창녀의

Vancoros는 항균성 전신 약물입니다. 글리코 펩티드 항생제 범주에 포함됨.

적응증 반코 러스

그것은 하드 형태로 발생하는 박테리아 종류의 감염에 사용 (또한 PM 데이터에 과민 반응이있는 환자에게 페니실린이나 세 팔로 스포린에 세균 저항) 약물에 민감한 미생물에 의해 유발된다

• 심내막염으로 패혈증;
• 폐의 염증 및 폐 농양;
• 골수염 또는 수막염과 수막염.

릴리스 양식

500 또는 1000 mg의 바이알에 주입 용액 제조에 사용되는 동결 건조물 형태로 방출하십시오. 팩 안에 - 분말 1 병.

약력학

반코마이신은 Amycolatopisorientalis에 의해 생산되는 항생제입니다. 살균 효과가 있으며 약물에 민감한 미생물 세포벽의 결합을 방지합니다.

그램 양성 세균에 효과적인 영향을 미친다 : 포도 구균 (여기 penitsillinazoobrazuyuschie 포함뿐만 아니라, 메티 실린 내성 균주 상대적), (페니실린 - 내성 균주 포함) 연쇄상 구균, 코리 네 박테 리움 및 듐과 더불어있다.

약물에 대한 내성은 거의 모든 그램 음성 미생물을 가지고 있으며, 동시에 곰팡이와 원생 동물 바이러스도 가지고 있습니다. 이 약은 다른 항생제와 교차 저항성이 없습니다.

약동학

500 mg의 약물 주입 후 최고치는 투여 후 30 분 후 49 μg / ml이고 1-2 시간 후 20 μg / kg이다. 약물 1g이 정맥 내 주입되면이 수치는 1 시간 후 63μg / ml에 도달하고 1 ~ 2 시간 후에는 23-30μg / ml에 이릅니다. 혈장 단백질 합성 지수는 55 %입니다.

물질의 의약 수준은 심방, 흉막, 복막 및 장액뿐만 아니라 심방 및 소변의 귀의 조직 인 synovia에서도 관찰됩니다. 구성 요소는 손상되지 않은 GEB를 통과하지 못합니다 (그러나 수막염이 있으면 약 농도의 뇌척수액으로 침투 할 수 있음). 또한 구성 요소는 태반 장벽을 통과 할 수 있습니다. 그것은 모유에 배설됩니다. 거의 신진 대사에 노출되지 않았습니다.

건강한 신장 활동을하는 반감기 :

• 성인에서 약 6 시간 (4-11 시간 이내);
• 신생아의 경우 6-10 시간;
• 유아 4 시간;
• 나이가 많은 어린이는 2-3 시간.

만성 형태의 신부전증에 대한 동일한 지표는 성인에서 6-10 일입니다.

솔루션을 여러 번 사용하는 경우 누적이 발생할 수 있습니다.

물질의 약 75-90 %는 신장을 통해 처음 24 시간 동안 강력한 여과를 통해 배설됩니다. 누락되거나 절제 된 신장 배설을 가진 사람들은 느리고이 과정의 메커니즘은 정의되지 않았습니다. 적당량 또는 소량의 물질을 담즙으로 배설 할 수 있습니다. 구성 요소의 작은 부분은 복막 투석이나 혈액 투석으로 배설됩니다.

투약 및 투여

이 솔루션은 독점적으로 /에서이 방법으로 소개됩니다. 최적의 농도는 최대 5mg / ml입니다 (용액의 주입 속도는 최대 10mg / min입니다). 절차 기간은 1 시간을 초과하지 않아야합니다.

성인 용량의 크기는 6 시간마다 0.5g 또는 7.5mg / kg 또는 12 시간마다 1g 또는 15mg / kg입니다.

생후 첫 주에 신생아의 경우, 초기 용량은 15 mg / kg이며, 12 시간마다 10 mg / kg입니다. 두 번째 주 이후로 동일한 용량이 8 시간마다 필요합니다. 1 달째의 어린이에게는 매 6 시간마다 10mg / kg의 약물을, 12 시간마다 20mg / kg의 약물을 투여해야합니다.

초기 용량의 크기의 신장 배설 기능의 장애를 가진 사람 (10 일 간의 치료 무뇨 최대 간격에 대한) QC 지표에 따라 15 밀리그램 / kg, 그 후, 모드 제어된다 :

• CC의 수준은 80ml / 분 이상이다 - 표준 용량이 투여된다;
• 1 일 1 ~ 3 일 간격으로 50 ~ 80 ml / 분 범위의 QC 값;
• 10-50 ml / 분 범위의 QC 값 - 3-7 일 간격으로 1 g을 입력하십시오.
• CC의 수준은 1 ~ 2 주 간격으로 1g 당 10ml / min보다 적습니다.

