기사의 의료 전문가
새로운 간행물
청력의 감소는 소리의 빈도에 대한 인식이 약화되었음을 나타냅니다.
청력은 살아있는 유기체의 놀랍고 복잡한 능력입니다. 외부, 중간 및 내이 구성되는 청각 시스템의 상호 작용으로 인해 우리는 환경의 소리를 인식하고 사람들과 의사 소통 할 수 있습니다. 또한, 내이는 전정기구에 대한 책임이 있습니다 :이 기능이 방해 받으면, 우리는 움직임에 대한 자신감 부족, 머리 위를 느낍니다. 우리는 완전히 걷고 서기까지 할 기회를 잃습니다. 인간의 청각 시스템은 최대 20,000 Hz의 사운드 진동을 구분할 수 있습니다.
조짐 청력 상실
청력 손실의 증상은 점차적으로 증가하거나 예기치 않게 그리고 극적으로 발생할 수 있습니다. 발견 된 경우 검사를 위해 의사에게 보내는 일반적인 증상 목록이 있습니다.
- 다른 사람들은 종종 두 번 또는 세 번이나 말한 것을 반복합니다.
- 여러 명의 대화 상대가 참여하여 대화를 제어하기가 어려워집니다.
- 주변 사람들이 의도적으로 조용히 말하려고하는 느낌이 들려서, 당신은 듣지 못합니다;
- 주변 소음의 배경이나 많은 사람들로 (카페, 회의, 지하철에서) 대화를 구별하기가 어려워집니다.
- 아동이나 여성이 발표 한 연설을 구별하기가 특히 어렵다.
- 텔레비전을 시청할 때 소리를 크게 만들어야합니다. 가족이나 이웃의 염려를 유발할 수 있습니다.
- 어구를 듣지 않고 자주 다시 질문하거나 무작위로 대답하십시오.
- 침묵 속에 귀에 울리는 소리가있을 수 있습니다.
- 대화가 진행되는 동안 당신은 연설자의 입술을 따라 가며, 말한 내용에 착각하지 않도록하십시오.
청각 기능의 저하는 종종 신경질과 짜증이 동반됩니다.
- 다른 사람들의 대화를 이해하려고 할 때 과도한 청력 장애에 지쳐 있습니다.
- 당신은 그가 당신에게 너무 부드럽게 말하는 대담 자에게 불만을 보입니다.
- 낯선 사람과의 접촉을 피하십시오. 왜냐하면 당신이 당신의 연설을 이해하지 못할 까봐 두려워하기 때문입니다.
- 이전에 풍부한 커뮤니케이션은 고의적으로 말하기를 피하면서 일종의 고립으로 점차 발전합니다.
양식
귀에 청력 상실
한쪽 귀에 이어지는 청력이 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
- 왼쪽 귀와 오른쪽 귀관의 황 축적은 귀의 위생 관리 규칙이 불충분하다는 배경에서 황산 분비 기능의 결과입니다. 청력을 낮추면 귀에 이물감이 생기거나 귀에 자신의 목소리가 들리거나 귀에 소리가 들릴 수 있습니다. 증상은 점진적으로 증가 할 수 있지만 갑자기 예를 들어 물이 귀로 들어간 후 갑자기 나타납니다.
- 미로의 동맥 혈관에서의 혈류 장애는 대개 경련, 혈전 형성 또는 뇌출혈의 결과입니다. 혈관 병리학의 결과로서의 청력의 감소는 대개 예기치 않은 일회성 외모로 특징 지어집니다. 그것은 병변 (안진 증)과 현기증의 측면에서 안구의 무의식적 인 움직임을 동반 할 수 있습니다.
- 청력 기관에 대한 외상 충격은 기계적 원인 (귀 또는 두부의 충격), 음향 (한쪽 귀 부근 갑자기 강한 소리) 또는 일렉트로 포 레이션의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 질병은 감염된 귀의 통증, 현기증 및 균형 유지의 어려움을 동반 할 수 있습니다. 때때로 자율 신경계의 장애가 있습니다.
