기사의 의료 전문가
척추의 낭종 - 등뼈에있는 모든 내용물 (출혈, 술 등)로 채워진 동굴. 척추의 모든 질병 중에서 아주 드문 병리학은 자궁 경부에서 성례에 이르기까지 그 어느 부서 에나있을 수 있습니다.
척추의 낭종은 무증상 과정을 가지고 우연히 진단 될 수 있으며 진통제 복용으로 중단되지 않는 만성 통증으로 나타날 수 있습니다.
척추 낭종의 기원에 의해 가능합니다 :
- 선천성,
- 인수.
형태 학적 특징 (벽의 구조)에 따라 척추의 낭종은 다음과 같습니다.
- 진실한 (상피 안대기는 종양 안에 존재한다),
- 거짓 (상피 안감).
척추 낭종의 크기, 위치 및 모양은 인과 관계에 따라 다양합니다.
척추 낭종의 증상
척추 낭종의 증상은 원인의 원인, 크기 및 위치에 따라 다릅니다. 작은 크기의 종양은 일반적으로 전혀 나타나지 않으며 다른 질병을 검사하는 중에 실수로 발견됩니다. 질병 진행의 경우 신 생물의 체적이 증가하고 척추에 압력이 가해지기 시작합니다. 결과적으로 :
- 다양한 중증도의 신경 장애가 있습니다.
- 종양 투상 부위에는 통증이 있습니다. 엉덩이,하지 및 기타 신체 부위에 통증이있을 수 있습니다.
- 척추의 통증은 휴식과 운동 중에 느껴집니다.
- 가능한 두통과 현기증, 귀에있는 소음. 이는 척수의 지주막 낭종에서 전형적입니다.
- 감수성의 위반 (손과 발, 손가락의 감각, 따끔 거림, 감각)이 있습니다.
- 대변 및 방광 기능이 손상 될 수 있으며 해당 척추 뿌리의 병변이있을 수 있습니다.
- 질병의 진행으로 다리의 근력 약화가 나타나서 파행이 가능합니다. 장시간 앉아있는 자세에 머무르기가 어려워집니다.
- 손발의 파레 지.
- vestibular기구의 장애 (걸음 걸이에있는 변화).
척추의 회음부 낭종
통계에 따르면 척추의 회음부 낭종은 7 %에서 발견됩니다. 배아 기의 발달 장애 때문에 선천적 인 경우가 많습니다. 척수의 내강에 척수가 돌출되어 있습니다. 이것이 작은 돌기라면 임상 적으로 나타나지 않습니다. 그리고 큰 크기의 돌기가 생기면 척수 신경이 압박됩니다. 그리고 회음부 낭종의 임상 증상은 유아기 또는 젊은시기에 나타납니다 :
- 운동 중에 발생하는 통증, 장기간 앉아있는 자세, 척추의 낭종 투영 부위에 국한된 통증. 강도에 따라 통증이 심하거나 약할 수 있습니다.
- 배뇨 기능, 장 (변비), 얼얼한 느낌과 하반신에 따끔 거림의 위반 - 종양의 성장은 파괴의 수준에 따라, 척추 신경의 압축의 흔적을 보여줄 수 있기 때문이다.
- 하지의 약점이있을 수 있습니다.
종종 척추의 회음부 낭종은 그 하부에 형성됩니다. Perineural 낭성 형성이 취득되면, 그것은에서 유래한다 :
- 척추의 부상.
- 뇌척수액의 정상 유출을 위반하여 뇌압 증가.
척추의 회음부 낭종은 대개 뇌척수액으로 가득 차 있습니다.
자궁 경부의 낭종
경추의 낭종은 작은 경우에 임상 적으로 나타날 수 없습니다. 크기가 큰 경우 다음과 같은 임상 징후가 나타날 수 있습니다.
- 다양한 강도의 자궁 경부에 통증. 움직일 때 발생하고 강하게됩니다.
- 상지의 통증을 조사하고,
- 목 근육의 긴장,
- 두통,
- 현기증 (비 체계적 - 사람 자신이 회전하거나 전신 인 느낌 - 물체가 회전하는 느낌)
- 혈압의 불안정성 (높은 수준, 낮은 수준)
- 감각이없고 손가락이 따끔 거린다.
