼중 음성 유방암의 원인

유선 종양의 원인은 신체의 다양한 변화와 관련이 있습니다. 호르몬 변화, 즉 폐경(에스트로겐과 프로게스테론 생성 감소, 난소의 수동적 기능 저하), 조기 월경 또는 생리 주기 장애가 원인일 수 있습니다. 성호르몬 과다 분비는 질환 발생에 유리한 환경을 조성합니다. 임신, 수유, 낙태 또한 호르몬 급증을 유발하여 병리 발생 위험을 높입니다.

완전한 위험 평가를 위해서는 가장 중요한 요소를 고려합니다.

• 조기 초경과 늦은 폐경
• 늦은 첫 출산과 미산부
• 50세 이상 여성
• 암의 역사
• 유전적 소인
• BRCA-1, BRCA-2 및 BRCA-3 유전자의 돌연변이
• 유선조직의 비정형적 과형성
• 경구 피임약의 장기 사용
• 호르몬 대체 요법
• 유방선의 다양한 부상 및 손상

위의 요인들이 존재한다고 해서 암에 직접적인 위협이 되는 것은 아니지만, 암 발생 위험을 크게 증가시킵니다. 하지만 이러한 요인들이 없다고 해서 완전한 건강을 보장하는 것은 아닙니다. 다양한 양성 유방 병변(섬유낭성 유방병증, 관내 유두종증, 섬유선증)이 종양 발생에 유리한 환경을 조성한다는 점을 잊지 마십시오. 체질성 비만이나 다른 질환(폐암, 림프계 손상)으로 인한 흉부 방사선 조사는 암 발생 위험을 증가시킵니다.

병인학

삼중 음성 유방암의 발생 기전은 주로 유발 원인에 따라 달라집니다. 발병 기전은 종양 성장을 유발하는 음성 세포의 축적과 관련이 있습니다. 잔류 바이러스 질환은 종양 성장의 주요 자극 요인으로 간주됩니다. 바이러스 세포, 즉 항원은 인체 유전자 구조와는 다른 정보를 포함하고 있습니다. 이는 면역 체계의 반응, 즉 항체 생성을 유발합니다. 신체가 항체를 생성하고 유해 세포를 제거하지 못하면, 이러한 항체가 축적되어 종양이 형성됩니다.

진단 과정에서 종양은 HER2 수용체, 에스트로겐, 프로게스테론의 존재 여부에 따라 분류됩니다. 종양에서 세 가지 수용체 모두 음성이면 삼중 음성암입니다. 이 형태는 매우 공격적이며 전이 위험이 높고 생존 예후가 좋지 않은 것으로 간주됩니다.

삼중 음성 유방암의 증상

악성 질환의 임상 증상은 질병을 유발한 요인과 환자 개인의 신체적 특성에 따라 달라집니다. 삼중 음성 유방암의 증상은 특정 조직학적 구조와 관련이 있습니다.

이 질환의 증상은 다른 종양과 다르지 않습니다. 우선, 흉부에 통증이 느껴지고, 처음에는 통증이 없는 농후한 점액이 압박되는 양상을 보입니다. 질병이 진행됨에 따라 유두 함몰, 혈성 또는 화농성 분비물, 그리고 샘의 변형이 특징적으로 나타납니다.

TNBC의 주요 임상적 특징을 살펴보겠습니다.

• 모든 악성 유방 병변의 10-20%에서 드물게 발생합니다.
• 환자 연령: 40~60세(폐경 전, 폐경).
• 유전적 소인.
• 종양과 비슷한 덩어리가 밀도가 높고 통증이 없음.
• 염증성 또는 염증성 침윤성 형태로, 유방염으로 잘못 진단될 수 있습니다.
• 조직학적 구조에 따르면 이 종양은 기저암으로 나타납니다.
• 조기 전이는 먼 곳과 국소적인 전이가 나타나는 것을 말합니다.
• 빠르고 공격적인 진행.
• 약물에 대한 민감도가 낮아 치료가 어렵습니다.
• 근본적인 치료 후 잦은 재발.