주입 용액 제조 :

분말을 주사 가능한 물에 비율로 용해시켜야합니다. 약 500 mg의 경우 약 10 ml가 필요합니다. 1 g의 약물 - 20 ml의 물 (용액 농도 50 mg / ml). 그런 다음이 혼합물을 5 mg / ml 이하의 농도가 될 때까지 염화나트륨 (0.9 %) 또는 덱 스트로스 (5 %) 용액으로 희석한다 (비율 : 500 mg - 100 ml, 1 g 200 ml). 해결책은 즉시 적용되어야합니다.

구강 솔루션 만들기 :

경구 투여 용으로 Vancomycin을 사용할 수 있습니다 (Clostridium Diffile에 의해 유발 된 대장염의 위 막성 형태를 제거하고 포도상 구균의 식중독 독성을 제거 할 수 있음). 필요한 용량은 30ml의 물에 준비해야합니다. 성인은 0.5-2 g의 물질을 하루 3-4 회, 어린이는 0.04 g / kg을 동일한 다중성으로 섭취해야합니다.

치료 과정의 기간은 7-10 일 내에 있습니다.

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임신 반코 러스 중 사용

마약은 1 학기에 금지되어 있으며 2, 3 학년은주의해서 사용할 수 있습니다.

금기 사항

금기증은 약물에 대한 과민 반응, 모유 수유 기간 및 달팽이 신경염입니다.

신장이 불완전하고 청력 장애가있는 경우 (또한 병력이있는 경우)주의가 필요합니다.

부작용 반코 러스

약의 사용으로 인해 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• postinfuzionnye의 (인해 주입 급속 주입) 발현 : 히스타민 물질의 방출과 관련하여 발생하며 붉은 목 증후군 (예컨대 기관지 저 혈압 지표, 가려움증, 피부 염증 및 호흡 곤란 등) 아나필락시스 증상. 이것은 상태 고열, 오한, 흉골로 다시 근육 경련의 형태로 발현, 또한 심박수, 얼굴 및 상체의 플러싱 살리되고
• 비뇨기 계통의 장애 : 신 독성 (신장 장애에 이른다)의 발달. 주로 약물과 아미노 글리코 사이드 항생제를 병용하거나 3 주 이상 과다 투여로 발생합니다. 무질서는 크레아티닌뿐만 아니라 요소 질소 수준의 증가를 흉내내어 나타납니다. 때때로, tubulointerstitial 신염이 나타납니다;
• 소화관 작업 장애 : 위 막성 대장염이나 메스꺼움의 발병;
• 감각의 반응 :이 독성의 출현 - 청력 손상, 귀 울림 및 현기증;
• 조혈 계통의 장애 : 경화성 호중구 감소증 또는 일시적인 혈소판 감소증; 때때로 무과립구증이있다;
• 알레르기 반응이 발진과 함께 구토, 발열과 오한, 그리고 발생이, 호산구 증가증, 스티븐스 - 존슨 증후군 및 독성 표피 괴사, 또한을 (여기에 일부 탈락 피부염을 형성), 혈관염;
• 국소 장애 : 정맥염, 통증의 출현 또는 투여 부위에서의 조직의 죽음.

과다 복용

과다 복용으로 인해 부작용이 더욱 심해지는 경우.

장애를 없애기 위해서는 혈액 여과 및 혈액 순환 절차와 함께 증상 치료가 필요합니다.

다른 약과의 상호 작용

소아에서 약물과 국소 마취제를 병용하는 경우 얼굴의 피부 발진이나 홍조가 나타날 수 있습니다. 성인에서는 심장 내 전도가 차단됩니다.

(예 : 메타 니드 및 바시 트라 신, 시클로 스포린, paromomycin 루프 이뇨제 및 에타 크린 산으로 폴리 믹신 B와 시스플라틴을 함께 아미노 글리코 사이드, 아스피린 및 기타 살리 실 레이트와 카무 스틴 및 암포 테리 신 B 및 카프 레오 마이신 등)이 독성 또는 신 독성 약물과 조합 할 수 발생을 모니터링하는 연속적인 필요 장애의 증상.

콜레 스티 라민은 반코마이신의 효과를 약화시킵니다.

항히스타민 제제와 페 노티 아진이 함유 된 멕록 신과 티 옥산 텐은 마약 (현기증과 귀 소리)의이 독성 효과의 징후를 가릴 수 있습니다.

Vecuronium bromide를 이용한 전신 마취는 혈압의 감소 또는 신경근 전달 차단을 유발할 수 있습니다. 주입은 위의 약을 사용하기 적어도 1 시간 전에 허용됩니다.

약물 용액은 약한 pH를 가지므로 다른 의약 용액과 혼합하는 동안 화학적 또는 물리적 불안정성을 유발할 수 있습니다. 알칼리 용액과 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

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저장 조건

Vancoros는 습기가 침투하지 않도록 어두운 곳에 보관해야합니다. 어린 아이를 멀리하십시오. 온도 수준은 25 ° C 이하이다.

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유통 기한

Vancorr은 분말 생산 일로부터 2 년 동안 사용하기에 적합합니다.