덜 자주, 한 귀의 패배는 감염성 병리 (세균 및 바이러스 성 질병)의 합병증으로 관찰됩니다.
지각 난청
청력 손실의 지각 유형은 내이 또는 신경 경로에 위배 될 수 있습니다. 그리고 첫 번째와 두 번째 경우에는 소리 펄스가 고막을 통해 내이에 정상적으로 전달됩니다. 병리학의 발견 대신에 두 가지 유형의 청각 상실이 있습니다 :
- 신경 감각 장애 (또는 달팽이관) - 내이의 섬모 구조의 기능이 약화되면서 발전합니다. 중이로부터 나오는 소리 신호에 대한 정보를 청각 신경을 통해 뇌로 전달되는 자극 파형으로 변환하는 달팽이의 능력은 상실됩니다. 때로는 신경 감각 손실은 높은 음역의 특정 간격에서만 관찰 될 수 있습니다.이 청력 손실의 변종은 달팽이관 기저부에 위치한 섬들의 구조가 패배 한 것을 말합니다.
- 후유증 청력 상실 - 내이경의 기능을 방해하지 않고 (소리 정보를 처리하는) 청각 신경의 이상으로 인해 발생하지만, 청진 신경을 따라 자극 파를 두뇌에 전달할 가능성은 없습니다.
지각 난청의 발생 요인은 내이의 생리적 연령 과정, 기계 및 음향 외상, 또는 염증성 병리 (수막염 등) 일 수 있습니다.
지각 유형의 청력 상실은 진행과 비가역성을 일으키기 쉽습니다. 시간이 지남에 따라 보청기 사용 또는 달팽이관 임플란트 설치 작업이 필요할 수 있습니다.
이염 후 청력 상실
청력의 저하는 만성 형태의 이염에서 장시간 진행될 수 있으며 급성 화농성 중이염으로 예기치 않게 갑작스럽게, 때로는 수 시간 동안 발생할 수 있습니다. 이염 후 귀와이 둘의 청력이 나빠질 수 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 이유는 다를 수 있습니다.
- 고막의 완전 무결성에 대한 지속적인 위반 (천공);
- 외이도에서의 많은 수의 유황 또는 화농성 배출뿐만 아니라 상피 조직 비늘;
- 염증 과정의 청신경으로의 퍼짐.
화농성 이염을 앓고 있으면 결합 조직의 고밀도 구조뿐만 아니라 향후 외과 적 개입이 필요할 수있는 유착 (adhesion), 부착 (accretion)이 유발 될 수 있습니다.
중이염 후 청력 손실이 독성 효과를 갖는 어떤 약물의 섭취에 기인 될 수있다 : 그것은 일반적으로 아미노 글리코 사이드 항생제 기 (겐타 마이신, 네오 마이신 등), streptomycins, 살리 실 레이트, 퀴닌 및 특정 이뇨제이다. 이러한 도구 중 하나를 처리하는 동안, 당신은 귀 청력 손실 소음을 느끼는 경우, 즉시이 독성 약물의 사용을 중단하고 의사의 진단을 받아야한다.
어린이의 청력 상실
어린이의 청력 손상의 원인은 다양 할 수 있습니다. 선천성 청력 병리의 50 %는 유전 질환과 관련이 있습니다.
노년기의 청력 상실
노화와 관련된 노화는 초기에 고주파 음의 인식에 영향을줍니다. 환자는 가정 소음에 변화없이 반응하지만 새들의 예를 들어 악화되기 시작합니다. 마찬가지로, 남성 음성은 여성 음성보다 더 명확하고 명확하게 들립니다.
소문은 즉각적으로 사라지지 않으며, 오랫동안 당신은 그것에주의를 기울일 수 없다. 눈에 띄는 위반은 원칙적으로 60 세 이후에 나타납니다. 대개 이것은 소음, 즉 슈퍼마켓, 시장에서 의사 소통의 복잡성으로 표현됩니다.