이러한 증상 복합체는 진단 과정을 상당히 용이하게 하여 병리학적 증상에 대한 적절한 치료를 시작할 수 있게 해줍니다.

첫 번째 징후

유선 종양은 발생 초기 단계에서는 어떤 형태로도 나타나지 않습니다. 초기 징후가 모호하여 진단 및 치료 과정이 상당히 복잡해집니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 신생물을 의심할 수 있습니다.

• 밀도가 높은 작은 압축
• 유두 모양의 변형
• 림프 배수 장애로 인한 샘 피부 두꺼워짐
• 부종
• 유두 분비물
• 영향을 받은 부위 위쪽의 피부는 붉은색을 띠고 염증이 생긴 듯한 색조를 띱니다.
• 비대해진 겨드랑이 림프절

초기 단계에서는 덩어리가 움직이고 크기가 작습니다. 하지만 빠르게 크기가 커지고 만져보면 통증이 느껴집니다. 이러한 모든 징후가 나타나면 암을 의심하고 진찰을 받아야 합니다. 증상에 신속하게 대처하고 의료 도움을 받는 것이 매우 중요합니다.

[ 1 ], [ 2 ]

결과

모든 형태의 종양은 병기나 위치에 관계없이 건강에 돌이킬 수 없는 피해를 입힙니다. 이 질병의 결과는 매우 눈에 띕니다. 피부는 변색되고, 항암 화학요법과 방사선 치료로 인해 머리카락이 빠지고, 신경계는 파괴되고 탈진합니다. 암 수술은 또한 부정적인 심리적 영향을 미칩니다. 근본적인 치료는 환자의 몸에 흔적을 남기므로 재건 성형수술이 필요합니다.

그 후유증은 종양 성장, 진단 및 치료 과정에서 발생할 수 있는 여러 가지 합병증과 부작용으로 구성됩니다. 삼중 음성 유방암의 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

• 종양이 자라면서 샘과 유관의 건강한 조직이 압박되고 파괴됩니다.
• 진단 과정을 복잡하게 만드는 강한 염증 과정.
• 근처 및 먼 장기와 시스템으로의 전이.
• 유방과 함께 겨드랑이 림프절을 제거하여 림프 흐름이 저하되었습니다.
• 화학요법으로 인한 탈모, 건조하고 비듬이 나는 피부.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

합병증

삼중 음성 암은 환자의 신체에 해로운 영향을 미칩니다. 합병증은 선택한 치료 유형과 종양의 중증도에 따라 달라집니다. 합병증에는 신생물로 인한 잦은 출혈과 주변 조직의 염증이 포함될 수 있습니다. 종양이 전이될 때도 합병증이 발생합니다. 따라서 전이 부위에서는 골절, 체액 축적을 동반한 흉막염, 신부전 및 간부전이 발생합니다.

수술적 치료는 특정 결과를 초래합니다. 수술 후 피부 표면 염증, 장기간의 림프절 누출, 사지 부종, 상처 치유 지연 등이 있습니다. 치료가 부족하거나 치료가 늦어지면 사망에 이르는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 하지만 적절한 치료를 받더라도 삼중음성 유방암(TNBC)은 1~2년 이내에 재발하여 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다.

[ 7 ]

삼중 음성 유방암 진단

종양의 진단은 질병의 임상적 증상을 기반으로 합니다. 진단은 여러 가지 방법으로 이루어져 있으며, 이를 통해 질병을 확실하게 진단할 수 있습니다. 최종 진단은 병변 부위의 현미경 검사 및 면역조직화학 검사를 통해서만 내려집니다. 검사의 목적은 흉부의 다양한 압박감과 통증입니다.

