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침윤성 유방암

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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유방의 침윤성 암종은 모든 연령대의 남녀 모두에게 절대적으로 타격을 줄 수있는 병리학입니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 경우이 질병은 번식기 여성에게서 발견됩니다.

불행히도, 장시간 동안 암종 환자는 위험한 병리를 의심하지 않고 살 수 있습니다.

그러나 성공적으로 치료하기 위해서는 가능한 한 빨리 의학적 도움을 찾는 것이 매우 중요합니다.이를 위해서는 암종의 전형적인 징후를 이해하고 구별하는 것이 필요합니다.

ICD 코드 10

  • D 00-D 09 - 원위치 종양;
  • D 05 - 비 침윤성 유방암;
  • D 05.0 - 인형의 비 침습성 암;
  • D 05.1 - 비 침습성 심장 내 암종;
  • D 05.7 - 다른 지방화의 비 침습성 유방암;
  • D 05.9 - 비 침습성 유방암, 불특정;
  • C 50 - 유선의 악성 종양.

침윤성 유방암의 원인

유선에서 침습성 신 생물의 출현 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은 악성 병리의 발달에 자극을 줄 수있는 위험 요소 만 식별합니다.

  • 유전 적 소인. 다음 친족이 종양학에 병이 있으면 가족 중 다른 구성원이 질병에 걸릴 가능성도 높아집니다.
  • 유방 종양. 한쪽 림프절에 암 종양이 생기면 다른 쪽 샘에 암이 생길 위험이 높아집니다.
  • 성적인 발달과 환자 재생산의 특징. 여성의 조기 사춘기, 폐경기 후반, 첫 번째 임신 또는 기본 불임 등이있는 경우 암종의 위험이 높아집니다.
  • 유선의 양성 종양. 양성 과정 (cysts, fibroadenomas)은 때때로 재생성되거나 악성 신 생물의 발생을위한 유발 메커니즘으로 작용할 수 있습니다.
  • 방사선에 노출. 방사선은 환경 요인으로, 또는 의약 목적으로 사용되면 암의 위험을 상당히 증가시킵니다.
  • 내분비 장애, 대사 과정 장애. 비정형 세포의 성장을 촉진하기 위해 당뇨병, 갑상선 기능 장애, 고혈압, 비만과 같은 질병이 있습니다.
  • 호르몬 요법, 경구 피임약 섭취. 호르몬의 불균형은 또한 유방 내 신 생물의 출현의 간접적 인 원인이 될 수 있습니다.

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병인 발생

개시, 승진 및 진행과 같은 암종의 진행 단계는 완전히 연구되지 않았다. 병인이 암 유전자로 변형되고 세포 성장을 활성화시키는 암 유전자의 돌연변이 과정을 일으키는 것으로 알려져있다. 또한 원형 세포는 돌연변이 성장 인자의 합성을 증가 시키거나 외부 세포 수용체에 영향을 미친다.

호르몬, 에스트로겐에 의해 세포의 완전성이 침해되면 파괴 된 세포의 복제가 재생 과정 이전에도 활성화됩니다. 에스트로겐의 중재는 가슴에 암성 종양이 발병하기위한 전제 조건 중 하나입니다. 이러한 방식으로 프로모션과 같은 무대가 시작됩니다. 긴 전이는 잠복기에 발생합니다 (임상 증상은 아직 나타나지 않습니다). 보통 이것은 혈관 신생 단계가 초점에서 시작될 때 발생합니다.

침윤성 유방암의 증상

암종은 오랜 시간 동안 숨을 쉬지 않고 어떤 증상으로 나타나지 않습니다. 병리학의 첫 증상은 종종 다음 단계에 나타난다.

  • 매월주기의 위상에 관계없이 가슴에 조밀 한 패치 모양;
  • 땀샘 중 하나의 모양, 부피 또는 모양의 눈에 보이는 변화;
  • 우유 덕트에서 나온 액체 분비물의 출현 (종종 가볍거나 피가 섞인);
  • 피부의 외부 변화 (주름, 껍질, 홍조, 마블링 등);
  • 겨드랑이에 물개가 생기는 것 (림프절의 증가).

나중에 질병 진행 징후가 관찰 될 수 있습니다.

  • 젖꼭지가 평평 해 지거나 수축되면 유륜이 팽창합니다.
  • 동맥의 일부 영역은 "레몬 껍질"의 형태를 취합니다.
  • 글 랜드는 두드러지게 변형된다;
  • 병리학의 초점 위에 피부가 그려진다.
  • 먼 전이가 검출됩니다.