나이를 변화시키는 원인은 무엇입니까? 이것은 오디오 신호를 수신하는 책임이있는 청각 기관의 노화의 자연스러운 과정입니다. 시간이 지남에 따라 절제 된 구조는 감도를 잃어 버리고 기능을 수행하지 않게됩니다. 또한, 소리 정보의 인식에 책임이있는 뇌 영역에서도 약간의 변화가 관찰됩니다.
노년기에있는 청력 상실의 발달에 그의 기여금은 또한 질병을 공헌합니다 :
- 아테롬성 경화증 혈관 변화;
- 심장 마비;
- 고혈압 또는 당뇨병으로 인한 혈관 병리;
- 바이러스 및 세균성 질병 (급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자).
청년기에 청력의 악화가 자주 발생합니다 : 소음이 많은 방에서, 작업시, 시끄러운 기계 및 기계 근처에서 작업하십시오. 나이와 전문적인 위반이 조합 될 때까지 악화는 수십 년 동안 증가합니다.
청력 손실 정도
청력 손상은 과정의 심각도에 따라 다를 수 있습니다. 이 정도는 특별한 audiometric 연구에 의해 결정됩니다, 그 본질은 다음과 같습니다 :
- 헤드폰을 사용하여 환자는 다중 주파수 신호를받습니다.
- 환자가 최대 25 데시벨의 소리를 듣게되면 청각 지각은 정상적으로 평가됩니다.
- 환자가 듣기 위해 소리가 40 데시벨로 증폭되어야한다면 - 청력이 약간 떨어진다.
- 청력의 심한 감소는 최대 90 데시벨 이상의 사운드 신호의 증폭입니다.
청력 손실이 심할 경우, 사람은 단순히 대화를 듣지 않고 오토바이의 엔진 소리에 반응하지 않습니다.
청력 상실의 정도는 다음과 같습니다.
- 규범은 0에서 25 데시벨이다;
- 나는 예술이다. - 25 ~ 40 데시벨;
- - 40 ~ 55 dB;
- III - 55 ~ 70dB;
- IV cm - 70 ~ 90 dB;
- 총 난청 - 90 데시벨 이상.
예리한 청력 상실
청력의 급격한 악화는 음향 전도 또는 소리 감지 수용체의 손상으로 인해 발생합니다.
소리 전도 시스템의 손상 원인은 황 분비물 축적, 외이도 폐쇄, 중이의 외상 및 염증 과정입니다.
달팽이관 손상이나 바이러스 성 질환으로 인해 소리 감지 기능이 크게 저하 될 수 있습니다.
가장 일반적인 요인은 청력의 급격한 감소의 발달입니다.
- 유황 마개 - 외이도의 막 모양의 연골 부분의 부분에 유황 분비물이 점진적으로 축적되는 현상을 나타냅니다. 이 경우, 청력은 코크 몸체와 청각 cancool 사이의 최소한의 틈이 닫힐 때까지 정상적 일 수 있습니다. 대부분이 폐쇄는 물의 귀로 들어가는 입구로 가속됩니다.
- 미로의 동맥 혈류 장애 - 보통 뇌의 급성 뇌 혈관 질환 (경련, 출혈 또는 혈전증의 결과);
- 전 - 달팽이관 신경의 감염성 병리학은 바이러스 성 또는 세균성 감염의 활동에 의해 유발되는 질병이다. 대부분이 질병은 인플루엔자, 사스, 홍역, 수두, 수막염 등으로 발전 할 수 있습니다.
- 전두엽과 달팽이관의 외상성 병변은 기계적, 청각 적, 기압 적 또는 전기적 효과로 인해 발생합니다. 외상에 의한 손상은 고막을 손상시킬 수 있습니다. 이는 종종 외이도를 청소할 때 부정확 한 조작으로 인한 것입니다. 원인은 부식성 액체 및 온도 변화의 작용 일 수도 있습니다.