• 여성은 유방 조영술(유선 엑스레이 검사)을 받고, 필요한 경우 초음파 검사를 받습니다. 이를 통해 유선 조직의 미세한 변화까지 확인할 수 있습니다.
• 두 번째 단계에서 환자는 생검을 받습니다. 이 검사를 통해 신생물의 양성 또는 악성 여부를 확인합니다.
• 일부 환자에게는 방사선 불투과성 물질을 관에 주입하여 엑스선을 촬영하는 관조영술이 시행됩니다. 이 방법을 통해 암으로 발전할 수 있는 관내 유두종을 발견할 수 있습니다.

위 검사 결과와 증상이 종양을 시사하는 경우, 추가 검사를 시행합니다. 먼저, 전이 여부를 확인하기 위해 액와 림프절 초음파 검사를 시행하고, 원격 전이를 배제하기 위해 복강과 흉벽의 X선 촬영 및 초음파 검사를 시행합니다.

종양 표지자(종양에서 생성되는 단백질)를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 유선 병변의 경우, Ca 15.3으로 진단 가치가 낮습니다. 삼중 음성 암을 진단하기 위해 종양 조직에서 프로게스테론, 에스트로겐, Her2neu 등의 호르몬 수용체를 검사합니다. 병변을 적시에 진단하기 위해 정기적인 검진과 유방 촬영술을 받는 것이 좋습니다.

[ 8 ], [ 9 ]

테스트

모든 질병의 진단에는 실험실 검사가 필요합니다. 감별 진단 및 수술 전 검사에서 종양 관련 표지자를 확인하기 위해 검사가 필요합니다. CA15-3, CEA, Cyfra 21-1은 유방암을 확진하는 표지자입니다.

유두에서 병적인 분비물이 있을 때 시행하는 세포진 검사에 특히 주의를 기울입니다. 검사를 통해 관내 유두종과 악성 암세포의 유두 구조를 확인할 수 있습니다. 분석을 위해 조직 검체를 채취하는 방법은 여러 가지가 있는데, 다음과 같습니다.

• 세침흡인생검은 진단과 치료를 동시에 시행하는 방법입니다. 낭종이 의심되거나 기낭조영술이 필요할 때 시행합니다.
• 트레판 생검(Trepan biopsy)은 특수 바늘을 사용하여 조직을 채취하는 방법으로, 병리의 특성과 분화도에 대한 완전한 조직학적 정보를 얻을 수 있습니다. 촉지되지 않는 조직을 검사하기 위해 초음파 검사를 시행합니다.
• 위의 시술로 악성 과정이 확인(배제)되지 않으면 수술적 생검을 실시합니다.

병리학적 측면을 종합적으로 평가하기 위해 삼중 검정(triple test)이 사용됩니다. 이 방법은 실험실 검사법과 기기 검사법을 결합한 것입니다. 각 분석 결과의 합산을 기준으로 결론을 도출합니다.

시험 유형	결과	전철기
임상 검사	온화한	1
	암 의심	2
	악의 있는	3
유방조영술	온화한	1
	암 의심	2
	악의 있는	3
세침흡인생검	온화한	1
	암 의심	2
	악의 있는	3

시험 점수:

• 3-4점 – 양성 신생물
• 5점 – 추가 진단이 필요한 불확실한 변화
• 6-9점 – 악성 병변.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

기기 진단

기저양 유방암 진단에는 다양한 방법이 사용됩니다. 기기 진단은 적절한 임상적 적응증에 따라 시행됩니다. 주요 기기 진단법을 살펴보겠습니다.

• 유방촬영술 – 암과 종양 유사 조직을 감별하는 데 사용됩니다. 유방 조직의 비촉지성 변화를 파악하는 데 도움이 됩니다. 종양의 임상적 증상이 없는 경우 선별 검사로 시행됩니다.
• 초음파, CT, MRI는 원발성 종양, 전이암을 검출하고 림프절과 내부 장기의 상태를 평가하는 보조적인 방법입니다.