유방암에 대한 통증은 특징이 없습니다.

침윤성 유방암의 분류

침윤성 유방암은 소엽 막 또는 덕트 외부에서 유방 조직으로 직접 형성되는 암입니다. 점차적으로,이 과정은 겨드랑이의 림프절뿐만 아니라 뼈 시스템, 뇌, 호흡기 및 간에 영향을줍니다.

암세포가 다른 기관에서 발견되면 전이 (즉, 전이의 전염) 문제입니다.

암종에는 여러 가지 변형이 있습니다.

  • 유방의 침윤성 도관 암종은 유방암 (유관)에서 기원합니다. 그 후에 퇴행성 세포 구조가 조직을 통해 유방의 지방 조직으로 퍼집니다. 비정형 세포 구조는 림프 및 순환계로 침투하여 신체 전체로 퍼집니다. 침윤성 도관 암종은 유방 종양 병리학의 가장 일반적인 형태로 간주됩니다;
  • 사전 침윤성 도관 암은 조직으로 암 종양이 퍼지기 전의 상태이다.
  • 유선의 침윤성 소엽 암종 - 유방 땀샘 종양의 모든 경우의 약 15 %에서 발생합니다. 침윤 성 소엽 암종은 소엽 유방 구조에서 발생하여 이전 두 변종의 원리를 더욱 확대합니다.

침윤성 유방암의 병기 :

  • 0 - 프로세스가 근처 조직에 영향을 미치지 않습니다.
  • 나 - 악의적 인 초점은 20mm 미만이고 림프계는 영향을받지 않습니다.
  • II - 종양의 크기가 50mm보다 작 으면, 영향을받는 쪽의 액와 림프절에서 전이가 발견됩니다.
  • III- 종양의 크기는 림프절 또는 폐나 피부에서 납땜 된 전이와 함께 50mm 이상이거나 미만일 수 있습니다.
  • IV - 먼 전이가 있습니다.

II 기까지는 암종이 일찌기 여겨집니다. 세 번째 단계에서는 프로세스의 지역적 확산에 대해 이야기합니다. 병기 IV는 보통 또는 전이성이라고합니다.

신 생물 (g)의 분화도는 현미경 적 방법에 의해 추정되며, 1 내지 3의 값으로 결정될 수있다. G의 값이 클수록 종양의 분화도가 낮아지고 예후가 불량 해집니다.

  • g1 - 높은 차별도.
  • g2는 평균 차별도입니다.
  • g3 - 낮은 차별도.
  • gx - 분화도를 확립하는 것은 불가능합니다.
  • g4 - 미분화 종양 (비 특이성의 침윤성 유방암).

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침윤성 유방암의 결과 및 합병증

침윤성 암종은 매우 흔한 병리학이며,이 병의 합병증은 치료 유무와 상관없이 발생할 수 있습니다. 악성 종양은 유방이나 유관의 조직에서 직접 자랍니다. 주변 조직, 신경 종말 및 혈관을 손상시키고 압박합니다. 이 상황의 결과는 출혈, 통증 일 수 있습니다. 외부 피부 손상이 발생하면 염증 반응이 발생할 수 있습니다.

유방염은 악성 종양의 진행을 현저히 악화시키고 악성 종양의 진행을 가속화시킬 수 있습니다.

원격 전이의 경우, 합병증은 또한 영향을받는 기관에서 발생할 수 있습니다. 호흡기 또는 뼈 시스템, 간, 뇌 (전이의 전염 정도에 따라 다름)의 기능을 저해합니다. 종종 두통, 의식 좌절, 배설 및 배뇨 문제가 있습니다.

수술 후에도 어려움이있을 수 있습니다. 예를 들어, 선의 완전한 제거는 종종 심리적 인 문제의 출현을 유발하고, 액와 림프절의 수술 적 절제는 부종을 일으키고 상지의 움직임의 진폭을 감소시킬 수 있습니다.

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침윤성 유방암의 진단

외과 적 검사와 가슴의 느낌은 의심되는 침윤성 암종에 대한 최초의 검사입니다. 촉지선은 월간주기의 전반부에 바람직합니다. 유방의 상태에 대한 충분한 정보를 얻을 수있는 기회를 제공 할 것입니다. 촉진은 암을 의심하는 데 도움이되지만 작은 종양 크기의 발달 초기 단계에서이 방법이 효과적이지 않을 수 있습니다.

실험실 검사에는 암 마커 검사가 포함됩니다. 이는 암 종양을 발생시키는 신체의 경향을 입증하는 진단 방법이 충분하지 않은 검사입니다.

