치질의 원인: 통제 가능한 위험 요소와 통제 불가능한 위험 요소

사람들은 왜 치질에 걸리나요? 치질의 원인은 무엇일까요? 연구에 따르면 치질은 여러 가지 근본적인 원인에 의해 발생하는데, 그중에는 시간이 지남에 따라 직장과 항문 정맥에 가해지는 압력 증가가 포함됩니다. 이것이 50대 이상의 사람들이 20대보다 치질을 더 자주 경험할 수 있는 이유입니다.

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치질의 원인은 무엇일까요?

치질은 설사나 변비와 같은 소화기 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 섬유질 섭취가 매우 부족한 식습관을 가진 사람들도 많습니다. 비만 또한 치질과 그 발생에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 하는 경우, 치핵 원뿔(hemoral cone)이 발생할 위험이 있습니다. 임신, 고혈압, 기타 건강 관련 요인은 치질 발생 및 발생에 결정적인 요인이 될 수 있습니다.

치질의 원인은 무엇인가요?

의사들은 치질이 왜 커지는지 알지 못합니다. 치질의 원인에 대해서는 섬유질 섭취 부족, 변기에 오래 앉아 있는 것, 배변 시 만성적인 힘주기(변비) 등 여러 가지 이론이 있습니다. 하지만 이러한 이론 중 어떤 것도 확실한 실험적 근거를 가지고 있지 않습니다. 임신은 치질의 가장 흔한 원인이지만, 이 역시 원인은 불분명합니다. 골반 내 종양 또한 치질 부위를 비대하게 만들어 정맥을 항문관 위쪽으로 압박합니다.

또 다른 이론은 딱딱한 변이 항문관을 통과하면서 치핵 원뿔을 아래로 끌어내려 치질 발생에 영향을 미친다는 것입니다. 또 다른 이론은 나이가 들거나 악화되는 상황에서 항문관 하부 근육을 고정하는 지지 조직이 파괴되고 약화된다는 것입니다. 결과적으로 치핵 조직이 고정력을 잃고 항문관 아래로 미끄러져 들어간다는 것입니다.

근육 압박

치질 발생에 대해 알려진 또 다른 생리학적 사실은 항문을 둘러싼 근육이 약해지면서 항문 괄약근에 가해지는 압력이 증가하여 치질이 발생한다는 것입니다. 항문 괄약근은 배변, 특히 배변 시 배변을 조절하는 근육입니다.

그러나 이러한 압력 증가가 치질 발생에 선행하는지, 아니면 치질의 결과인지는 알려져 있지 않습니다. 배변 시 변을 괄약근 사이로 밀어내기 위해 힘을 더해야 할 수도 있습니다. 배변 시 힘을 더 많이 주면 치질과 항문 혹이 악화될 수 있습니다.

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치질의 다른 원인은 무엇인가요?

치질의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 가만히 있을 때 똑바로 앉는 자세가 직장 정맥에 더 많은 압력을 가해 때로는 정맥이 튀어나오게 만듭니다. 치질을 유발하는 다른 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 노화
• 만성 변비 또는 설사
• 임신
• 유전
• 배변 시 힘을 너무 많이 주는 경우
• 완하제와 관장제의 과도한 사용으로 인한 장 기능 장애
• 장시간 배변(예: 변기에서 책 읽기)

원인이 무엇이든, 치질은 혈관을 지탱하는 조직을 늘립니다. 그 결과 혈관이 확장되고 벽이 얇아지며 출혈이 발생합니다. 이러한 늘어남과 압력이 계속되면 약해진 직장 조직이 밖으로 빠져나오게 됩니다.

치질을 유발하는 상황에 대해 자세히 알아보세요

유전 - 치질은 유전적 질환일 수 있으며, 특히 가족 중에 정맥이 약한 사람이 있는 경우 치질과 정맥류가 생길 수 있습니다.

연령 - 항문관의 주요 근육은 나이가 들면서 약해지고 퇴화되어 항문을 단단히 고정하는 능력을 잃습니다. 결과적으로 치질 조직이 항문관으로 미끄러져 내려가 치질이 발생합니다.

저섬유질 식단 - 건강에 해로운 식단은 변비를 유발할 수 있기 때문에 치질의 잠재적 원인으로 지목됩니다. 배변 시 힘을 주어야 하면 직장과 항문에 압력이 가해져 복부 팽만감과 정맥류가 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면 섬유질 함량이 높은 음식을 섭취하는 저개발 아프리카 국가에서는 치질 발생률이 낮습니다. 패스트푸드와 같은 서구식 식단을 하는 국가에서는 치질 발생률이 더 높습니다.