위의 방법 외에도 동위원소 스캐닝을 시행할 수 있습니다. 이 연구는 진행된 암의 무증상 전이를 검출하는 데 필요합니다.

감별진단

삼중 음성 유방암은 다른 악성 병변과 증상이 유사하기 때문에 진단을 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 다음과 같은 질환에 대한 감별 진단이 시행됩니다.

• 호르몬 불균형 장애 - 선 조직의 밀도, 입상성 또는 소엽성 증가. 증상은 주기적이며 월경 전에 심해집니다.
• 섬유선종은 윤곽이 뚜렷한 이동성 신생물입니다. 암과 감별하기 위해 초음파 검사와 세침흡인 생검을 시행합니다.
• 유륜하 농양은 유륜 아래에 통증이 있는 부종과 피부 충혈을 동반한 질환입니다. 확진을 위해 생검과 선별 검사를 시행합니다.
• 낭종은 촉진 시 통증을 유발하는 신생물입니다. 초음파 검사 시 여러 개의 낭성 병소가 발견됩니다.
• 관내 유두종 - 관에서 분비물이 많이 나오는 것이 특징입니다. 감별을 위해 관조영술과 세포학적 검사를 시행합니다.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

삼중 음성 유방암 치료

기저형 악성 유방 병변을 제거하기 위해서는 현대적인 방법과 기술만 사용됩니다. 삼중 음성 유방암의 치료는 진단 결과에 기반합니다. 이 유형의 종양은 다른 유형의 암에 비해 공격적인 경과를 특징으로 하기 때문에 별도의 그룹에 포함됩니다. 이러한 종양은 조직학적 구조가 다르기 때문에 특별한 치료가 필요합니다.

삼중음성 유방암(TNBC)은 종종 말기 단계에서 발견되며, 심각한 염증 과정을 동반합니다. 병리는 유전적 소인이 있는 경우가 많으며, 모든 연령대의 환자에게서 발생할 수 있지만, BRCA-1 및 BRCA-2 유전자 돌연변이 보유자에게서 가장 흔하게 발생합니다.

치료의 특징을 고려해 보겠습니다.

• 음성 암 치료에 대한 통일된 기준은 없습니다. 이 종양은 샘을 근치적으로 제거한 후 처방되는 항암 화학요법에 민감합니다.
• 수술적 치료가 불가능한 경우, 종양의 크기를 줄이기 위해 화학요법이나 방사선 요법이 처방됩니다.
• 종양이 화학요법에 더 잘 반응할수록 생존 예후가 더 좋습니다.

삼중 음성 유방암이 항암 화학요법에 반응하지 않는 경우, 수술, 탁산 및 안트라사이클린 사용을 포함하는 새로운 프로토콜이 사용됩니다. 수술은 유방 부분 절제, 종양 방사선 조사, 림프 배액 또는 유선 완전 제거를 포함합니다. 재발하는 경우, 백금 계열 약물(시스플라틴, 카바플라틴), 탁산 및 젤로드를 사용하는 2차 치료를 시행합니다. 이러한 유형의 치료는 BRCA 유전자 돌연변이가 있는 환자에게 효과적입니다.

삼중 음성 유방암 치료 요법

유방암이 발견되면 프로게스테론, HER2, 에스트로겐 수용체의 존재 여부를 기준으로 종양을 검사하고 분류합니다. 종양에서 세 가지 수용체가 모두 음성이면 삼중 음성암이라고 합니다. 이 형태는 다른 유방암에 비해 전이율이 높고 생존율이 낮은 것이 특징이며, 가장 공격적인 것으로 간주됩니다.

삼중 음성 유방암 치료 요법은 각 환자별로 개별적으로 개발됩니다. 즉, 단일 표준 치료법은 없습니다. 예후가 좋지 않음에도 불구하고 암은 다양한 요법에 민감하게 반응합니다. 치료에는 안트라사이클린과 탁산 계열 약물이 포함될 수 있습니다. 오늘날 의사들은 백금 화합물, 항혈관신생제, 토포이소머라제 억제제와 같은 대체 항암제를 시험하고 있습니다.