기 계 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 유방 조영술;
  • 독 트랙프 (doktografiyu);
  • pneumocystography;
  • 유방 땀샘의 초음파 검사;
  • 자기 공명 및 X- 레이 컴퓨터 단층 촬영.

악성 과정의 예측 불가능 성을 감안할 때, 대부분의 전문가들은 환자에 대한 포괄적 인 검사를 요구합니다. 이 같은 폐 전문의, 정형 외과, 위장, 산부인과 의사와 외과 등의 악기 및 실험실 진단 기술뿐만 아니라 호흡기, 간 기능의 평가, 등등.이 필요할 수 있습니다 상담 전문가뿐만 아니라를 포함해야합니다.

감별 진단은 유선에서 선종, 유선염 및 소뇌 역 행성과 같은 결절성 형태로 진행됩니다.

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누구에게 연락해야합니까?

침윤성 유방암의 치료

암의 치료는 화학 요법, 호르몬 요법, 방사선 및 대부분의 경우 외과 적 개입을 사용하여 포괄적 인 접근법을 필요로합니다.

  • 방사선 요법은 항상 다른 의료 절차와 함께 사용되며 결코 혼자가 아닙니다. 그래서 수술 후 약물 치료 과정 후에 투여 조사.이 경우, 단지 유방 부위의 행동뿐만 아니라 (겨드랑이 림프절 영역의 예) 가능한 전이의 분야에 관한 것이다. 수술은 수술 후 즉시 또는 수술 후 6 개월 이내에 약물 치료의 배경으로 실시됩니다.

  • 유방암 치료를위한 화학 요법 은 대다수의 경우, 특히 전이 또는 질병의 후기 단계에서 처방됩니다. 이 치료법의 약물 선택은 매우 광범위합니다. 종양의 발현이 진행됨에 따라 환자의 삶의 연장을 촉진하는 cyclophosphamide, adriamycin, 5-fluorouracil과 같은 약물이 일반적으로 가장 많이 사용됩니다.

종종 화학 요법은 신 생물의 양을 줄이기 위해 수술 전 기간에 사용되어 수술의 예후를 크게 향상시킵니다. 그리고 trastuzumab이나 bevacizumab 같은 약물을 동시에 사용하면 치료 효과를 최대한 높일 수 있습니다.

  • 호르몬 요법은 거의 자체적으로 사용되지 않습니다. 이는 노년기에만 장기적인 완화를 제공하기 위해 허용됩니다. 호르몬 제제는 다른 치료 방법과 함께 성공적으로 사용됩니다. 이 경우 에스트로겐 유사 작용, 종양 성장 억제 약물 또는 에스트로겐 합성을 감소시키는 약제가 처방됩니다. 첫 번째 약물에는 타목시펜이 포함되고 두 번째 그룹에는 아나 스트로 졸 또는 레트로 졸이 포함됩니다. 이러한 약물은 침윤성 암종에 대한 첫 번째 선택 약물로 간주됩니다. 이 약의 신청의 계획은 엄격히 개인적으로 그려진다.

수술 적 치료 는 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

  • 급진적 인 유방 절제술의 표준 방법은 유방의 제거 (유방 성형술의 가능성을 위해 가슴 근육을 유지하면서)를 포함합니다.
  • 유방 절제술은 부분 유방 성형술의 가능성과 함께 부분적입니다.

앞으로는 내장 내시경 또는자가 조직을 이용한 재건술의 수술에 의해 동맥의 모양과 벌크가 복원됩니다.

특히 심각한 경우에는 환자의 상태를 좋게하고 삶을 연장시키기위한 목적으로 수술이 수행됩니다. 그러한 외과 적 개입은 완화 적 (palliative)이라고합니다.

침윤성 암종 치료를위한 동종 요법 은 의학계에서 논쟁의 여지가있는 문제입니다. 대부분의 전통 의학 전문가들은 예방을위한 동종 요법의 사용을 인정하지만 악성 종양의 치료는 인정하지 않습니다. 물론 모든 가정의 환자는 동종 요법을 신뢰할지 여부를 결정합니다. 중요한 것은 치료의 성공이 더 이상 논의 될 수없는 소홀한 수술 불가능한 단계로 질병을 가져 가지 않고 시간을 놓치지 않는 것입니다.

동종 요법 치료제의 가장 흔한 암종은 Conium, Thuja, Sulfuris, Kreosotum입니다.

대체 치료 는 전통적인 치료법 과 동시에 사용할 수 있지만 그 자리에는 사용할 수 없습니다. 종양 성장을 억제하는 데 도움이되는 몇 가지 인기있는 방법이 있습니다.

