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척추 부상: 원인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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척수 손상
미국에서는 평균 1 만개 이상의 척수 손상이 일년 내내 발생합니다. 약 40 %는 도로 교통 사고로 발생하고 25 %는 폭력적인 행동의 결과로 발생하며, 나머지는 낙상, 스포츠 및 산업 재해와 관련됩니다. 환자의 80 % 이상이 남성입니다.
척수 손상은 척추 인대 또는 척추 디스크의 손상 및 분쇄 또는 척수 조직 찢어 척수 (총알 또는 자상)의 부상을 관통 일으키는 직접적인 물리적 충격력에 의해 발생한다. 이러한 효과는 또한 국소 빈혈이나 멍 (일반적으로 경막 외)의 형성으로 혈관을 손상시켜 외상을 악화시킬 수 있습니다. 모든 종류의 손상은 척수 부종을 유발하여 혈류 및 산소 공급을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 손상된 세포에서 신경 전달 물질이 과도하게 방출되고, cytokines 방출로 인한 염증 반응, 자유 라디칼 축적 및 세포 사멸로 인해 손상이 발생할 수 있습니다.
[척추 손상
뼈의 병변에는 골절과 탈구가 포함됩니다. 골절에서 척추의 신체, 아치 및 과정 (손목 및 횡단)이 관련 될 수 있습니다. 전위는 서로 관련하여 척추체의 관절 표면의 변위이다. 척추골의 아 탈구는 뼈 골절없이 인대 손상으로 인해 발생합니다. 자궁 경관 부위에서 후방 요소의 골절과 탈구가 척추 동맥을 손상시키고 의사 - 농양 증후군을 일으킬 수 있습니다.
불안정한 척추 손상이 크게 신경 기능이 저하하거나 심한 통증을 유발 기본 척수 또는 혈액 공급의 위반에 대하여 상부 척추골 압축 변위가 발생할 수 척추 골절 및 인대 골절의 조합을 포함한다. 이러한 변위는 환자의 자세가 바뀌더라도 (예 : 운송 중, 초기 검사 중) 가능합니다. 그러한 움직임에 대한 안정적인 골절은 안정적입니다.
특정 손상은 일반적으로 부상의 메커니즘에 따라 다릅니다. 구부러진 부상은 척추체의 쐐기 골절 또는 척추 돌기 골절을 일으킬 수 있습니다. 과도한 굴곡이 가능한 양안 척추의 측면을 상쇄하거나 C1-C3 치아 골절의 수준에서 발생하는 경우 및 / 또는 atlantooktsipitalny 또는 경추 탈구 발생하면. 회전 손상으로 패싯 패싯의 단면 변위가 발생할 수 있습니다. 신전 손상은 척추 골절을 일으킬 수 있습니다. 압축 손상은 척추체의 "폭발성"골절을 일으킬 수 있습니다.
포니 테일 손상
척수 하부 (conus medullaris)는 보통 C 단계에서 시작합니다.이 수준 아래의 척수 신경은 조랑말 꼬리를 형성합니다. 이 구역에 병변이 있으면 척수 손상 징후가 없습니다.