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흉추의 낭종
크기가 큰 경우 흉부 척추 낭종은 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 흉추의 교감 신경계 밀접한 내부 장기의 가슴 (심장, 기관지 시스템, 식도) 및 복부 (위, 담낭, 간, 소장)와 관련이 있습니다.
흉추의 낭종의 임상 증상은 다음과 같습니다 :
- 흉추의 통증, 운동 중 및 앉은 자세가 길어짐,
- 등 근육과 늑간근 근육의 긴장,
- 인하여 척추 신경의 압축 사실과 시뮬레이션 흉통 및 / 또는 복부 팽윤 모두 발생할 수있는 적절한 (예컨대, 상복부에 위치 협심증 또는 탈장의 임상 증상 등 Vertebrogenous psevdokoronarnaya 통증 시뮬레이션)
- 주위에 통증이 있거나, 늑간 신경병, 흉골 통증,
- 상부 흉추가 영향을받을 때 삼키는 (dysphagia), 역류,
- 가능한 가슴 앓이, 메스꺼움 및 다른 소화 불량 질환,
- 통증으로 인한 움직임의 제한.
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요추 및 요추부 낭종 (천골)의 낭종
척추의 요추와 요추부의 낭종은 척추가 작고 무의미하며 우연히 발견됩니다. 그것의 큰 크기로, 척추의 증상과 기능적 신경 학적 장애는 척추 뿌리의 압축 결과로 나타납니다. 임상 증상은 다양 할 수 있습니다.
- 요추 및 성례 (sacral) 부서의 통증 (급성 또는 둔기),
- 아마도 요추 부위와하지의 관절의 깊은 조직에 둔하고 아프는 통증이 나타날 수 있습니다.
- 가능한 한 급성 및 사격 통증이 허리 영역에서 한쪽 또는 양쪽 다리에서 손가락까지 조사되고,
- 감각 장애 - 사타구니,하지 및 발가락에 무감각과 크롤링 감각이있을 수 있으며,
- 골반 장기 기능 장애 - 배뇨, 내장,
- 척추 근육의 음색 변화,하지,
- 척주의 이동성 감소.
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척추의 거미 낭
척추의 낭포 성 낭종 (Tarlova의 낭종)은 공동이며, 벽은 거미 막 (spider cord)에 의해 형성된다. 이 종양은 주로 요추부 척추에 형성됩니다. 거미 낭의 함량은 뇌척수액으로 표시됩니다. 이 신 생물은 척추의 회음부 낭종의 일종입니다. 대부분의 경우, 무증상 과정이있는 타고난 병리학이며, 우연히 발견됩니다. 1.5 센티미터보다 큰 척추의 거미 낭은 척추와 척수에 압축되기 시작합니다. 이것은 특정한 임상 증상에 의해 나타납니다 :
- 부하 후 발생한 종양의 위치에서 척추의 통증,
- 자궁 경부에 신 생물의 국소화가있을 수 있습니다 - 두통, 현기증, 혈압의 불안정성,
- 요로 절의 거미 막 낭종의 국소화 - 골반 장기의 기능이 손상됨 - 배뇨 장애, 창자, 역효과,
- 상지 또는하지의 감각 및 운동 기능 장애 (모든 것은 척추의 낭종 수준에 달려 있음) - 마비, 오한, 따끔 거림, 약점, 마비.
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척추의 관절 주위 낭종
척추의 관절 주위 낭종 (periarticular cyst)은 추간 관절 부위에 형성된다. 부상이나 퇴행성 질환으로 인해 종종 획득됩니다. 관절 주위 종양은 추간 관절강을 떠나 그것과의 연결을 잃습니다. 척추의 관절 낭종은 근황 통증 증후군의 0.1-1 %에서 발견됩니다. 관절 주위 낭종은 활액막 상피의 부재 또는 유무에 따라 다음과 같이 분류된다.
- 신경절,
- 블루스 -trivial.
선천적 이상 점액낭에 의한 손상, 퇴행성 염증성 과정, 과도한 노력 물리적 메인로부터 분리되거나 형성된다 활액 낭종 척추 부분 부르사 추간 관절. 활액 낭종 공동은 활막 라이닝을 가지며 활막 라이닝 구조를 생산 액체 내용물로 채워진. 활액 낭종은 척추의 자궁 경부와 요추 부위에 많이 발생합니다.
신경절 낭종 (결절성)이 형성되는 동안 관절강과의 접촉이 없어지며 활액막이 없어집니다.