약

삼중 음성암 치료의 문제점 중 하나는 가장 공격적인 종양으로 간주되고 치료가 어렵다는 것입니다. 약물은 검사실 및 기기 진단 결과를 기반으로 선택됩니다. 이 병리의 특징은 프로게스테론과 에스트로겐 호르몬에 민감하지 않고 HER2 수용체가 없다는 것입니다. 표적 치료, 즉 암세포에만 작용하고 건강한 조직에는 영향을 미치지 않는 약물은 사용되지 않습니다. 이러한 이유로 종양의 예후가 좋지 않습니다.

삼중음성 유방암(TNBC) 치료를 위한 국제 프로토콜은 탁산 계열 약물 사용의 효과를 나타냅니다. 이러한 약물은 재발 위험을 줄이고 예후를 개선합니다. 용량 고밀도 프로토콜(Dose-dense protocol)에 따라 약물을 사용했을 때 가장 좋은 결과를 얻었습니다. 이 프로토콜은 2주마다 세포 증식 억제제를 사용하면서 4 AC(아드리아마이신과 사이톡산) + 4 탁솔(탁산) 계획에 따라 탁산 계열 약물을 점진적으로 추가하고 2주간 휴약하는 방식을 포함합니다. 이러한 치료 기간은 약 4개월입니다.

암이 림프절을 침범한 경우, 카보플라틴이나 시스플라틴을 주 치료 계획에 추가합니다. 이러한 치료는 BRCA1 유전자 돌연변이가 있는 경우 효과적입니다. 질병이 재발하는 경우, 세포 발달을 억제하거나 늦추는 약물, 즉 익셈프라, 젤로다, 백금 기반 약물, 항대사제 등을 치료 계획에 추가합니다.

신세대 약물은 다음과 같은 제제로 대표됩니다.

• 베바시주맙은 신생물의 혈관망 성장을 차단합니다. 악성 세포는 활발하게 증식하기 때문에 지속적인 영양 공급이 필요합니다. 이 약물은 혈관 수를 감소시켜 종양 조직의 에너지 공급을 감소시켜 종양을 파괴합니다. 이 약물은 탁솔과 병용 투여 시 효과가 입증되었습니다.
• 넥사바 – Her1 성장 인자 수용체 양성인 경우에 사용합니다. 시스플라틴과 병용해서만 사용합니다.
• 이니파립 – 이 약물은 아직 임상 시험 중입니다. 하지만 연구에 따르면 생존율을 크게 증가시키는 것으로 나타났습니다.
• 에리불린은 비탁산 미세소관 억제제입니다. 삼중음성 유방암(TNBC) 후기 치료에 효과가 입증되었습니다. 아직 연구 단계이므로 특별한 의학적 허가를 받은 경우에만 사용됩니다.

위에서 설명한 약물 외에도, 백신 접종과 같은 혁신적인 방법이 삼중 음성암을 퇴치하는 데 사용됩니다. 이 방법은 질병을 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다는 사실에 기반합니다. 이러한 유형의 병리는 종종 말기에 진단되기 때문입니다. 백신 접종은 위험에 처한 여성에게 도움이 될 수 있습니다. Vaxon Biotech는 Vx-001 백신을 개발 및 시험 중이며, 2020년까지 출시할 계획입니다.

민간요법

악성 질환 치료에는 포괄적인 접근이 필요합니다. 전통적인 치료법은 고전적인 치료법과 함께 사용됩니다. 주요 대체 요법을 살펴보겠습니다.