  • 버찌에서 나온 약 150 g의 구덩이에 염소 우유 2 리터를 부은 다음 6 시간 동안 작은 불로 오븐에 보내고 마약을 하루에 세 번씩 100 ml 정도 마 십니다. 치료 기간 - 최소 2 개월.
  • 순수 프로 폴리스는 식사 중간에 6g을 하루 4-5 번 섭취합니다.
  • 감자의 색깔이 수집되고, 그늘에서 건조되고 주입이 준비됩니다 : 1 tsp. 원료 - 끓는 물 0.5 리터. 3 시간 동안 복용하십시오. 식사 전에 하루에 3 번 100 ml를 30 분 복용하십시오. 입학 기간은 1 개월입니다.
  • 자작 나무 버섯은 따뜻한 삶은 물에서 1 일에서 5 일 사이의 기간 동안 2 일 동안 문지르고 고집합니다. 그 다음, 주입은 식사 전에 30 분 동안 하루에 적어도 세 번씩 여과되고 마셔진다. 4 일 이내에 냉장고에 약을 보관하십시오.

또한 식물의 허브, 잎, 열매 또는 과일 등 자연의 선물을 사용할 수 있습니다. 한방 치료는 다음과 같은 특성을 가진 식물의 사용을 포함합니다 :

  • 악의적 인 세포 (spurge, astragalus, duckweed, red brush 등)와의 싸움에서 면역 작용을 자극합니다.
  • 종양 세포의 손상 (자연 세포 증식 억제 - 대홍수, 가을 크로커스, 컴프리, labaznik, 우엉 등);
  • 호르몬 균형을 안정시키고, 호르몬의 부족 또는 과잉을 보상하십시오, 예를 들면, 에스트로겐 또는 prolactin (참새, klopogon, comfrey, 까만 다리 등등);
  • 몸에서 유독 물질 및 부패 생성물 (우유 엉겅퀴, 민들레, 치커리, 야로우 등)의 제거를 촉진합니다.
  • 고통을 제거하십시오 (평화 주의자, 모란, 버드 나무, 검은 다리).

침윤성 유방암의 예방

암성 종양을 발병 할 위험은 거의 모든 여성, 특히 45 세 이상을 찾습니다. 그러나 질병을 예방하는 데 도움이되는 예방 권고가 있기 때문에 두려워하지 마십시오.

물론 기존의 유전 적 소인은 제거 될 수 없습니다. 있을 경우 유일한 방법은 산부인과 의사와 유방 전문의에게 정기적으로 방문하여 생식계의 건강 상태와 특히 유방 상태를 모니터링 할 수있게하는 것입니다.

모든 여성들이 예외없이 준수해야 할 권고 사항 :

  • 담배를 피우지 마시오. 술을 남용하지 마라.
  • 감염성 질환의시기 적절한 치료, 생식기 부위의 염증 과정;
  • 호르몬 배경에 부정적인 영향을 미칠 수있는 과도한 스트레스를 피하십시오.
  • 엑스레이 노출을 피하십시오 (비상 사태의 경우에만);
  • 적절하고 완벽하게 먹는다.
  • 불필요하게 호르몬 제제를 복용하지 마십시오. 경구 피임약을 장기간 사용하는 경우 주기적으로 검사하고 가능하면 휴식을 취하거나 피임약을 변경하십시오.
  • 낙태를 허용하지 말고 생식기 및 유선에 부상을 입히지 않도록하십시오.
  • 자신의 체중을 관찰하고 비만을 예방하십시오.

사람이 자신의 몸을 완전히 통제하지 못하고 모든 질병을 예방할 수는 없지만 위의 간단한 규칙을 준수하면 종양학 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

예측

침윤성 암종 환자의 예후는 다음과 같은 여러 조건에 달려 있습니다.

  • 전이의 존재에서;
  • 신 생물의 크기;
  • 주변 조직으로의 침투 정도;
  • 의 성장 속도를 보였다.

불행히도, 최근 몇 년 동안 세계에서 암종의 발생률이 30 % 이상 증가했습니다. 이러한 이유로 많은 국가에서 예방 프로그램이 의무화되어 개발 초기 단계에서 질병을인지하는 데 도움이됩니다.

첫 번째 또는 두 번째 단계에서 진단 된 침윤성 유방암은 회복 된 경우의 90 % 이상에서 끝납니다. 악성 병리가 나중에 발견되어 전이 과정이 이미 시작된 경우 예후는 훨씬 불리 해집니다.

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