작은 관절 주위 낭종은 원인 인자의 중지 이후에 나타나지 않고 성장을 멈춘다. 큰 크기에서 임상 증상은 다양합니다.
- 요추 부위 또는 목 부위의 국부적 인 통증을 볼 수 있습니다 (모든 것은 낭종 발견 수준에 달려 있음).
- 척추 통증 증후군,
- 감수성 및 운동 활동 장애,
- 이 신 생물을 동반 한 압축성 근염 병증은 매우 두드러 질 수 있습니다 (예리한 사격통).
척추의 Likvornaya 낭종
척추의 Likvornaya 낭종은 뇌척수액 (CSF)으로 채워진 공동으로 척수 거미 막 (arachanoid) 공간을 순환합니다. 척추의 Likvornaya 낭종은 arachnoid 또는 perineural - arachnoid 및 perineural cyst 일 수 있습니다. 뇌척수액 낭종의 임상 적 징후는 척추 위치의 레벨에 의존 - 통증 척추 장애인 감도 및 모터 작동 내부 장기의 손상된 기능, 상부 및 / 또는 하부 사지에서 종양의 투영 통증의 조사 부위에서.
척추의 동맥류 낭종
동맥류의 척추 낭종은 팽창과 정맥혈로 채워진 뼈 내부에 형성된 구멍입니다. 이것은 종양과 유사한 질병과 관련된 심각한 병리학이며 뚜렷한 뼈 골절 및 골절을 유발합니다. 어린 시절에 주로 소녀들에게서 더 자주 관찰됩니다. 척추의 동맥류 낭종의 원인은 대개 외상입니다. 이 종양의 임상 증상은 다음과 같습니다 :
- 신 생물 발견 영역의 통증, 낭종이 증가함에 따라 증가하는 증상,
- 병적 인 골절,
- 국소 적으로 온도와 부종이 증가한다 (병변의 투영 부위).
- 확대 정맥,
- 위치 된 관절의 근접에서의 가능한 계약들,
- 종양의 국소화 정도에 따라 척수의 병변의 증상.
어디가 아프니?
척추의 낭종 진단
척추 낭종의 진단은 신경 외과 의사에 의해 수행되며 포괄적 인 검사를 기반으로합니다.
- 불만이 고려됩니다.
- 질병의 부인병 (역사)이 있습니다 (질병의 원인이 자세히 설명되어 있습니다).
- 일반 검사, 척추 검사, 촉진 - 과정의 중증도 평가, 통증의 중증도 및 국소화, 감각 장애 및 운동 활동 등
- 추가 조사 방법 임명 :
- 여러 프로젝션에서 척추의 전자 현미경 사진,
- 자기 공명 또는 척추의 컴퓨터 단층 촬영,
- 척추의 초음파 검사,
- myelography - 척수 전도 경로에 대한 X 선 회절 연구 - 대조 물질을 척수관에 주입하고, X 선을 만들고, 따라서 종양으로 인해 파열 될 수있는 개통을 결정합니다.
- 척추 뿌리의 상태를 평가하기위한 근전도 검사의 임명.
- 일반적인 임상 시험 방법 - 소변 및 혈액 종합 분석, 생화학 적 혈액 검사.
검사하는 방법?
누구에게 연락해야합니까?
척추의 낭종 치료
척추의 낭종을 치료하는 것은 복잡한 일이며, 증상을 완화하고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 척추 낭종의 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다. 보존 적 치료는 심한 통증 증후군이나 내부 장기의 이상이없는 작은 크기에서 시행됩니다.
척추의 낭종에 대한 보존 적 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 침대 휴식.
- 충분한 비타민, 단백질, 미량 및 거시 성분 (특히 칼슘과 인)이 균형 잡힌 식단.
- 진통제 및 항염증제 (NSAIDs - diclobberl, 진통제 - baralgin, analgin) 도입.
- B 비타민 (세포에서 대사 과정을 개선)과 비타민 C (혈관을 강화하고 면역력을 증가 시킴)을 임명합니다.
- 미세 순환을 향상시키기위한 자금 도입 - pentoxifylline.
- 뼈 연골 조직 (Arthrofon, Don, Structum)에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 감소시키는 약물의 사용.