• 수술적 치료에 금기 사항이 있는 경우 자작나무 버섯을 사용할 수 있습니다. 자작나무 버섯을 갈아서 따뜻한 물에 1:5 비율로 넣고 2~3일 동안 우려냅니다. 완성된 팅크는 하루 2~3회 식전 30분에 복용합니다. 냉장 보관이 가능하지만 4일을 넘지 않도록 합니다.
• 악성 세포를 파괴하려면 프로폴리스를 사용하는 것이 좋습니다. 이 식물로 만든 연고와 팅크제는 종양의 성장을 늦추고 암 증상을 완화합니다. 이 제품을 사용할 때 50도 이상 가열하면 약효가 손실된다는 점에 유의해야 합니다.
• 초기 단계에서는 귀리 즙을 사용할 수 있습니다. 귀리 한 컵을 물 1리터에 넣고 50~60분간 끓입니다. 이 즙은 질병으로 인해 생성된 체내 독소를 효과적으로 제거합니다. 또한, 약해진 신체에 비타민 B, A, E, PP, 아미노산을 공급합니다.
• 마늘과 양파로 치유 찜질을 할 수 있습니다. 다진 마늘과 양파를 넣은 천 주머니를 환부에 대세요. 찜질은 밤에 하는 것이 좋으며, 치료 과정은 6~7회입니다.
• 통증 완화를 위해 참나무껍질 찜질팩을 아픈 가슴에 대세요. 으깬 참나무껍질 한 스푼을 섞어 찬물에 하룻밤 담가 두세요. 아침에 차를 끓여 식힌 후 다시 끓이세요. 3~4시간 동안 찜질팩을 한 후 20~30분 동안 찜질하세요.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

한방 치료

암세포를 파괴하는 데는 여러 가지 방법이 사용되지만, 한방 치료는 특별한 주의를 기울일 필요가 있습니다. 한방 치료는 금기 사항과 부작용이 적으면서도 신체에 유익한 효과를 제공합니다. 적절한 한방과 그 적용 방식을 선택하려면 다음과 같은 요소를 고려해야 합니다.

• 암의 국소화와 단계, 수행된 치료.
• 전이의 존재 여부, 전이의 위치.
• 화학요법이나 방사선 치료를 받고 있음.
• 1차 치료 전후 환자의 전반적인 상태.

올바른 약초 선택과 치료 결과는 위에 설명한 요인에 따라 달라집니다.

독성 약초는 암세포를 파괴하는 데 사용될 수 있습니다. 하지만 부적절하게 사용하면 악성 세포뿐만 아니라 몸 전체에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 따라서 약초학자들은 이러한 팅크제를 의사의 감독 하에 사용할 것을 권장합니다.

유독한 약초:

• 헴록 - 이 식물로 만든 팅크제는 뛰어난 진통 효과를 가지고 있습니다. 3리터 병을 사용하여 준비합니다. 용기에 헴록을 1/3 정도 채우고 그 위에 보드카를 붓습니다. 2~3주 동안 우려내면서 주기적으로 병을 흔들어 줍니다. 첫날에는 물 한 컵에 팅크제 한 방울을 넣고, 둘째 날에는 두 방울을 넣고, 이렇게 최대 40방울까지 마십니다. 그 후에는 복용량을 줄여 한 방울로 줄여야 합니다. 일반적으로 지속적인 효과를 얻으려면 2~3회 정도 충분히 마셔야 합니다.
• 아코니툼 쭝가리아눔(Aconitum dzungarianum) - 뿌리 20g을 보드카 500ml에 붓습니다. 14일 동안 우려낸 후 잘 걸러냅니다. 식전 30분에 물 한 컵에 희석하여 복용합니다. 복용 방법은 위에서 설명한 것과 유사하며, 농도를 10방울로 맞추고 역순으로 복용합니다. 2~3주간 휴식 후 복용을 반복합니다.
• 시베리아 아가릭(건조) - 식물을 으깨어 어두운 유리병에 넣고 보드카를 가득 채웁니다. 혼합물을 어둡고 서늘한 곳에 15일 동안 우려냅니다. 완성된 팅크는 하루 3회 30~40방울씩 복용하며, 치료 기간은 3개월입니다.