- 이 독성 약물의 작용에 의한 청신경의 패배 - 가끔 스트렙토 마이신의 사용과 관련이 있습니다.
청력의 감소
시력의 정도는 타고난 능력, 귀를 돌보는 위생 규칙을 준수하는 것과 다른 많은 이유로 인해 달라질 수 있습니다. 어린이 청력 기관은 성인과 구조가 다르지 않지만 어린이의 청력은 어느 정도 악화됩니다. 최대 15-18 세의 시간이 지남에 따라 향상됩니다. 그러나 어린이의 건강한 변동에 대한 가청의 한계는 성인의 것보다 높습니다.
그러나 뮤지컬 귀의 예리함은 본래의 능력과 가능성에 더 의존합니다. 아이가 음악적 귀를 잃지 않았다면, 유아기부터 그는 소리의 높이를 쉽게 구별 할 수 있으며 때로는 음색을 결정하기도합니다. 그런 소문은 절대적이라고합니다. 그러나 이러한 아동의 능력은 유지되고 발전되어야합니다.
악화는 종종 청각 기관 관리에 대한 위생 규칙 준수 여부에 달려 있습니다. 예를 들어, 외이도 (外耳道)가 황 분비물 (플러그)으로 가득 할 때, 청력 시력이 상당히 저하 될 수 있습니다 : 고막에 직접 소리는 목표에 도달하지 않습니다 때로는 황 클러스터를 지연하고 약화. 이를 방지하기 위해 내부 분비물에서 청각 통로를 정기적으로 정화 할 필요가 있습니다.
진단 청력 상실
청력 회복을위한 치료의 가능성을 평가하기 위해서는 먼저 보청기의 특정 부서가 병리학이 발생했는지 그리고 어떤 이유로인지를 이해할 수있는 진단을 수행해야합니다.
대부분의 경우, 청력 손상 환자의 진단은 다음과 같은 일련의 절차로 구성됩니다. 음차, 임피던스 및 임계 청력도 검사 수행. 연구 결과에 따라 적절한 치료가 처방 될 것입니다.
- Camerontal 테스트. 튜닝 포크의 사운드는 의사가 환자의 머리 중앙 부분에 적용한 후 소리의 어느 쪽이 더 잘 들리는 지 지정합니다. 그러한 검사는 공기 또는 뼈에 의해 병변의 측면과 영향을받는 전도에 대한 정보를 의사에게 제공합니다.
- 임계 audiometry. 이 방법은 환자의 청각 역치가 증가했음을 나타내므로 주파수 범위와 관련하여 난청의 심도를 평가할 수 있습니다.
- 임피던스 법. 중기의 상태를 평가할 기회를 제공하고 소리가 나는 공중 흥분의 진행을 담당하는 진단 연구. 방법은 청각 근육의 수축 활동을 감지하고 국경 불편을 포함하는 음향 반사의 임계 값을 결정뿐만 아니라, 중간 및 내이의 병리를 구별하기 위해, 청각 신경의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.
진단 절차를 수행하기 전에 연구가 시작되기 전에 16 시간 동안 상대적으로 침묵 상태를 유지하는 것이 좋습니다. 절차를 헤드폰을 사용하여 수행하는 경우 안경, 거대한 귀걸이 및 기타 액세서리를 제거하여 장치의 올바른 위치를 방해 할 수 있습니다.
위의 절차 외에도 내이의 문제를 감지하고 움직임의 균형과 조정에 영향을 미치는 전정 테스트를 지정할 수 있습니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
치료 청력 상실
청력 상실의 치료는 일반적으로 장애를 일으킨 원인에 따라 약물 치료입니다.
치료에 대한 추가 정보
예보
청력이 급격히 감소한 경우 적절한시기에 치료를 시작하면 예후가 좋아집니다. 약 80 %의 경우가 회복, 청력이 완전히 회복되거나 거의 완전히 회복됩니다.
[27],