- 아마도 치료 봉쇄의 약속 - 통증이 가장 발음 장소에 마취제의 도입 (노보 카인, 리도카인)는, 소위 트리거 포인트 (일반적으로 척추의 경막 외 공간에서 경막 외 진통제의 도입으로 수행). 노보 케이인과 코르티코 스테로이드 약물 (코르티 존, 디프로 스판)의 병용으로 가능한 봉쇄.
- 물리 치료 방법 :
- Phonophoresis (초음파 사용) - 치유 과정을 개선하고 속도를 높이고, 항 염증 및 진통 효과가 있으며, 붓기를 줄입니다.
- 치료 마사지 (등 근육 강화 및 척추의 안정화 촉진)는 전문가에 의해 독점적으로 수행됩니다.
- Reflexotherapy (침술, electroacupuncture, 레이저 요법).
- 치료 체조는 최소한의 스트레스와 의사의 엄격한 감독하에 시작됩니다. 급성 통증이 제거 된 후에 시행됩니다.
- 코르셋, 하프 코르셋, 붕대, 신축성있는 벨트, 안락 의자를 착용하는 것이 좋습니다. 그들의 도움으로 요통의 치료와 예방이 이루어집니다. 운동량을 제한하고 통증과 근육 경련을 줄입니다.
척추의 회음부 낭종 치료
척추의 회음부 낭종의 치료는 크기에 따라 결정됩니다. 크기가 1.5 센티미터 이상이면 외과 적 치료가 수행됩니다. 종양 개방은 캐비티 종양 내로 흡입 및 주입 내용은 특정 목적 시임 벽 신 생물 물질 새로운 종양의 형성을 예방을 피브린.
작은 크기 (1.5 sm 미만)에서는 일반적으로 보수 치료가 사용됩니다.
- 침대 휴식,
- 비 스테로이드 성 소염제 (dicloberl, movalis, diclofenac),
- - analgene 진통과 완벽,
- 필요하다면 근육 이완제를 처방하고 근육 긴장과 경련 - 중뇌 동맥 증을 줄이며,
- 혈액 순환과 대사 과정을 개선하는 혈관 활성 약물 - 니코틴산, 펜 톡시 글리세린,
- 그룹 B의 비타민 (세포 및 신경 근육 전도에서 대사 과정을 개선) 및 C (항산화 및 혈관 색조 개선)
- 퇴행성 - 영양 장애 과정을 감소시키는 약물 (Arthrofon, Structum, Don)
- 일반 치료에서 위에서 설명한 물리 치료법.
척추 주위 관 소낭의 치료
척추 주위 관 소낭의 치료는 보존 적이며 수술적일 수 있습니다. 관절 주위 낭종의 보수 치료는 위에서 설명한 다른 모든 환자와 동일합니다. 그러나 또한 사용됩니다 :
- 코르티코 스테로이드 (하이드로 코르티 존)의 경막 외 공간으로의 도입,
- 마취제의 트리거 포인트 도입,
- 노보 커인 봉쇄.
외과 적 수술 주위 낭종에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :
- 요추 척추의 척추 뿌리의 압축으로 인한 발의 절대적 불량, 골반 장기의 장애, 감도,
- 상대적 - 1 달 동안 보존 적 치료에 대한 강한 통증 증후군 및 운동 기능의 점진적 저하는 없습니다.
관절 주위 낭종의 외과 적 치료가 가장 효과적이며 벽에서 종양을 완전 절제하는 것이 가장 효과적입니다. 이러한 수술 후에는 재발이 거의 발생하지 않습니다.
척추의 동맥류 낭종 치료
작은 규모의 경우에는 척수 동맥류 낭종의 치료를 포함한 보수적 침대 휴식, 비 스테로이드 성 소염 진통제 (디클로페낙)의 할당, 혈관 제 (펜 톡시 필린), 비타민 B와 C, 그것은 코르셋, 거들을 착용 또는 드레싱 고정 권장된다. 그러나 매우 자주 당신은 그것의 빠른 제거에 의지해야합니다. 종종 호르몬 요원 (프레드니솔론, 하이드로 코르티손)의 동굴로 도입되는 펑크 기법을 사용합니다. 손상된 척추 부위를 제거하는 근본적인 치료법도 사용되지만이 수술은 매우 어려우며 심한 출혈로 인해 복잡해질 수 있습니다. 때때로이 수술은 종양의 내용물 흡입에 의해 대체되어야하고 재발을 방지하기 위해 캐비티 칼시토닌에 주입해야합니다. 수술에 금기 사항이 있으면 방사선 요법을 자주 사용하십시오.