유독 식물 외에도 안전한 식물도 치료에 사용됩니다.

• 우엉 뿌리 500g을 갈아서 즙을 짜냅니다. 약효가 완전히 가라앉으면 침전물을 걷어내고 꿀(메밀) 250g과 레몬 3개 즙을 넣습니다. 모든 재료를 잘 섞어 어두운 유리 용기에 붓습니다. 이 약효는 밤에 1큰술씩 12일 동안 복용합니다.
• 어린 체리나무 가지 두 줌에 염소젖 2리터를 붓습니다. 약불에서 6시간 동안 끓입니다. 1/2컵씩 하루 2~3회, 식간에 복용하며, 치료 기간은 70일입니다.
• 감자꽃을 채취하여 말립니다. 감자로 차를 우려냅니다. 끓는 물 500ml에 감자꽃 한 스푼을 넣고 3~4시간 동안 우려냅니다. 차를 ½컵씩 하루 세 번, 식전에 마십니다. 치료 기간은 3주입니다.

동종 요법

가장 공격적인 유방암 중 하나인 유방암의 치료는 상당히 길고 복잡합니다. 동종요법은 삼중 음성 유방암의 추가 치료법으로 사용됩니다. 이 질병의 위험은 암세포가 표준 호르몬 및 HER2 치료 요법에 반응하지 않는다는 것입니다. 동종요법 치료제는 종양에 파괴적인 영향을 미치는 식물 성분으로 만들어집니다. 전통적인 동종요법 제제에서 사용되는 성분은 다음과 같습니다.

• 알루멘은 장시간 작용하는 항건선제입니다.
• 아르젠툼 메탈리쿰(Argentum metalicum) – 신체의 정상적인 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다.
• 아르세니쿰 알붐은 통증 증상을 완화하는 완화제입니다.
• Arsenicum Iodatum – 악성 세포의 성장을 막습니다.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum – 통증 증상을 없애고, 샘의 정상적인 모습을 회복해줍니다.

한약재인 커큐민은 악성 세포의 성장에 영향을 미칩니다. 이 식물은 상피세포 성장 인자(EGFR)의 발현을 억제하고 종양 성장을 늦춥니다. 영지버섯, 트라메테스 베르시컬러, 상황버섯에서 추출한 약재는 효과적인 효능을 가지고 있습니다. 이들은 세포의 성장과 번식을 억제하고 사멸을 촉진합니다.

수술적 치료

유방암 종양을 수술적으로 제거하는 것은 근본적인 치료법입니다. 수술적 치료는 여러 가지 방법으로 시행될 수 있습니다. 현대 의학에서는 장기 보존 수술을 통해 높은 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

주요 작업 유형을 살펴보겠습니다.

• 유방절제술은 장기를 보존하는 수술로, 종양과 주변 조직을 모두 제거합니다. 질병 초기 단계에 시행되며, 이후 방사선 치료를 받게 됩니다.
• 사분절제술 – 수술 시 종양이 있는 유방의 1/4을 제거하고 방사선 조사를 실시합니다.
• 변형 근치 유방절제술은 종양이 림프절로 전이된 경우 시행합니다. 수술 중 종양과 림프절을 제거합니다.
• 절제술은 종양과 그 주변의 건강한 조직의 일부를 절제하고, 이어서 방사선 치료와 화학 요법을 실시하는 것입니다.
• 근치적 유방 절제술은 종양과 림프절을 제거하는 것뿐만 아니라 유방 아래에 있는 가슴 근육도 제거하는 수술입니다.