변기에 너무 많은 시간을 보내는 것 - 현대식 변기가 더 편안해져서 사람들이 더 많은 시간을 변기에 보내고 싶어 한다는 것을 눈치채셨나요? 대부분의 욕실을 살펴보면 변기에 신문과 잡지가 놓여 있는 것을 볼 수 있을 겁니다! 변기에 왕좌처럼 앉아 있으면 항문에 불필요한 부담을 주어 항문 정맥에 압력을 가하고 혈관을 확장시킬 수 있습니다. 이는 치질을 유발합니다.

항문 성교 - 이성애든 동성애든 항문 성교가 직장과 항문을 압박하여 치질의 원인으로 지목될 수 있다고 믿는 의사들이 있습니다. 최근 연구에 따르면 동성애 남성이 이성애 남성보다 치질 발생률이 더 높은 것으로 나타났습니다.

설사와 완하제 및 관장의 과도한 사용도 직장과 항문 정맥에 가해지는 압력이 증가하기 때문에 치질의 가능한 원인으로 간주됩니다.

임신 - 태아가 자라면서 직장과 항문에 가해지는 압력이 증가하여 치질이 생길 수 있는 원인으로 여겨집니다.

골반 종양 - 골반 장기에 종양이 생기면 치질이 커질 수 있으며, 이는 항문관에서 이어지는 정맥에 압력을 가할 수 있습니다.

앉아서 생활하는 방식 - 장시간 앉아 있거나 서 있으면 직장과 항문에 압박을 가해 치질이 생길 위험이 커집니다.

통제하기 어려운 치질의 원인

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유전학

치질의 모든 원인 중 유전적 소인은 조절하기 가장 어려운 요인입니다. 어떤 사람들은 혈관이 약하게 태어나 혈관벽이 내외부 압력에 더 민감합니다. 변형이나 딱딱한 변으로 인해 항문 혈관 주변의 압력이 증가하면 정맥이 확장되고, 이로 인해 혈관 내 혈전이 형성되어 치핵 원뿔이 발생할 위험이 커집니다.

비만

치질의 또 다른 주요 원인 중 하나는 비만입니다. 과체중인 환자는 순환계에 상당한 체중을 더하게 되는데, 이는 일어설 때마다, 심지어 걸을 때마다 악화됩니다. 이러한 체중 증가는 특히 앉아 있을 때 항문 부위에 과도한 압력을 가합니다. 실제로 비만 환자는 장시간 앉아 있으면 자신도 모르게 기존 치질을 악화시킬 수 있습니다.

임신

치질 관리에 어려움을 겪는 또 다른 요인은 임산부의 상태입니다. 임산부는 특히 임신 후기와 분만 시 극심한 압박감에 시달리면서 신체가 과도한 부담을 감당해야 합니다. 앞서 언급했듯이, 임신은 치질의 원인 중 하나이며, 출산을 앞둔 여성에게 치질을 피하는 것은 매우 어렵습니다.

간헐적이거나 만성적인 치질은 임산부에게 극심한 통증, 출혈, 가려움증이나 타는 듯한 느낌, 극심한 불편함 등의 매우 불쾌한 증상을 유발할 수 있으며, 이로 인해 임신이 더욱 어려워질 수 있습니다.

변비

변비는 치질의 주요 원인으로 자주 거론되지만, 사실 변비는 조절하기 매우 어려운 소화 불균형입니다. 만성 변비 환자는 변을 억지로 참는 경향이 있는데, 이는 직장에 가해지는 압력을 증가시켜 혈관에 부담을 줍니다.

반면, 변비 치료를 위해 환자가 사용하는 완하제는 설사를 유발할 수 있으며, 이는 결국 정맥 손상과 붓고 통증을 유발하는 치질로 이어질 수 있습니다. 따라서 이러한 환자들에게 중요한 것은 치질이 어떻게 생기는지가 아니라, 어떻게 예방할 수 있는지입니다. 답은 간단합니다. 식단을 바꾸고 더 건강한 선택을 하는 것입니다. 통증과 불편함을 없애고 싶다면 건강을 관리하세요.

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치질을 악화시키는 요인은 무엇인가?

• 변기 좌석에 잘못된 자세로 앉거나 너무 거친 종이로 닦는 등 나쁜 변기 습관도 치질을 유발할 수 있습니다.
• 노화에 따른 조직의 탄력성 상실은 노인에게 치질이 생기는 일반적인 원인입니다.
• 또한 이러한 치질의 원인과 기타 원인에는 특수 윤활제를 사용하거나 사용하지 않는 항문 성교가 포함됩니다.
• 심각한 간질환.

배변, 신체적, 정서적 스트레스, 그리고 기타 요인들은 치질 발생 위험을 높이거나 기존 치질을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 요인 중 일부는 의사의 도움을 받아 예방할 수 있습니다.