척추의 낭종 제거
척수 뿌리 및 척수의 압축을 제거하고, 혈액 순환을 개선하고, 감각 장애 및 운동 활성을 회복시키고, 내부 기관의 기능을 손상시키기 위해 척추의 낭종을 외과 적으로 제거한다. 결과적으로 장애를 예방하고 업무용 최대 용량으로 복원하십시오.
일반적으로 큰 종양은 제거됩니다. 외과 적 개입의 양과 유형은 진단 후 신경 외과의에 의해 결정됩니다. 일반적으로 종양은 천자 법으로 제거되거나 모든 벽으로 완전히 제거됩니다.
수술 중 침습성 및 수술 후 합병증을 줄이기 위해 X 선 또는 단층 촬영 제어하에 미세 수술 및 내시경 장비가 사용됩니다.
대체 수단에 의한 척추 낭종의 치료
종양이 작고 일과 삶의 능력의 상실을 위협하지 않으면 의사와상의 한 후에 대체 방법으로 척추 낭종을 치료해야합니다.
- 우엉의 주스로 척추 낭종을 치료합니다. 우엉 잎은 씻겨지고 뭉개지고, 주스를 얻고 4 ~ 5 일 동안 주장합니다 (떠돌기 시작할 때까지 기다리지 마십시오). 식사 전에 하루에 여러 번 스푼 2 큰술을 사용하십시오. 치료 과정은 2 개월입니다.
- 주입의 사용은 elecampane입니다. 이 방법으로 주입을 준비하십시오 - 마른 잔디 elecampane (40g)은 미리 조리 된 효모 (끓인 물 한 스푼, 따뜻한 물 3 리터)로 섞습니다. 이틀 동안 주장해야합니다. 21 일 동안 하루에 2 번 주입하십시오.
- 나뭇잎과 아카시아 꽃의 팅크. 시트와 아카시아 꽃 (각각 4 큰술)에는 0.5 리터의 보드카가 채워져 있습니다. 1 주일을 주장하십시오. 1 티스푼을 먹기 전에 하루에 30 분 동안 여러 번 주입하십시오. 치료 과정은 2 개월입니다.
- 다양한 허브 컬렉션이 사용됩니다. 밤색과 우엉, 쐐기풀, 오레가노, 녹색 호두 잎, 돌기 및 포자의 뿌리는 잘게 분쇄되고 교반됩니다 (부분 비율은 동일합니다). 그런 다음 불모 증 (3 큰술), 발레 리아 누스 (1 큰술), 성 요한 (3 큰술)을 넣으십시오. 철저하게 저어주고, 수집 물 2 큰술을 취해 0.5 리터의 끓는 물을 부어서 10 시간 동안 고집한다. 먹기 전에 1 일 3 ~ 4 회 큰 스푼을 섭취하십시오. 치료 과정은 한 달입니다.
척추의 낭종 예방
척추 낭종의 예방은 비특이적이며 다음과 같이 구성됩니다.
- 마이크로 및 매크로 성분 (특히 칼슘 및 인), 단백질, 비타민의 충분한 함량으로 적절한 영양 섭취.
- 부상이나 타박상을 피하십시오 (외상 스포츠에 관여하지 말고, 경기에 관여하지 마십시오).
- 무거운 신체 활동을 제외하고 체중을 들어 올리십시오. 하중을 몸 전체에 골고루 분산시킵니다.
- 수영, 걷기, 의료 체조 등의 운동을합니다.
- 체중 조절하기 때문에 과체중은 척추 부담을 증가시킵니다.
- 나쁜 습관을 피하십시오 - 흡연, 알코올.
- 몸에 기생충이 있는지 정기적으로 모니터링하십시오.
- 매년 전신의 예방 검사를 받으러갑니다.
척추 낭종의 예후
작은 크기의 척추 낭종의 예후는 임상 적으로 보이지 않으며 삶과 직장 모두에 유리합니다. 큰 척추 낭종과시기가 적절하지 않은 치료로 인해 예후는 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 이 병리는 많은 기관과 시스템의 기능을 방해하기 때문에 장애를 유발할 수 있습니다. 또한 종양은 외과 적 치료 후에도 재발 할 수 있습니다. 따라서 건강을 모니터링하고 척수 낭종을 예방하기위한 간단한 조치를 취하는 것이 중요합니다.