수술적 치료는 부작용과 합병증을 유발할 수 있습니다. 대부분 절개 부위 피부의 감각 저하가 나타나지만, 신경이 점진적으로 회복되면서 감각이 정상으로 돌아옵니다. 경우에 따라 절개 부위 감염 위험이 있습니다. 감염은 피부 염증, 즉 발적, 부기, 통증을 특징으로 합니다. 병변 부위의 피부 온도가 상승합니다. 화농이 있으면 발열, 오한, 발한 증가가 나타납니다. 이를 제거하기 위해 상처 부위를 절개하고 소독제로 세척한 후 배농합니다. 환자는 항생제를 처방받습니다.

방지

삼중음성 유방암을 예방하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 예방은 종양의 조기 발견에 달려 있습니다. 매년 전 세계적으로 약 100만 건의 삼중음성 유방암 사례가 보고됩니다. 의학 통계에 따르면, 종양이 있는 여성의 30%가 45세 이상입니다.

예방 조치로서의 자가 검진:

• 매일 가슴을 주의 깊게 살펴보고, 모양과 대칭성에 주의하세요.
• 다양한 봉합 부위를 감지하려면 유선을 조심스럽게 촉진하세요. 한 손으로 유방을 번갈아 잡고 다른 손으로 시계 방향으로 촉진하세요.
• 생리 후에도 사라지지 않는 덩어리나 붓기가 있다면 의사의 진료를 받아야 합니다.
• 유두에 주의하세요. 수유와 관련 없는 분비물이 있으면 즉시 유방 전문의에게 연락하세요. 피부도 주의가 필요합니다. 붓거나 벗겨지거나 젖어 있는 부위가 있는 경우에도 의사의 진료가 필요합니다.

정기적인 검진 외에도 속옷을 올바르게 선택하는 것이 중요합니다. 사이즈가 맞지 않는 브라는 유선을 자극하여 해부학적 위치를 손상시킵니다. 암 예방의 또 다른 중요한 방법은 적절한 영양 섭취입니다. 이는 종양의 주요 원인이 활성산소이기 때문입니다.

건강한 식단에는 과일, 채소, 채소, 시리얼, 유제품이 풍부하게 포함되어야 합니다. 신체 활동도 잊지 마세요. 규칙적인 운동은 건강한 몸을 유지하는 데 도움이 됩니다. 운동은 항암 화학 요법이나 수술 후 필수적인 재활 방법으로 권장됩니다. 가족력이 있는 여성은 암 예방에 특히 주의해야 합니다.

예측

호르몬 요법이나 기타 고전적 치료에 반응하지 않는 암은 공격적인 경과뿐만 아니라 부정적인 결과를 초래하는 특징이 있습니다. 예후는 병리학적 소견이 발견된 단계, 동반 질환의 유무, 그리고 환자 개인의 신체 특성에 따라 달라집니다.

시기적절한 진단과 치료를 받으면 예후는 양호하지만, 암이 마지막 단계에서 발견되어 국소 림프절뿐만 아니라 멀리 떨어진 장기나 시스템으로 전이된 경우 예후가 상당히 나빠집니다.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

활착

삼중 음성암은 가장 심각하고 복잡한 형태의 종양입니다. 생존율은 여러 요인에 따라 달라집니다. 이 진단을 받은 환자는 다른 종양과 달리 5년 이내에 다른 장기 및 조직으로 전이될 위험이 5배 더 높습니다. 악성 세포는 대부분 폐나 뇌와 같은 중요 장기로 전이됩니다.

삼중음성 유방암은 초기 근치적 치료 후에도 2~5년 이내에 전이 및 재발 위험이 있습니다. 재발 및 전이를 예방하기 위해 환자는 방사선 치료, 방사선 치료 또는 항암 화학 요법을 받습니다. 이렇게 하면 질병이 발견된 시점으로부터 5년 동안 재발하지 않을 확률이 높아집니다. 그러나 삼중음성 유방암(TNBC)을 가진 대부분의 여성은 다른 장기에 병리학적 소견과 암성 종양이 반복적으로 나타납니다.